骨質疏鬆症是一種慢性且缺乏早期症狀的骨骼疾病，隨著人口高齡化，發生率正急遽上升中。
據估計，全球約有2億人次的潛在患病人口，50歲以上的女性及男性有近50%及25%曾發生脆弱性骨折，發病率位居所有疾病之首。註１０
骨質疏鬆症是什麼？
骨質疏鬆症共分成兩大類，第一種為原發性骨質疏鬆（Primary osteoporosis）主要發生原因與停經後的荷爾蒙失調及老化有關，第二種為次發性骨質疏鬆（secondary osteoporosis），由疾病、藥物或其它症狀所產生
主要特徵為骨密度下降、結構惡化、多孔骨，大幅提升骨折風險（最常發生於脊椎和髖部，其次是骨盆、手腕和上臂）
發生於髖部與脊椎的骨折最折磨病患，約有50%會失去行動及自主能力，需要額外的照護
對骨質疏鬆症有益的保健食品有哪些？
１．鈣與維他命D
鈣對骨質的重要性眾所周知，除此之外也對於神經肌肉活動，血液凝固，以及維持心臟功能非常重要。註３
身體中有99%存於骨骼及牙齒中，其它則1%則存於細胞外液中，維持身體的鈣平衡
而維他命D不僅能促進鈣吸收，提升骨質密度，還有助維持肌肉力量、調節發炎反應及調節骨質代謝，若是缺乏（25(OH)D小於25–30 nmol/l）常與肌肉無力及身體活動能力降低有關（增加跌倒風險）。註１
一則統合分析（Meta-analysis，包含8則研究，參與者為2426位中高齡者）指出，補充維他命D有助於降低19%的年長者跌倒風險（劑量介於700 IU至1000 IU之間）。註１１
另則統合分析（Meta-analysis，包含8則研究，參與者為30,970位中高齡者）指出，補充鈣加上維他命D有助於降低15 %的總骨折風險及30 %的髖部骨折風險（維他命D日劑量介於400 IU至700 IU，鈣日劑量介於500 mg至1200 mg）。註２
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２．維他命K（Vitamin K）
維他命K是脂溶性維生素的一種，是身體中多種功能蛋白產生時的重要輔因子，包括凝血因子（coagulation factors）、骨鈣蛋白（osteocalcin）、matrix-Gla protein（抗鈣化蛋白），能維持凝血功能、骨質代謝、預防血管鈣化、調節細胞功能。註４
一則統合分析（Meta-analysis，包含9則研究，參與者共6759人）指出，對於患有骨質疏鬆的絕經後婦女，維他命K2有維持及改善脊椎骨密度及預防骨折的潛在效果。註５
同則分析也發現，血清羧化不全骨鈣素（undercarboxylated osteocalcin）下降及骨鈣素（osteocalcin）上升，代表著維他命K2對於骨新陳代謝帶來正面效果
＊骨鈣素Osteocalcin具有活化成骨細胞及調節骨轉換率的功能，
＊血清羧化不全骨鈣素（undercarboxylated osteocalcin）則是維他命K狀態及骨礦化的指標
富含維他命K2的食物有雞肉、蛋黃、乳酪和發酵的大豆（納豆）
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３．維他命C（Vitamin C）
維他命C是人體中一種重要的水溶性抗氧化劑，能保護細胞免於自由基和活性氧破壞，也是多種生理反應的重要輔因子，神經傳導物質、膠原蛋白、肉鹼和兒茶鹼的合成都需要它。註６
近期的動物實驗也證實，維他命C具有的抗氧化及抗發炎效果能對於骨質疏鬆與骨折能帶來正面效果，潛在機制包括抑制破骨細胞、促進破骨細胞凋亡及誘導造骨細胞生成，增加鈣的吸收、促進膠原蛋白的形成等。註７
一則世代研究（cohort study，對象為3,047位50歲以上族群）指出，針對缺乏體能活動的族群，較高的維他命C攝取量有助於降低骨質疏鬆症發生風險（幅度可達30%至50%），但相關現象對於有運動習慣者則較不明顯。註８
另則世代研究（cohort study，對象為3,047位50歲以上族群）也發現，相較於維他命C攝取量（來自膳食加補充劑）最少的族群，攝取最多者能降低44%的髖骨骨折及26%的非脊椎骨骨折風險。註９
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總結：
預防骨質疏鬆除了補充有益骨骼的營養素外，適度負重運動（骨骼必須承受身體重量的運動）非常重要，例如快走、爬樓梯、慢跑，運動能促進營養吸收並加速骨骼生長。
骨質疏鬆的發生與基因、藥物、人種(黑人骨質較強壯)飲食習慣及運動有關，如果能在年輕時儲存足夠的骨本，就能減少60%的骨質疏鬆罹患率
第四種是什麽？ Not listed in the article
Jean 您好，
4種成分分別是：
鈣、維他命D、維他命C、維他命K