葡萄糖胺是讓軟骨發揮正常功能不可或缺的營養素,被廣泛應用於退化性骨關節炎的治療,主要功效是潤滑關節、修復軟骨及減少關節疼痛,由於分子量小,因此比從食物攝取還來得容易吸收,一般市面上常見別名有(維骨力或氨糖基葡萄糖胺)
但儘管葡萄糖胺的效果廣為流傳,但國外相關的臨床研究仍然有許多不同結果,支持與反對都有,有的研究發現非常有效,但有的卻是覺得效果不如安慰劑(亦即效果不明顯),追究其原因可能與以下四點有關
1.軟骨磨損程度
一般來說葡萄糖胺的最佳使用時機在於退化性骨關節炎的初期,也就是此時軟骨細胞數量較多,吃下去的葡萄糖胺能較有效率地被利用,潤滑關節及消炎止痛的效果因此較明顯,若是到軟骨幾乎沒有的後期階段,吃下去也沒效了,因此使用時機是關鍵
2.使用的劑量
任何成分要能順利發揮功效都會至少要達到一定劑量,關於葡萄糖胺的研究中發現有效的實驗大多劑量較高,大多為每日服用1.5克(分成三次在飯後服用),而無效的實驗則大多小於這個數值
3.葡萄糖胺的形式有關
根據美國國家衛生研究院National Institutes of Health的報導指出(註1),葡萄糖胺有效與否的關鍵也可能與形式有關,在無效的實驗中大多用的是鹽酸鹽葡萄糖胺(glucosamine hydrochloride),而有效的實驗大多是硫酸鹽葡萄糖胺(glucosamine sulfate)
但在選擇硫酸鹽葡萄糖胺(glucosamine sulfate)時還有一點要注意,就是大部分含有鈉,因此有心臟病及高血壓病史的患者要注意飲食中的攝取量,避免攝取過量的鈉,造成身體負擔
4.攝取的時間長短
葡萄糖胺的攝取效果因人而異,有的人使用數十天就發現疼痛感有改善,但平均而言,大約持續使用2到3個月才會有效果,不過最好配合生活習慣的改善,如多做和緩的運動,多攝取蔬菜水果等抗氧化物,才能達到最大的效果
維骨力是葡萄糖胺嗎?
市面所販售的葡萄糖胺產品中,維骨力是名氣最大的,是來自於義大利Rotta藥廠的專利配方,主要成分為硫酸鹽葡萄糖胺(Glucosamine sulfate)加上氯化鈉(Sodium Chloride),除了維骨力,也有許多公司有生產Glucosamine sulfate的產品,價格相差非常大,因此購買前必須小心。
但維骨力主要是用於退化性關節的緩解,與預防骨質流失並沒有直接關係,因此吃維骨力並不能補充鈣質並預防骨質疏鬆,這點是容易混淆的地方
為何葡萄糖胺無法被應用於正規治療
看完以上原因大家一定有個疑問,既然對初期的退化性關節炎有效,為何沒被正統西醫用於正式治療?
其原因在於任何一種成分要被核准為藥品,並應用於正規治療,必須要經過長期且大規模的研究,包括各種臨床實驗,通常要經過數年才能被核准,而此類研究也需要龐大經費,因此主導研究都是大型藥廠
而葡萄糖胺是天然物質,被當作食物來食用,雖然投下大筆經費研究也許可讓它核准為藥品,造福大家,但卻因為既存物質,無法被申請為專利成分,也無法獨佔利益,因此這些無龐大商機的研究自然不會發生,也難以被正規醫療使用
參考資訊:
1.Glucosamine and Chondroitin for Osteoarthritis: What You Need To Know
“Image courtesy of [ By stockimages]/ FreeDigitalPhotos.net”.
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