3種有益退化性關節炎的保健食品(第1種最多實證)

骨關節炎是目前中壯年族群及年長者最常發生的關節疾病，據估計，65歲以上約有40 %受到膝關節或髖關節炎影響

除了影響行動及自我照護能力，骨關節炎還會增加患者與心血管疾病及失智症相關的全因死亡率（all-cause mortality）。^註９

壽命延長及過胖是目前骨關節炎急遽上升的主要原因，其它因素像是關節部位的創傷或過度使用

有益於骨關節炎的保健食品有哪些？

１．葡萄糖胺（Glucosamine），又稱胺基葡萄糖

葡萄糖胺是保養骨關節最常被用到的成分，它是人體能自然生成的物質，是形成關節軟骨及滑液所必需的小分子成分，但可惜的是，隨著年齡下降會逐漸降低分泌，增加關節損耗率

葡萄糖胺能促進軟骨細胞產生膠原蛋白及蛋白聚糖（proteoglycan），不但有助軟骨再生及修復，還能還能形成潤滑及保護物質，維持結構安定提供緩衝避震功能。除此之外，還具有抗氧化效果，能清除過多自由基，減緩發炎反應。^註３

一則系統性文獻回顧（systematic review，包含31則對照研究）與統合分析（meta-analysis）指出，葡萄糖胺與抗關節炎藥物（diacerein）均有助於降低骨關節疼痛指數，但兩者皆無法顯著改善關節間隙狹窄的問題（相較於安慰劑）。^註１

另外，雖然兩者都有偶發副作用發生，但藥物的腸胃道副作用較多

另則雙盲對照研究（為期2.5年，對象為407位體重超標女性）則發現，不論有無合併飲食及運動計畫，服用硫酸鹽葡萄糖胺（glucosamine sulfate）均有助於降低膝骨關節炎的發生風險（以影像學的關節間隙衡量）。^註２

• 葡萄糖胺的3種功效及副作用(第1種最多人關心)

Doctor’s Best/葡萄糖胺+軟骨素複方 （美國直送／全球宅配） 1251則使用者心得

２．非變性二型膠原蛋白（Undenatured Collagen Type II，簡稱UC-II）

膠原蛋白主要存在於皮膚、頭髮、指甲、肌肉、肌腱、韌帶和關節，主要能提供組織的張力及強度，並有促進傷口癒合及組織修復的效果

目前已知人體中有29種以上膠原蛋白，而90％屬第一到第五型，而關節軟骨中最常見的就屬第二型膠原蛋白（Type II Collagen）

非變性二型膠原蛋白（UC-II）是目前新一代經臨床驗證的專利成分，與一般經常見的水解膠原蛋白（hydrolysed）不同地方在於，UC-II採用低溫製成，未經酵素分解，維持膠原蛋白三股螺旋結構，能保留最多的生物活性

UC-II特別之處在於能作用於腸道培氏斑塊（Peyer’s patches），進而訓練免疫細胞辨識其分子結構，具有免疫調節效果（又稱為口服免疫耐受／oral tolerization），能降低關節軟骨的發炎反應，促進關節健康。^註６

一則雙盲對照研究（為期180天，對象為191位中至重度骨關節炎患者）發現，相較於安慰劑或葡萄糖胺＋軟骨素，服用非變性二型膠原蛋白（UC-II）能顯著降低骨關節炎指數指(WOMAC)，包括疼痛、僵硬及身體功能。^註４

另則單盲對照研究（為期3個月，對象為39位骨關節炎患者）指出，在常規消炎藥物（acetaminophen）療程額外使用Native Type II Collagen（指非變性二型膠原蛋白）能展現出更顯著的改善效果，如關節疼痛、身體機能及生活品質（相較於基準期）。^註５

但尿液中的關節退化生物標記並明顯改善，仍有待進一步確認其效果

• 非變性第二型膠原蛋白的2種功效與副作用？(真的有效嗎?)

Life Extension, Bio/UC-II/非變性第二型膠原蛋白 （美國直送／全球宅配） 6則使用者心得

３．薑黃素（Curcumin）

薑黃可說是目前全球最熱門的超級食物之一，薑黃素是當中最具效益的成分，也賦予其鮮黃色彩

在傳統的印度醫學中，薑黃常被用於治療創傷、膽汁消化障礙及風濕性疾病

至今科學界不斷發現薑黃素能調節多種生化分子，包括轉錄因子、細胞激素、酵素和細胞增殖或凋亡，具有優異的抗氧化及抗發炎效果。^註８

一則雙盲對照研究（為期4周，對象為387位骨關節炎患者）發現，相較於基線（baseline），薑黃萃取物（薑黃素）改善骨關節炎指數（WOMAC）的效果不輸給消炎藥物ibuprofen。（例如總評分、疼痛及功能變化，但不包含僵硬stiffness subscale）。^註７

另外，薑黃及消炎藥物組的6分鐘步行距離測驗也無明顯差距，因此可推斷兩者對於骨關節炎的發炎及功能改善有類似功效

• 薑黃素的14種功效與副作用(第3種用途廣泛)

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總結：關節的健康關乎於我們是否能活動自如，不受拘束，但別以為退化性關節炎只有年長者才會得到，因為患者已有年輕化趨勢，肥胖、職業傷害、感染、遺傳都會提高罹患機率

因此可別等到出問題才開始注意，必須自年輕就注意保養，一般來說只要避免體重超重、養成運動習慣，加強腿部的肌力，並攝取正確的營養素，就能減少關節退化的機會，讓你能健步如飛

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Oliver Sun

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