骨質疏鬆症是一種慢性且缺乏早期症狀的骨骼疾病,隨著人口高齡化,發生率正急遽上升中。
據估計,全球約有2億人次的潛在患病人口,50歲以上的女性及男性有近50%及25%曾發生脆弱性骨折,發病率位居所有疾病之首。註10
骨質疏鬆症是什麼?
骨質疏鬆症共分成兩大類,第一種為原發性骨質疏鬆(Primary osteoporosis)主要發生原因與停經後的荷爾蒙失調及老化有關,第二種為次發性骨質疏鬆(secondary osteoporosis),由疾病、藥物或其它症狀所產生
主要特徵為骨密度下降、結構惡化、多孔骨,大幅提升骨折風險(最常發生於脊椎和髖部,其次是骨盆、手腕和上臂)
發生於髖部與脊椎的骨折最折磨病患,約有50%會失去行動及自主能力,需要額外的照護
對骨質疏鬆症有益的保健食品有哪些?
1.鈣與維他命D
鈣對骨質的重要性眾所周知,除此之外也對於神經肌肉活動,血液凝固,以及維持心臟功能非常重要。註3
身體中有99%存於骨骼及牙齒中,其它則1%則存於細胞外液中,維持身體的鈣平衡
而維他命D不僅能促進鈣吸收,提升骨質密度,還有助維持肌肉力量、調節發炎反應及調節骨質代謝,若是缺乏(25(OH)D小於25–30 nmol/l)常與肌肉無力及身體活動能力降低有關(增加跌倒風險)。註1
一則統合分析(Meta-analysis,包含8則研究,參與者為2426位中高齡者)指出,補充維他命D有助於降低19%的年長者跌倒風險(劑量介於700 IU至1000 IU之間)。註11
另則統合分析(Meta-analysis,包含8則研究,參與者為30,970位中高齡者)指出,補充鈣加上維他命D有助於降低15 %的總骨折風險及30 %的髖部骨折風險(維他命D日劑量介於400 IU至700 IU,鈣日劑量介於500 mg至1200 mg)。註2
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2.維他命K(Vitamin K)
維他命K是脂溶性維生素的一種,是身體中多種功能蛋白產生時的重要輔因子,包括凝血因子(coagulation factors)、骨鈣蛋白(osteocalcin)、matrix-Gla protein(抗鈣化蛋白),能維持凝血功能、骨質代謝、預防血管鈣化、調節細胞功能。註4
一則統合分析(Meta-analysis,包含9則研究,參與者共6759人)指出,對於患有骨質疏鬆的絕經後婦女,維他命K2有維持及改善脊椎骨密度及預防骨折的潛在效果。註5
同則分析也發現,血清羧化不全骨鈣素(undercarboxylated osteocalcin)下降及骨鈣素(osteocalcin)上升,代表著維他命K2對於骨新陳代謝帶來正面效果
*骨鈣素Osteocalcin具有活化成骨細胞及調節骨轉換率的功能,
*血清羧化不全骨鈣素(undercarboxylated osteocalcin)則是維他命K狀態及骨礦化的指標
富含維他命K2的食物有雞肉、蛋黃、乳酪和發酵的大豆(納豆)
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3.維他命C(Vitamin C)
維他命C是人體中一種重要的水溶性抗氧化劑,能保護細胞免於自由基和活性氧破壞,也是多種生理反應的重要輔因子,神經傳導物質、膠原蛋白、肉鹼和兒茶鹼的合成都需要它。註6
近期的動物實驗也證實,維他命C具有的抗氧化及抗發炎效果能對於骨質疏鬆與骨折能帶來正面效果,潛在機制包括抑制破骨細胞、促進破骨細胞凋亡及誘導造骨細胞生成,增加鈣的吸收、促進膠原蛋白的形成等。註7
一則世代研究(cohort study,對象為3,047位50歲以上族群)指出,針對缺乏體能活動的族群,較高的維他命C攝取量有助於降低骨質疏鬆症發生風險(幅度可達30%至50%),但相關現象對於有運動習慣者則較不明顯。註8
另則世代研究(cohort study,對象為3,047位50歲以上族群)也發現,相較於維他命C攝取量(來自膳食加補充劑)最少的族群,攝取最多者能降低44%的髖骨骨折及26%的非脊椎骨骨折風險。註9
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總結:
預防骨質疏鬆除了補充有益骨骼的營養素外,適度負重運動(骨骼必須承受身體重量的運動)非常重要,例如快走、爬樓梯、慢跑,運動能促進營養吸收並加速骨骼生長。
骨質疏鬆的發生與基因、藥物、人種(黑人骨質較強壯)飲食習慣及運動有關,如果能在年輕時儲存足夠的骨本,就能減少60%的骨質疏鬆罹患率
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鯖魚,三文魚,雞蛋黃等 動物性維他命D 會有效預防骨質疏鬆。野生三文魚 維他命D很高的。
植物性維他命D 來源例如黃豆 預防骨質疏鬆效果較差。
維他命D產品如果用魚肝油來造很好,只是素食主義者不喜歡,只好叫他們吃雞蛋喝牛奶了。
有沒有用雞蛋黃造的維他命D丸?
Jack 您好,
目前未有蛋黃相關的維他命D丸
針對素食者可用的的維生素D3,已有萃取自地衣(一種小型藻類植物)的產品,詳情可參考下方頁面
Natural Factors, Vegan Vitamin D3, 50 mcg (2,000 IU), 90 Vegetarian Capsules
另外,若有服用藥物或任何醫療狀況,建議與醫生確認後再使用,以確保安全,謝謝
第四種是什麽? Not listed in the article
Jean 您好,
4種成分分別是:
鈣、維他命D、維他命C、維他命K