褐藻醣膠的8種功效與副作用（6點使用禁忌要小心）

褐藻醣膠（Fucoidan）是一種熱門的癌症輔助治療保健食品，由於具有抗氧化、抗癌（抑制癌細胞血管新生、誘導癌細胞自我毀滅）、抗炎等特性因而引起人們的廣泛關注。註６

但截至目前，相關研究多侷限於動物及體外，人體研究仍屬萌芽階段，但有哪些可能功效及副作用，詳見內文分析報導

褐藻醣膠是什麼？

褐藻醣膠是一種富含硫酸基的多醣類物質（sulfated polysaccharides），主要存在於褐藻、綠藻等藻類的細胞外間質，也是一些海洋無脊椎動物(如海膽和海參)的構成成分之一

這種多醣成分在西元1913年由Kylin博士首次從海洋褐藻中分離出來，命名為“褐藻素”，現在它被統一命名褐藻醣膠（fucoidan），當時他正在分析日本沖繩癌症發病率較低的原因

眾多動物及體外研究發現，褐藻醣膠具有抗菌、抗氧化劑、抗凝血、抗病毒、抗腫瘤、抗炎等多種生物活性，這些功能特性使其成為生物材料和藥物開發的理想選擇

• 褐藻醣膠的8個使用疑問

褐藻醣膠的實證功效(好處)有哪些？

１．提升自然殺手細胞活性

自然殺手細胞（Natural Killer Cells）是一種先天淋巴細胞，屬於快速擴張的先天淋巴細胞家族，占人類所有循環淋巴細胞的5%至20%

Kiessling 和 Herberman 在 1970 年代中期通過獨立研究發現了7種Natural Killer Cells，觀察到這些細胞可啟動對腫瘤和病毒感染細胞的先天免疫反應，並迅速分泌大量細胞因子和趨化因子以促進隨後的適應性免疫反應，而不需要事先致敏或親和力成熟（Affinity maturation），因此被命名為“自然殺手”。

一則隨機雙盲安慰劑對照研究（為期12週，對象為39名健康的成年人）指出，與安慰劑組相比，口服褐藻糖膠顯著提升男性受試者自然殺手細胞活性。註１

＊結論：褐藻糖膠對提升成年男性的自然殺手細胞活性或許有正面幫助

２．有益結直腸癌（大腸癌）

結直腸癌（Colorectal cancer），又稱大腸癌，是常見癌症中的前3位，據估計，每年約有120萬新發癌症病例和63萬多例癌症死亡，幾乎占所有癌症死亡的8%

儘管有許多癌症檢測的方法，但在過去十年中，接受手術切除的患者的整體長期預後並沒有顯著變化，5年生存率約為60%，仍有超過一半的結直腸癌在涉及區域或遠處部位時才被診斷出

一則前瞻性、隨機、雙盲、對照試驗（為期6個月，對象為60位轉移性結直腸癌患者）指出，相較於單獨使用化學標靶治療的控制組，如能在化療外倂用小分子褐藻醣膠（每次4公克，每日兩次）能提升疾病控制率（disease control rate），但其它指標則未有明顯改善（如總體反應率(ORR)、 無惡化存活期(PFS)、 整體存活率(OS)、不良反應(AEs)和生活品質(QOL)）。註１

＊結論：針對轉移性結直腸癌患者，若在標靶治療外輔助使用褐藻醣膠，或許能提升疾病控制率

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３．有益酒精性性肝損傷（動物研究）

過度飲酒（Excessive alcohol consumption）是一個全球性的醫療保健問題。由於肝臟是乙醇（ethanol） 代謝的主要部位，因此大量飲酒對肝臟造成的組織損傷最為嚴重。

脂肪變性是酗酒的最早反應，其特徵是肝細胞內脂肪沉積，可發展為脂肪性肝炎，這是一種更嚴重的炎症性肝損傷。

這一階段可導致纖維化發展，過多的細胞外基質蛋白沉積，可進展為肝硬化，以肝臟過度瘢痕化、血管改變和最終的肝衰竭。在問題飲酒者中，大約35%的人會發展為晚期肝病

一則針對鼠類的動物研究指出，褐藻醣膠通過AMPKα1/SIRT1通路和腸道微生物-膽汁酸-肝軸，抑制酒精誘導的脂肪變性和膽汁酸代謝紊亂，並防止酒精引起的肝損傷。註１

＊結論：動物研究指出，褐藻醣膠對於酒精性性肝損傷或許有正面幫助，但仍缺乏人類研究，有待確認

４．有益自身免疫性糖尿病（第1型糖尿病）（動物研究）

自身免疫性糖尿病（Autoimmune diabetes），又稱1型糖尿病（Type 1 diabetes），主要特徵是胰島素缺乏，這是由免疫系統的自身反應性T細胞破壞胰腺β細胞引起的，導致功能性β細胞質量的逐漸減少和胰島素分泌下降

1型糖尿病是一種遺傳性多基因疾病，同卵雙胞胎的一致性風險為30%-70%，兄弟姐妹的風險為6%-7%，父母一方患有糖尿病的兒童患病風險為1%-9%。總體上約為250人中的1人。男性的發病率略高於女性。

一則針對鼠類的動物研究指出，褐藻醣膠通過調節樹突細胞/調節性T細胞誘導的免疫耐受、改善腸道微生態、下調TLR4信號通路、維持胰腺內環境…等途徑抑制小鼠自身免疫性糖尿病的發生。註１

＊結論：動物研究指出，褐藻醣膠對於第1型糖尿病或許有正面幫助，但仍缺乏人類研究，有待驗證

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５．幫助減肥，改善肥胖（動物研究）

肥胖（Obesity，義為體重指數(BMI)大於30 kg/m2）對身體系統有廣泛的影響，包括血脂紊亂、高血壓、睡眠呼吸障礙、糖尿病、代謝綜合征、非酒精性脂肪肝和骨科疾病

在世界各地，與肥胖相關的死亡人數預計很快將超過與煙草濫用有關的死亡人數。

由於這些共病，與肥胖直接相關的醫療費用難以確定，但保守估計醫療負擔約為每年1500億美元

一則動物研究（對象為食源性肥胖的老鼠）發現，補充褐藻醣膠能降低體重、食物利用率、肝臟和附睾脂肪相對品質、甘油三酯、總膽固醇和低密度脂蛋白水平。註２

＊結論：動物實驗發現，褐藻醣膠對於改善肥胖可能有正面幫助，但仍需人類實驗進一步驗證

６．改善骨關節炎？

骨關節炎（Osteoarthritis）是最常見的關節疾病，是全髖關節和全膝關節置換術最常見的原因

在60歲以上的成年人中，症狀性膝關節炎的患病率男性約為10%，女性約為13%，且由於人口老齡化和肥胖症的流行，罹病人口正急遽增加。

膝蓋症狀會因問題的原因而有所不同，最常見的症狀是膝關節周圍疼痛、僵硬、腫脹，可以是遲鈍的、劇烈的、持續的，隨著時間的推移，疼痛症狀可能出現得更頻繁，包括在休息期間或晚上

一則隨機雙盲對照試驗（為期12周，對象為122位輕度到中度骨關節炎患者）指出，口服褐藻醣膠（日劑量300 mg）未能產生優於安慰劑的病況改善效果（以Comprehensive Osteoarthritis Test衡量），相關血液測量（膽固醇、肝功能、腎功能、造血功能）也沒有任何臨床意義的變化。註３

＊結論：節至目前，針對骨關節炎改善，使用褐藻醣膠未能帶來明顯幫助

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７．增加流感疫苗接種後保護效力

在美國，流感病毒感染（Influenza virus infections）每年導致多達43萬人住院，2萬至4萬人死亡，其中超過90%的死亡率發生在年長族群。

隨著個體年齡的增長，免疫衰老導致個體對感染的敏感性增加，與年輕人相比，其發病率和死亡率更高。

免疫衰老不僅損害了抵禦感染的能力，也降低疫苗接種後的保護能力

一則隨機，安慰劑對照，雙盲研究（為期24周，對象為70位接受流感疫苗的年長者）指出，相較於安慰劑，口服褐藻醣膠能明顯增加接種疫苗後的抗體效價（antibody titers）及自然殺手細胞活性。註４

＊結論：針對免疫功能低下的年長者，褐藻醣膠的攝入能增加疫苗接種後抗體的產生，可能對預防流感有正面幫助。

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８．改善光老化造成的皮膚傷害（動物研究）

在眾多因素中，紫外線是最廣為人知的促進皮膚老化的外在因素，又稱光老化

光老化（Photoaging）是一個皮膚過早老化的過程，臨床特點是曬傷、皺紋、失去彈性、乾燥、色素沉著、光化性角化病，歸因於持續和長期暴露於太陽紫外輻射（包括UVA和UVB）

不像曬傷和曬黑反應需要幾小時到幾天的時間來形成，光老化需要幾十年

一則動物研究指出，相較於未攝取的控制組，攝取小分子褐藻醣膠能顯著抑制紫外線照射引發的皺紋形成、皮膚水腫和嗜中性粒細胞進入光損傷病灶。註５

背後機制與增強內源性抗氧化劑，抑制氧化壓力有關

＊結論：動物研究發現，小分子褐藻醣膠對於光照引發的皮膚老化能帶來保護效果，但仍需人類研究進一步驗證

褐藻醣膠有副作用嗎？

已知研究皆顯示，在適劑量下，短期內使用褐藻醣膠具有高耐受性，曾被報導的副作用或不良反應有腹瀉（特別是高劑量使用狀況下）

安全注意事項（6點使用禁忌）

1. 孕婦、哺乳期女性、肝腎功能不佳者勿用

2. 雖然罕見，但有部分人群對褐藻萃取物有非常嚴重的過敏反應，一般來說，對大豆等植物過敏的人也可能對褐藻醣膠過敏。

3. 可能有血液稀釋的特性，因此凝血功能不佳、使用抗凝血劑患者請勿使用，欲手術前兩周也請停止使用

4. 褐藻的碘含量通常很高，雖然褐藻醣膠提取物的碘含量比海藻本身少得多，但對於須限制碘攝取的族群仍需留意，避免過量，例如：甲狀腺相關疾病

5. 細胞實驗發現，褐藻醣膠可能會抑制乳癌標靶藥物（lapatinib／拉帕替尼）的作用，使用前須留意。註６

6. 肝腎功能不佳者，建議在使用前諮詢專業醫療人員，以確保安全

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圖片來源：（Teddy Llovet, CC Licensed）

Oliver Sun

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