骨關節炎是目前中壯年族群及年長者最常發生的關節疾病,據估計,65歲以上約有40 %受到膝關節或髖關節炎影響
除了影響行動及自我照護能力,骨關節炎還會增加患者與心血管疾病及失智症相關的全因死亡率(all-cause mortality)。註9
壽命延長及過胖是目前骨關節炎急遽上升的主要原因,其它因素像是關節部位的創傷或過度使用
有益於骨關節炎的保健食品有哪些?
1.葡萄糖胺(Glucosamine),又稱胺基葡萄糖
葡萄糖胺是保養骨關節最常被用到的成分,它是人體能自然生成的物質,是形成關節軟骨及滑液所必需的小分子成分,但可惜的是,隨著年齡下降會逐漸降低分泌,增加關節損耗率
葡萄糖胺能促進軟骨細胞產生膠原蛋白及蛋白聚糖(proteoglycan),不但有助軟骨再生及修復,還能還能形成潤滑及保護物質,維持結構安定提供緩衝避震功能。除此之外,還具有抗氧化效果,能清除過多自由基,減緩發炎反應。註3
一則系統性文獻回顧(systematic review,包含31則對照研究)與統合分析(meta-analysis)指出,葡萄糖胺與抗關節炎藥物(diacerein)均有助於降低骨關節疼痛指數,但兩者皆無法顯著改善關節間隙狹窄的問題(相較於安慰劑)。註1
另外,雖然兩者都有偶發副作用發生,但藥物的腸胃道副作用較多
另則雙盲對照研究(為期2.5年,對象為407位體重超標女性)則發現,不論有無合併飲食及運動計畫,服用硫酸鹽葡萄糖胺(glucosamine sulfate)均有助於降低膝骨關節炎的發生風險(以影像學的關節間隙衡量)。註2
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Doctor’s Best/葡萄糖胺+軟骨素複方
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2.非變性二型膠原蛋白(Undenatured Collagen Type II,簡稱UC-II)
膠原蛋白主要存在於皮膚、頭髮、指甲、肌肉、肌腱、韌帶和關節,主要能提供組織的張力及強度,並有促進傷口癒合及組織修復的效果
目前已知人體中有29種以上膠原蛋白,而90%屬第一到第五型,而關節軟骨中最常見的就屬第二型膠原蛋白(Type II Collagen)
非變性二型膠原蛋白(UC-II)是目前新一代經臨床驗證的專利成分,與一般經常見的水解膠原蛋白(hydrolysed)不同地方在於,UC-II採用低溫製成,未經酵素分解,維持膠原蛋白三股螺旋結構,能保留最多的生物活性
UC-II特別之處在於能作用於腸道培氏斑塊(Peyer’s patches),進而訓練免疫細胞辨識其分子結構,具有免疫調節效果(又稱為口服免疫耐受/oral tolerization),能降低關節軟骨的發炎反應,促進關節健康。註6
一則雙盲對照研究(為期180天,對象為191位中至重度骨關節炎患者)發現,相較於安慰劑或葡萄糖胺+軟骨素,服用非變性二型膠原蛋白(UC-II)能顯著降低骨關節炎指數指(WOMAC),包括疼痛、僵硬及身體功能。註4
另則單盲對照研究(為期3個月,對象為39位骨關節炎患者)指出,在常規消炎藥物(acetaminophen)療程額外使用Native Type II Collagen(指非變性二型膠原蛋白)能展現出更顯著的改善效果,如關節疼痛、身體機能及生活品質(相較於基準期)。註5
但尿液中的關節退化生物標記並明顯改善,仍有待進一步確認其效果
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Life Extension, Bio/UC-II/非變性第二型膠原蛋白 (美國直送/全球宅配) |
3.薑黃素(Curcumin)
薑黃可說是目前全球最熱門的超級食物之一,薑黃素是當中最具效益的成分,也賦予其鮮黃色彩
在傳統的印度醫學中,薑黃常被用於治療創傷、膽汁消化障礙及風濕性疾病
至今科學界不斷發現薑黃素能調節多種生化分子,包括轉錄因子、細胞激素、酵素和細胞增殖或凋亡,具有優異的抗氧化及抗發炎效果。註8
一則雙盲對照研究(為期4周,對象為387位骨關節炎患者)發現,相較於基線(baseline),薑黃萃取物(薑黃素)改善骨關節炎指數(WOMAC)的效果不輸給消炎藥物ibuprofen。(例如總評分、疼痛及功能變化,但不包含僵硬stiffness subscale)。註7
另外,薑黃及消炎藥物組的6分鐘步行距離測驗也無明顯差距,因此可推斷兩者對於骨關節炎的發炎及功能改善有類似功效
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Life Extension/ BCM-95高吸收專利薑黃素
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總結:關節的健康關乎於我們是否能活動自如,不受拘束,但別以為退化性關節炎只有年長者才會得到,因為患者已有年輕化趨勢,肥胖、職業傷害、感染、遺傳都會提高罹患機率
因此可別等到出問題才開始注意,必須自年輕就注意保養,一般來說只要避免體重超重、養成運動習慣,加強腿部的肌力,並攝取正確的營養素,就能減少關節退化的機會,讓你能健步如飛
您好,我是脊椎軟骨退化.
醫生有要我補充葡萄糖胺類的保養品.
查網路-硫酸鹽葡萄糖胺軟骨素 要跟非變性二型膠原蛋白 才能發揮最好效果.
是這樣嗎? 那這2種可以同時吃嗎?
謝謝
Nini 您好,不客氣
可以同時吃
但如有需求,兩者擇一使用即可,無證據證明併用能帶來加乘效果
我是iHerb 忠實客戶,我52歲
我有吃非變二型膠原蛋白,現在改吃骨科醫師推薦的關立固。
這些都只針對膝關節阮骨嗎?
我腕關節軟骨受傷ㄧ年都不會好
謝謝
漢仁 您好,
文獻大部分是針對髖關節或膝關節炎
您好,我想請問這三種保健食品,可以同時服用嗎?謝謝!
Jocelyn您好,
建議勿同時使用,或於使用前就身體狀況諮詢醫生,以避免可能藥物交互反應