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8種輔助降血脂的保健食品(第2種最多人詢問)

Last Updated 2025 年 5 月 24 日 By Oliver Sun 11 Comments

血脂異常,定義為血清總膽固醇、三酸甘油酯、低密度脂蛋白膽固醇和超低密度脂蛋白膽固醇水平升高,高密度脂蛋白膽固醇水平下降,大致可分為後天或家族性,如家族性高膽固醇血症

高脂血症的危險之處是心腦血管疾病的主要危險因子,包括:脈粥樣硬化、冠心病、中風、心肌梗死都與之有關

根據美國疾病控制和預防中心的資料,光是在美國就有31.7%的成年人(約7350萬人),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平異常

在實證醫學中,那些保健成分對血脂異常有幫助?請見以下分析

 

supplements-for-dyslipidemia

 

目錄

  • 輔助降血脂(膽固醇)的保健食品有哪些?
    • 1. 檸檬香蜂草(lemon balm)
    • 2. 植物固醇(phytosterol)
    • 3.甘蔗原素(Policosanol)
    • 4.黑種草(Nigella Sativa)
    • 5.亞麻籽(Flaxseed)
    • 6.紅麴米
    • 7.大蒜(蒜頭)
    • 8.硫辛酸

輔助降血脂(膽固醇)的保健食品有哪些?

 

1. 檸檬香蜂草(lemon balm)

一則系統性文獻回顧及統合分析(meta-analysis,包含5則隨機對照試驗,共302位心血管代謝疾病參與者)指出,補充檸檬香蜂草(日劑量介於700到4,000毫克,干預時間介於8到24週)能降低總膽固醇(SMD = -0.416, 95% CI: -0.641, -0.192)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)(SMD = -0.23, 95% CI: -0.45, -0.008)及三酸甘油酯(TG)(SMD = -0.396, 95% CI: -0.620, -0.173),但對高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)未有顯著影響(SMD = 0.336, 95% CI: -0.091, 0.767, p = 0.123)。(註1)

背後機制可能與檸檬香蜂草所含的多酚類化合物(如迷迭香酸)有關,這些成分可能透過活化過氧化物酶增殖物活化受體(PPAR-α、PPAR-γ)及調節膽固醇合成路徑(HMG-CoA 還原酶、SREBP-1c),進而改善血脂代謝。

*結論:檸檬香蜂草對於改善血脂指標或許有正面幫助,尤其在降低總膽固醇、LDL-C及TG方面可能具潛在效益。然而,受限於納入研究數量較少、干預對象異質性較高,以及不同研究的劑量與介入方式存在差異,仍需進一步進行大規模、長期的臨床試驗,以確認其臨床應用價值並探討可能的作用機制。

 

 

2. 植物固醇(phytosterol)

一則系統性文獻回顧及統合分析(meta-analysis,包含28則隨機對照試驗,共1,777位受試者,年齡範圍41至62歲)指出,補充植物固醇(phytosterols)(干預時間3週至20個月)能對部分血脂指標產生輕微影響,包括(註1):

總膽固醇(TC)(-0.40 mmol/L)
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)(-0.38 mmol/L)
載脂蛋白B(Apo-B)(-0.04 g/L)
Apo-B/Apo-A1 比值(-0.04)
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)(+0.04 mmol/L)

研究參與者包括健康個體及患有血脂異常或代謝症候群的患者。試驗主要來自歐洲(17項)、亞洲(6項)、北美(4項)及南美(1項)。幾乎所有試驗都使用含植物固醇的補充食品作為干預組,並以無植物固醇的相同食品作為對照組。補充劑量範圍為450至4,000毫克/天。

劑量反應分析顯示,較高劑量的植物固醇與總膽固醇、LDL-C及Apo-B的改善幅度呈正相關,但整體效果仍然有限。此外,研究的方法學品質參差不齊,僅1項試驗的偏倚風險低,10項試驗風險不明確,17項試驗的偏倚風險高,影響結果的可信度。

背後機制可能與植物固醇在腸道內競爭性抑制膽固醇吸收有關,進而影響血脂濃度。然而,由於這些變化幅度較小,其臨床意義仍有待商榷。

結論:補充植物固醇可能對血脂控制產生輕微但可能無臨床意義的影響,特別是在降低LDL-C和總膽固醇方面。然而,研究結果存在高度異質性,且大多數試驗方法學品質較差,影響對結果的信心。雖然較高劑量的植物固醇可能帶來更明顯的影響,但長期效果與安全性仍需更多高品質的臨床試驗來驗證,才能確定其作為降血脂輔助策略的適用性。

 

 

3.甘蔗原素(Policosanol)

甘蔗原素最初是從甘蔗中分離得到的,是一種複雜的醇混合物,它最初由古巴研究人員從甘蔗蠟(Saccharum officinarum)中提取,但也可以從小麥、大米和蜂蠟中提取

其主要成分為二十八烷醇(66%)、三十烷醇(12%)和二十六烷醇(7%),剩下的15%由其他醇組成,即四碳醇、七碳醇、二十二碳醇、壬碳醇和四房醇

一則文獻統合分析(meta-analysis,包含22則隨機對照試驗,共1886位血脂異常參與者)指出,與安慰劑相比,甘蔗原素(特別是日劑量5mg)能降低總膽固醇(total cholesterol)和低密度脂蛋白膽固醇(low density lipoprotein cholesterol),並提升高密度脂蛋白膽固醇(high density lipoprotein cholesterol),但對三酸甘油脂(triglyceride)和體重(body weight)沒有明顯影響。註1

背後機制與其降低HMG-CoA還原酶活性、增加AMPK酶活性有關

*結論:甘蔗原素對於血脂調節或許能帶來正面幫助,但受限於所含研究的高異質性,仍需要更多的高品質臨床試驗進一步驗證

 

 

甘蔗原素的3種功效及副作用(4點使用禁忌請小心)

 

 

4.黑種草(Nigella Sativa)

黑種草,又稱黑小茴香,是毛茛科一年生開花植物,它原產於非洲東北部、地中海東部和亞洲西南部亞

它是一種小灌木,高度在20至90釐米之間,有逐漸變細的綠葉和紫色、白色、黃色或淺藍色的花,花瓣5至10片。成熟的果實蒴果有3至7個聯合的毛囊,含有許多微小的,漆黑的種子,帶有芳香和微苦的味道

黑種草籽含有30%至40%的油脂,20%至30%的蛋白質和25%至40%的總碳水化合物,被認為有促進健康的潛力。民間醫學常用於利尿、止瀉、鎮痛、抗菌、降糖、抗癌、免疫調節、消炎、解痙、保肝、保腎、保胃、抗氧化…等用途

一則系統性文獻回顧及統合分析(meta-analysis,包含17則隨機對照試驗,共1185位參與者)指出,補充黑種草製劑能降低血清總膽固醇(WMD: -15.65mg/dL)、低密度脂蛋白膽固醇(WMD: -14.10mg/dL)及三酸甘油酯(WMD: -20.64mg/dL)水平。註2

且分析中發現,相關血脂改善效以使用黑種草籽油較明顯,而黑種草籽粉則對提升高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平較有幫助

*結論:補充黑種草保健品或許有助改善血脂指標(TG、TC、LDL-C),但受限於所包含研究的異質性,仍需更多研究確認最佳劑量及療程

 

 

黑種草籽的10種功效及副作用(7點使用禁忌要留意)

 

 

 

5.亞麻籽(Flaxseed)

亞麻籽,Linum usitatissimum,拉丁語意為“非常有用”,原產于西亞和地中海地區,為歷史上最古老的多用途作物之

該種子含有豐富的n-3脂肪酸、優質膳食纖維和生物活性木酚素…等多種生物化合物,被認為是一種良好的功能性食品成分,包括:抗炎、抗糖尿病、抗肥胖、降低心血管疾病風險、改善更年期症狀…等

一則系統性文獻回顧及統合分析(meta-analysis,包含62則隨機對照試驗,共3772名參與者)指出,補充亞麻籽(日劑量介於10 g至60 g)能顯著降低總膽固醇(total cholesterol)、三酸甘油脂(triglyceride)和低密度脂蛋白膽固醇(low-density lipoprotein cholesterol)的濃度(但對高密度脂蛋白膽固醇無影響)。註3

*結論:補充亞麻籽對血脂調節或許能帶來正面幫助,但受限於小樣本數及研究間的高異質性,仍需更多研究加以佐證

 

 

亞麻籽的5種功效及副作用(7點食用禁忌要留意)

 

 

 

6.紅麴米

紅麴米(Red yeast rice)是由紫紅麯黴酵母和其它相關黴菌發酵白米製成的功能性食品,多年來,它一直被用於食品的調味、著色和保存以及中藥製劑

紅麴米中特有的莫那柯林(Monacolins),除了是膽固醇生物合成關鍵酵素HMG – CoA還原酶的可逆抑制劑,還被發現含有植物固醇(β-sitosterol、菜油甾醇、豆甾醇、皂角苷配基)、異黃酮、異黃酮糖甙和單元不飽和脂肪酸,這些物質同樣具備降低低密度脂蛋白膽固醇的能力

目前已從紅麴米中分離出至少13種莫那柯林,其中莫那柯林K的化學成分與降膽固醇藥物洛伐他汀相似

一則系統文獻回顧及統合分析(meta-analysis,包含20則隨機對照試驗)指出,相較於安慰劑,紅麴米萃取物(使用期間大於4周,日劑量介於1200 mg 至4800 mg)能降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL cholesterol,幅度達1.02 mmol/L)。註1

另外,相較於他汀類藥物治療的對象,紅麴米帶來的膽固醇改善效果與藥物無明顯差異

關於安全性,在一則文獻統合分析(meta-analysis,包含53則隨機對照試驗)提到,對於輕至中度高膽固醇血症患者,使用紅麴米萃取物具有高耐受性,且不會提升增加肌肉不良反應事件(non-musculoskeletal adverse events)的發生率。註2

*結論:使用紅麴米萃取物對於改善高膽固醇血症或許有正面幫助,尤其是對於他汀類藥物耐受不佳的對象

 

 

紅麴的6種功效及副作用(12點使用禁忌要留意)

 

 

 

7.大蒜(蒜頭)

大蒜(Garlic)是百合科蔥屬多年生球莖形成植物,幾個世紀以來,它一直被用作調味劑、傳統藥物和增強身心健康的功能性食品。

大蒜除了具有典型的香味外,還具有有益健康的特性,包括抗菌、免疫刺激作用、抗癌和降低心血管疾病的風險

這些好處與它含有多種有機硫化合物有關,如蒜素(allicin)、大蒜烯(ajoene)、s -烯丙基半胱氨酸、二烯丙基二硫醚、s -甲基半胱氨酸亞碸和s -烯丙基半胱氨酸

一則文獻統合分析(meta-analysis,包含14則隨機對照臨床試驗,共1093位高脂血症患者)指出,大蒜具有降低總膽固醇(total cholesterol)及低密度脂蛋白膽固醇(low-density lipoprotein cholesterol)的效果(但對於三酸甘油脂及高密度脂蛋白膽固醇則無明顯幫助)。註1

*所使用的大蒜的種類有陳年黑蒜(aged black garlic)、大蒜油(garlic oil)、和大蒜粉(garlic powder),劑量範圍介於0.3 g至20 g;隨訪4周至10個月

*結論:口服大蒜及其相關製品具有調控血脂的效果,但受限於所包含研究的異質性,仍需更多研究加以佐證

 

 

大蒜的7種功效及副作用(第1種讓人印象深刻)

 

 

 

8.硫辛酸

硫辛酸(Alpha lipoic acid)是一種天然存在的二硫醇化合物,由植物和動物在線粒體中廣泛合成,特別之處在於其同時具有脂溶性和水溶性的雙重性質,可以在細胞內外充分發揮作用

硫辛酸及其還原形式二氫硫辛酸(dihydrolipoic acid)能直接清除活性氧(reactive oxygen species)、螯合金屬、增強超氧化物歧化酶(superoxidase dismutase)、輔酶Q10和谷胱甘肽的作用,並再生其它抗氧化劑,如維生素C和E

由於其抗氧化性能和安全性,被廣泛用於治療氧化壓力相關疾病,如糖尿病、神經系統疾病和心血管疾病。

一則系統性文獻回顧及統合分析(meta-analysis,包含11則隨機對照試驗,共452位參與者)指出,口服硫辛酸能顯著降低血清三酸甘油脂、總膽固醇和低密度脂蛋白的濃度,但不影響血清高密度脂蛋白的水平。註1

另外,次群組分析顯示,血脂改善幅度尤以身體質量指數(body mass index)大於30或硫辛酸日劑量大於600 mg的對象最為顯著

*結論:口服硫辛酸對於改善高血脂狀態有正面幫助,但受限於所包含研究的異質性及小樣本數,仍需更多長期大型對照試驗加以佐證

 

 

硫辛酸的5種功效及副作用(10點使用禁忌要留意)

 

 

 

結論:

調查發現,高密度脂蛋白膽固醇每降低1 mg/dL,男性和女性患冠心病的風險就會分別增加2%和3%

治療高血脂的基礎是維持健康的生活方式,合理的體重,不吸煙,每週規律運動150分鐘,飲食必須富含纖維、水果、蔬菜和高脂肪魚類

 

 

 

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Oliver Sun
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陳先生
陳先生
1 year ago

以上項目不知道是不是可以再加上佛手柑萃取物(口服)?希望Sun哥能為大家釋疑丶感激不盡。

Reply
Oliver Sun
Author
Oliver Sun
1 year ago
Reply to  陳先生

陳先生 您好,

感謝您的提議,已排入編寫計畫中

Reply
陳先生
陳先生
2 years ago

可以請教一下這六種保健食品用於降低三酸甘油脂跟膽固醇的效率(就實証科學的報告)那一種是最好的?

Reply
Oliver Sun
Author
Oliver Sun
2 years ago
Reply to  陳先生

陳先生 您好,

關於效果差異,目前尚無相關研究做比較

若有新事證會再更新於頁面,謝謝

Reply
陳先生
陳先生
1 year ago
Reply to  Oliver Sun

其實在你回答的當下就已經有研究報告針對以上保健食品降低三酸甘油酯及降低膽固醇效率作比較喔。因為我在你回答的當天之後有在科普了一下丶不小心看到,提供給你做參考。

Reply
Oliver Sun
Author
Oliver Sun
1 year ago
Reply to  陳先生

陳先生 您好,

感謝您的分享

Reply
Lisa kwong
Lisa kwong
5 years ago

Please tell me the best way to eat turmeric powder ? Thank you

Reply
Oliver Sun
Author
Oliver Sun
5 years ago
Reply to  Lisa kwong

Lisa 您好,

Please refer to this article

薑黃粉的4種聰明吃法(3招提升吸收率)

Reply
Linda
Linda
7 years ago

請問,已切除膽的可以補充甚麼牌子或成分的OMEGA3呢?

Reply
Oliver Sun
Author
Oliver Sun
7 years ago
Reply to  Linda

Linda您好,

如果非素食者,魚油或磷蝦油都是不錯的選擇,素食者可使用亞麻籽油

Reply
simon lin
simon lin
10 years ago

上個月公司健檢發現總膽固醇高達230,總膽固醇與高密度脂蛋白的比值也高達6,醫生說已經是心血管疾病的高風險群,回去後便開始聽從營養師妹妹的建議,服用紅麴米膠囊,3個月後再測數值已恢復正常,不過更重要的是現在開始有運動習慣,也較少喝含糖飲料了

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