3種有益前列腺肥大的保健食品（第1種最多人想問）

良性前列腺肥大（Benign prostate hyperplasia／又稱攝護腺肥大）和相關的下尿路症狀，是男性年長者常見的疾病，發病主要與年齡有關，最初的發展通常發生在40歲以後

據估計，在60歲的所有男性中，近50%的人有組織前列腺增生，到80歲時，患病率接近90%

前列腺肥大（攝護腺肥大）是什麼？

前列腺肥大的特徵是前列腺組織在尿道周圍的良性過度生長，最終導致尿道開口狹窄，並伴有下尿路症狀（lower urinary tract symptoms），如尿急、尿頻、夜尿、膀胱不完全排空、尿流微弱等

雖然不會危及生命，但可能影響睡眠、心理狀況、日常生活活動，提升焦慮、抑鬱、失眠和性功能障礙機率

與有輕微症狀的男性相比，患有嚴重下尿路症狀的男性每年至少跌倒一次的風險增加了33%。註５

如果前列腺肥大得不到治療，可能會出現嚴重的併發症，如急性尿瀦留（acute urine retention）、腎功能不全或衰竭、尿路感染和膀胱結石，需要進一步手術干預

有益前列腺（攝護腺）肥大的保健食品有哪些？

１．鋸棕櫚（saw palmetto）

鋸棕櫚原產於西印度群島，樹高6到10英尺，樹冠形狀像一把扇子。生長在北美大西洋東南海岸的許多地方，漿果呈橢圓形，呈栗色。

在19世紀70年代，這些漿果開始因其藥用特性而受到關注，曾被宣稱的效果包括，改善消化（刺激食欲，提供營養）、增加乳腺的大小和分泌能力、降低卵巢和子宮的應激性、緩解痛經、改善卵巢功能障礙，減少前列腺腫大等

鋸棕櫚提取物在人前列腺細胞系中具有抗雄激素活性，能抑制二氫睾酮(DHT)與受體的結合，並通過抑制5-alpha還原酶的活性來阻止睾酮轉化為二氫睾酮，與美國食品和藥物管理局(FDA)批准的抗攝護腺肥大的藥物：非那雄胺（finasteride）具有相似的作用機制。

一則系統文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含15則隨機對照試驗及12則觀察型研究，參與者共5800人）指出，與安慰劑相比，口服鋸棕櫚萃取物（品牌名：Permixon，日劑量320 mg）有助於降低夜間排尿次數（voids per night）及前列腺體積，並提升最大尿流率（Qmax）。註１

另外，同則研究也指出，相較於藥物，口服鋸棕櫚對於相關下泌尿道量測值也有改善，包括國際前列腺症狀評分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）、前列腺體積（Prostate volume）

＊結論：口服鋸棕櫚對於改善良性前列腺增生及其引發的下泌尿道相關症狀有正面幫助，但仍需更多研究確認其有效及安全性

鋸棕櫚的4種功效及副作用（7點使用禁忌要留意）

２．非洲刺李（Pygeum africanum）

非洲刺李是一種從非洲櫻桃樹皮中提取的草本植物提取物，這種樹也被稱為非洲李樹或非洲李。

它的藥用可以追溯到18世紀，當時非洲南部的部落教早期探險者使用樹皮來治療膀胱不適。

一則系統文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含8則隨機對照試驗，參與者共1,562症狀性良性前列腺增生患者）指出，口服非洲刺李萃取物（平均使用時間為64天）有助於改善尿路症狀與流量測量指標，如：夜尿減少19%，殘餘尿量減少24%，尿液流量峰值增加23%。註１

＊結論：非洲刺李具有緩解前列腺肥大症狀的效果，但受限於短持續時間，研究設計的變異性，使用配方差異及報告類型不同等因素，仍需更多大型研究加以佐證

非洲刺李的3種功效及副作用（第1種最多人想問）

３．維他命D（Vitamin D）

維他命D在許多生理過程中都很重要，包括促進腸內鈣的吸收，使骨內新形成的骨樣組織礦化，並在肌肉功能及先天和適應性免疫中起重要作用。

成年人長期缺乏維他命D會導致骨質疏鬆症、骨軟化症、肌肉無力和摔倒的風險增加

體內的維他命D可能來自飲食來源，也可能來紫外線B (UVB)照射皮膚合成，個人特徵，如皮膚色素沉著、年齡、衣著風格、防曬霜的使用、身體和戶外活動以及曬太陽行為，都能阻止或促進維他命D的合成，並會影響維他命D的狀態

相關研究也發現，低維他命D水平可能與正常前列腺細胞細胞增殖、降低細胞凋亡有關。註１

一則觀察病例對照研究（observational case-control study，對象為322位年齡在60歲到75歲之間的中國男性參與者）指出，相較於維他命D未缺乏的對象，缺乏組明顯有較高的前列腺體積（prostate volume）、醛固酮（aldosterone）、前列腺特異性抗原值（prostate-specific antigen value）、國際前列腺症狀評分（IPSS），且最大尿流量明顯降低。註２