薑黃素的33種功效與副作用（13點禁忌請小心）

薑黃素（Curcumin）是薑黃中最具活性的薑黃素類化合物（Curcuminoids）成分，其次有：去甲氧薑黃素（demethoxycurcumin）及去二甲氧薑黃素（bisdemethoxycurcumin）

薑黃被人類使用已有4000多年歷史，屬於薑科植物，咖哩中黃色的來源就是它，在古印度及中國醫學都曾使用薑黃來治療發炎性疾病、保護肝臟、皮膚疾病及創傷，堪稱草本阿斯匹靈。

在實證醫學中，薑黃素有什麼功效及好處？有副作用或禁忌嗎？詳見內文分析

 

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薑黃素是什麼？

薑黃萃取物 （curcuminoids）中的薑黃素（curcumin ）是這裡的討論重點，是最具醫療價值的部分，大約佔重量的3%－5%，雖然不多，卻具有非常強的抗發炎及抗氧化能力，目前的醫學研究就是使用此成分為主

薑黃素（Curcumin）是一種二苯基甲烷多酚（diferuloylmethane polyphenol），具有兩個酚環（與白藜蘆醇一樣），是從熱帶植物薑黃的根莖中提取有效成分。於1815年由Vogel和Pelletier首次分離出，其化學結構於1913年由Lampe e Milobedeska確定。

目前，為了提高薑黃素的生物利用度，採用了多種方法，如將其與適當的輔料結合、合成薑黃素類似物或改變劑型等，作為一種補充劑，具有良好的發展前景。

而薑黃素單獨使用時人體較不易吸收（動物實驗中發現口服吸收率僅有1%）^註１９，因此拜現代科技之賜有許多增強吸收的配方，例如Meriva就是結合卵磷脂（Lecithin），其它像是添加胡椒素（BioPerine）、磷脂質（phospholipids）或者是添加植物原生的精油成分，都號稱能增加數倍的生物利用率

根據美國知名期刊(J. Am. Chem. Soc.)研究指出，天然薑黃素的抗氧化能力是生物類黃酮的2.33倍，維生素E的1.6倍及維生素C的2.75倍，能幫助人體對抗許多疾病

 

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薑黃或薑黃素補充劑會導致肝損傷？

近期報導指出，薑黃補充劑的使用與罕見的肝損傷有關，美國藥物性肝損傷網絡（Drug-Induced Liver Injury Network）登記了10例歸因於薑黃補充劑的案例，發生因素目前推測與以下有關。註１

對患者食用產品進行分析顯示，3種產品為添加胡椒鹼（piperine）與薑黃的配方，胡椒鹼在研究中號稱提升20倍的薑黃素生物利用率（註４），這類生物利用率提升配方大幅增加成分被人體吸收和利用的能力，推測因此提升肝損傷的可能性。

另外，其中7名案例檢測出HLA-B*35:01基因，這是一種先前與綠茶（兒茶素）、藤黃果和何首烏肝毒性有關的HLA等位基因（註２），帶有HLA-B*35:01基因可能對多種多酚類物質敏感，是草藥補充劑造成肝損傷的危險因素之一

＊HLA-B*35:01是漢族中常見的HLA-B等位基因，根據Allele Frequency Net數據庫，其攜帶頻率為2%至5%

 

＊結論：截至目前，儘管與薑黃補充劑相關的肝損傷案例非常罕見，但使用者須需保持警惕，若使用後出現腹痛、噁心、嘔吐、食欲不振、皮膚或眼睛變黃、異常疲倦、虛弱、深色尿液…等症狀，請立即停止服用，並就醫尋求協助

 

 

 

薑黃素被推薦的實證功效(好處)有哪些？

 

 

１．改善肝功能指標

肝臟的共同功能包括葡萄糖、脂肪、蛋白質代謝、凝血功能和多種物質的代謝和排泄、免疫功能和再生

肝功能測試（liver function tests）用以部分評估肝功能，其中肝酶如天冬氨酸轉氨酶（aspartate aminotransferase，AST）和丙氨酸轉氨酶（alanine aminotransferase，ALT）能傳遞肝細胞損傷資訊，而膽紅素、白蛋白和國際標準化比值（international normalised ratio）傳遞肝功能資訊，血小板數提供門靜脈高壓（portal hypertension）程度，具有不同的敏感性和特異性。

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含31則隨機對照試驗，共1948位成年人參與者）指出，口服薑黃/薑黃素補充劑有助於改善肝臟測量指標，包括天冬氨酸轉氨酶 (AST)、丙氨酸轉氨酶 (ALT) ，但對於γ-谷氨醯轉肽酶（GGT）則未有明顯效益。註１

＊補充劑的日劑量從 80 毫克（奈米薑黃素）到 3000 毫克（薑黃粉）不等，干預持續時間從4周到24週不等

＊結論：薑黃/薑黃素補充劑對改善肝功能指標或許有幫助，但受限於現有證據的低質量問題，仍需更多研究進一步驗證，以確認其臨床有效性

 

 

 

２．有益糖尿病足潰瘍（外用）

糖尿病足潰瘍（Diabetic foot ulcers）已成為糖尿病患者致殘和死亡的主要原因之一（併發症包括感染和下肢截肢），是由周圍血管和神經的改變引起的，患病率為4%-10%

糖尿病足潰瘍的治療包括清創、血糖控制和感染預防，傷口敷料在治療中起著不可或缺的作用，它可以加速傷口癒合過程，抑制微生物的繁殖，提高傷口癒合率。

一則隨機對照試驗（為期5週，對象為76 名患有3級糖尿病足部潰瘍的參與者）指出，標準護理之外合併使用薑黃軟膏（標準化為含有10%的薑黃素）有助於減少足潰瘍面積。註１

＊結論：針對糖尿病足部潰瘍，局部外用含有薑黃素的軟膏或許能帶來正面幫助

 

 

 

３．有益COVID-19

自2019冠狀病毒病（COVID-19）爆發以來，全球死亡人數已接近600萬，大流行已進入第三年，尚未結束。

COVID-19的病原體屬RNA病毒家族，RNA病毒被認為具有較高的突變率。因此，生產新型冠狀病毒疫苗或治療方法並不容易。

世界上死亡人數最多的10大傳染病（西班牙流感、亞洲流感、香港流感、第7次霍亂大流行、豬流感、埃博拉／伊波拉、剛果麻疹、西非腦膜炎、嚴重急性呼吸系統綜合症(SARS) ）中，除霍亂和腦膜炎外，其餘都是由RNA病毒引起的傳染病。

一則系統性文獻回顧（systematic review，包含8則研究，共569例COVID-19患者）指出，納米薑黃素對發燒、咳嗽、發冷、肌痛、嗅覺、味覺障礙、氧飽和度、痰液、胸痛、喘息、呼吸困難、淋巴細胞計數有有益的作用。註１

另則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含13則隨機對照試驗）指出，薑黃素降低了全因死亡率和未恢復狀態患者的風險。註２

另外，亞組分析（subgroup analysis）的結果表明，早期服用薑黃素（症狀出現後 5 天內）和使用聯合療法可獲得更高的益處。

＊結論：針對COVID-19，薑黃素補充劑或許能帶來正面效益，但受限於小樣本數，仍需更多研究加以佐證

 

 

 

最多人推薦的薑黃素哪裡買？

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４．有益偏頭痛

偏頭痛（Migraines）是由神經和血管功能障礙引起的，一側或兩側頭部疼痛反復發作，常伴有噁心、嘔吐、聲音敏感…等特徵，發病率在全球範圍內為8.4%至28%，大約18.2%的女性和6.5%的男性是偏頭痛患者。

它可以發生在任何年齡，影響工作或學習，而近三分之一的人可能會因為頭痛而錯過工作或學習。

因此，如何緩解頭痛，減少對生活和工作的影響，成為許多患者的基本訴求。

一則隨機對照試驗（為期8周，對象為44名患有偏頭痛的女性）指出，與安慰劑相比，薑黃素（日劑量1000毫克）降低了偏頭痛的嚴重程度和持續時間，相關指標如：抑鈣基因相關勝肽（CGRP-calcitonin gene related peptide）和白血球介素-6（Interleukin 6）也有所改善。註１

＊結論：在患有偏頭痛的女性中，補充薑黃素或許可減少偏頭痛發作的嚴重程度和持續時間，但受限於較短的研究持續時間以及較小的樣本量，仍需更多研究進一步驗證

 

 

3種有益偏頭痛的保健食品（第1點最多人想問）

 

 

 

５．有益糖尿病腎病

糖尿病腎病（Diabetic nephropathy）是指慢性糖尿病患者出現的腎功能惡化。在糖尿病的長期併發症中，慢性腎病的負擔最重，無論是在經濟成本方面還是對日常生活的影響方面。

糖尿病腎病臨床定義為腎功能受損或尿白蛋白排泄升高或兩者兼有。種族、家族史、妊娠期糖尿病、高血壓、血脂異常、肥胖和胰島素抵抗是糖尿病腎病的主要危險因素。

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含5則隨機對照試驗，共290位糖尿病腎病參與者）指出，口服薑黃素有助於改善血清肌酐（creatinine）、總膽固醇（total cholesterol）、收縮壓（systolic blood pressure）、空腹血糖（fasting blood glucose）水準，但對血尿素氮（blood urea nitrogen）、蛋白尿（proteinuria）、三酸甘油酯（triglyceride）、低密度脂蛋白膽固醇（low-density lipoprotein-cholesterol）、高密度脂蛋白膽固醇（high-density lipoprotein-cholesterol）和舒張壓（diastolic blood pressure）水準無顯著影響。註１

＊結論：針對糖尿病腎病，薑黃素或許能帶來正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多研究確認其效益及安全性

 

 

 

６．有益糖尿病血糖控制

糖尿病是一種與血糖控制不良相關的主要內分泌疾病，主要表現為高血糖、胰島素抵抗、胰島素相對缺乏。

2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus）是此病的主要類型，占90%至95%，其病程複雜，併發症可分為大血管併發症（心血管疾病）和微血管併發症（影響視網膜、腎臟和神經系統）

國際糖尿病聯合會預測，到2045年，全球20至79歲的成人糖尿病患者人數將增加到7億，每4個人中就有3人處於工作年齡。

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含4則隨機對照試驗，共453位2型糖尿病參與者）指出，口服薑黃素有助於改善胰島素抵抗，血糖控制，降低三酸甘油脂和總膽固醇。註１

＊結論：針對2型糖尿病，口服薑黃素對血糖控制或許有正面幫助，但受限於所含樣本的異質性，仍需更多研究進一步驗證，以確認最佳劑型、劑量及治療持續時間

 

 

4種有益糖尿病的保健食品（第2種用途廣泛）

 

 

 

７．有益血管內皮功能

血管內皮（vascular endothelium）是一種活躍的單層細胞，覆蓋在血管腔內，將血管壁與循環血液分開，是一種具有高度選擇性的屏障和代謝活性器官，它通過維持血管舒張和收縮之間的微妙平衡，在維持血管穩態中發揮重要作用。

內皮細胞的功能完整是血管健康的基本要素。許多研究已經證實，內皮功能障礙（endothelial dysfunction）是動脈粥樣硬化性心血管疾病進展的一個啟動因素，早期檢測可能是動脈粥樣硬化發展過程中可逆的初始步驟

一則文獻統合分析（meta-analysis，包含5則隨機對照試驗，共192位參與者）指出，與安慰劑相比，口服薑黃素有助於改善肱動脈流量介導擴張（Flow-Mediated Dilation）指標，因此有益於血管內皮功能。註１

＊結論：通過改善肱動脈血流介導的擴張測量，薑黃素製劑對血管功能或許能帶來正面幫助

 

 

 

８．有益運動引起的肌肉損傷

高強度運動導致反復的離心肌肉收縮、組織振動、高水平的碰撞或撞擊，並涉及高代謝消耗，導致肌肉纖維和結締組織中結構蛋白的破壞或降解被稱為運動引起的肌肉損傷（exercise-induced muscle damage）

運動引起的肌肉損傷的症狀表現為肌力減少、運動範圍喪失、水腫和延遲性肌肉酸痛（delayed-onset muscle soreness），會在運動後5到7天逐漸減輕

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含9則隨機對照試驗，共379位運動訓練參與者）指出，補充薑黃素對降低肌酸激酶（creatine kinase）和肌肉酸痛指數（muscle soreness index）有顯著作用。註１

此外，亞組分析（subgroup analysis）發現，不論根據運動後隨訪、薑黃素劑量、研究持續時間、運動類型、訓練狀態和研究設計差異，肌酸激酶濃度和肌肉酸痛指數均顯著下降。

＊結論：針對運動引起的肌肉損傷和遲發性肌肉酸痛，口服薑黃素或許能帶來正面幫助

 

 

5種有益運動後肌肉痠痛的替代療法（第5種歷史悠久）

 

 

 

９．有益牙周炎非手術治療

牙周炎（Periodontitis）是牙周組織的一種慢性疾病（影響全球約20%-50%的人口），由不同的牙周病原體引起的炎症反應可決定牙周組織的破壞、牙槽骨的吸收，最終導致牙丟失。

牙周炎不僅是一種局部炎症性疾病，而且與多種系統性疾病相關，包括內皮功能障礙、糖尿病、代謝綜合征和自體免疫疾病。

一則系統性文獻回顧及統合分析（Meta-Analysis，包含14則隨機對照試驗）指出，與單一的洗牙根面平整（scaling and root planing）治療相比，使用薑黃素作為輔助治療（作為沖洗劑或光抗菌劑），可降低探診深度（probing depth）和增加臨床附著水準（clinical attachment level）。註１

＊結論： 針對牙周炎的非手術治療，使用薑黃素作為輔助治療佐劑或許能帶來正面幫助，但仍需更多研究進一步確認

 

 

 

１０．有益憂鬱症

憂鬱症（Depression）是一種精神障礙，其特徵是悲傷、對活動失去興趣和精力下降。其他症狀包括喪失信心和自尊、不適當的負罪感、死亡和自殺的念頭、注意力不集中、睡眠和食欲紊亂。

據估計，憂鬱症影響全球3.5億人。在17個國家進行的世界精神健康調查發現，平均每20人中就有1人在前一年有過憂鬱症發作，憂鬱症在治療費用方面的直接經濟成本，以及因失去工作日和生產力降低而產生的間接成本，都是公共衛生工作者面臨的一個重大問題

一則系統性文獻回顧及統合分析（Meta-analysis，包含6則臨床試驗）指出，薑黃素對於憂鬱或憂鬱症狀緩解率有幫助，然而，在退出率、消化症狀和神經症狀之間沒有差異。註１

＊結論：受限於現有證據的低品質，薑黃素對於憂鬱症或憂鬱症狀的療效和可接受性存在很大的不確定性，有待更多研究進一步驗證

 

 

3種有益於憂鬱症的保健食品(第2種很少人知道)

 

 

 

１１．有益多囊卵巢綜合徵

多囊卵巢綜合征（又稱多囊性卵巢症候群，Polycystic ovary syndrome／ PCOS）是涉及生殖、代謝和荷爾蒙方面的疾病（患病率為6%-10%），占育齡婦女無排卵性不孕症的50%-70%

目前PCOS的病因尚不完全清楚，可能是家族病史、低出生體重、肥胖、不良飲食習慣、久坐不動等遺傳和環境因素相互作用的結果。

研究表明，PCOS確診後，超過50%的患者發展為糖尿病前期或糖尿病，也提升心肌梗塞、血脂異常、高血壓、焦慮、抑鬱、子宮內膜癌和睡眠呼吸暫停的風險。此外，PCOS孕婦流產、妊娠糖尿病、先兆子癇和早產的發生率增加。

一則系統性文獻回顧及統合分析（Meta-Analysis，包含3則隨機對照試驗，共168名多囊卵巢綜合徵患者）指出，口服薑黃素（劑量為每天500毫克至1500毫克，療程為6周至12周）有助於改善顯空腹血糖、空腹胰島素、胰島素抵抗穩態模型評估(HOMA-IR)、胰島素定量敏感性檢查指數(QUICKI)及總膽固醇。註１

＊結論：針對多囊卵巢綜合征並伴有代謝異常患者，薑黃素有助於改善血糖控制和脂質代謝，但受限於小樣本數，仍需更多研究加以佐證

 

 

 

１２．有益復發性口瘡性口炎

復發性口瘡性口炎（recurrent aphthous stomatitis，又稱復發性阿弗他口炎／口腔潰瘍／嘴破）是最常見的口腔疾病，其特徵是口腔粘膜反復破壞，表現為疼痛性潰瘍

局部創傷、遺傳因素、營養不良、病毒和細菌感染、免疫或內分泌紊亂都被認為是常見口腔潰瘍的病因。

復發性口瘡性口炎存在三種亞型：輕度(>占70%)、重度(10%)和皰疹樣(10%)。這些亞型在形態、分佈、嚴重程度和預後方面各不相同，但所有形式都對生活品質有顯著影響，並干擾日常生活活動。

一則文獻統合分析（systematic review，包含8則研究，共439位復發性口瘡性口腔炎患者）指出，薑黃素的使用能減少疼痛和潰瘍的大小，且效果不輸給抗炎藥物triamcinolone。註２

背後機制可能與薑黃素通過抑制磷脂酶、脂肪酶、環氧化酶-2和減少促炎細胞因子抑制炎症反應有關

＊結論：針對復發性口瘡性口炎，薑黃素對解疼痛和加速癒合或許能帶來正面幫助，但受限於小樣本數及各研究間的異質性，仍需更多研究加以佐證

 

 

4種有益復發性口瘡性口腔炎的輔助療法（第3種最多人用）

 

 

 

１３．有益癌症治療

每年，癌症（Cancer）導致全球數百萬人死亡，儘管醫學取得了很大進展，但仍有許多問題必須解決，以改善癌症治療。

因此，腫瘤學研究正致力於尋找新的、有效的治療方法，以減輕傳統治療方法帶來的嚴重副作用。

一則系統性文獻回顧（systematic review，包含22則癌症治療研究）指出，口服薑黃素增加了化療和放療的有效性，減少了治療相關的副作用，從而改善了患者的生存時間，並降低腫瘤標誌物水平。註３

＊結論：薑黃素合併癌症放化療或許能提升治療成效，但受限於小樣本數，及各研究間的異質性，仍需更多大型研究進一步驗證

 

4種輔助癌症治療的保健食品（第1種最多人問）

 

 

 

１４．提升健康相關生活品質

健康相關生活品質（Health-related quality of life／HRQoL）是一個多維概念，包括身體和運動技能、心理狀態、社會和經濟條件以及身體感知（如症狀，特別是疼痛）相關的領域。它不僅直接衡量人口健康、預期壽命和死亡原因，而且側重于健康狀況對生活品質的影響。

HRQoL的一個相關概念是幸福感，它評估生活中的積極方面，如積極情緒和生活滿意度。臨床醫生和公共衛生官員常使用HRQoL來衡量慢性病、治療成效以及殘疾的影響。

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含10則隨機對照試驗，共730位參與者）指出，口服薑黃素補充劑對改善健康相關的生活品質（health-related quality of life ）有顯著的整體效果。註１

另外，亞組分析（subgroup analysis）發現，相關提升效應尤以：干預時間小於5個月和使用高生物利用度配方的試驗最為顯著

＊結論：口服薑黃素補充劑對於改善健康相關的生活品質能帶來正面幫助，但考量到所納入研究的異質性，仍需更多大型和長期試驗進一步驗證

 

 

 

 

１５．對抗氧化壓力

氧化壓力（Oxidative Stress）的特點是活性氧（reactive oxygen species）的產生和消除不平衡，可導致蛋白質羧化、DNA損傷、細胞骨架破壞和脂質過氧化，與衰老有關以及多種慢性疾病包括癌症、肺疾病、糖尿病、神經退行性和心血管疾病有關

血清丙二醛、谷胱甘肽過氧化物酶、和超氧化物歧化酶的活性被認為是氧化壓力的主要衡量指標

一則文獻統合分析（Meta-analysis，包含17則隨機對照試驗）指出，與對照組相比，薑黃素顯著降低丙二醛（malondialdehyde），增加超氧化物歧化酶（superoxide dismutase）、過氧化氫酶（catalase）和谷胱甘肽過氧化物酶（glutathione peroxidase）水平。註１

另外，次分組分析（Subgroup analyses）發現，僅有在胡椒堿（piperine）的作用下，薑黃素能提高超氧化物歧化酶水平，而無論是否合併使用胡椒堿，薑黃素均能顯著降低丙二醛水平

＊結論：薑黃素有助提升人體對抗氧化壓力的能力，但受限於所包含研究的異質性，仍需更多研究加以佐證

 

 

 

１６．有益血脂調節

血脂異常（Dyslipidemia）以高三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇水平低和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）顆粒比例增加為特徵

在過去的幾十年裡，他汀類藥物一直是治療血脂異常的基石，可降低15%至37%的動脈硬化性心血管疾病風險，但仍有60%至80%的動脈硬化性心血管疾病風險存在

一則系統性文獻回顧及統合分析（Meta-analysis，包含16則代謝症候群相關的隨機對照試驗）指出，薑黃和薑黃素可降低三酸甘油酯（triglycerides）、總膽固醇（total cholesterol）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL cholesterol），並提升高密度脂蛋白膽固醇（HDL cholesterol）。註１

另外，次群組分析（subgroup analyses）顯示，薑黃素相關血脂調節效果尤以使用期間大於8周，日劑量大於300 mg最為顯著

背後機制可能與薑黃素調節檸檬酸循環、糖酵解、糖質新生、酮體和膽固醇的合成、支鏈氨基酸的生酮作用、膽鹼代謝和脂肪酸代謝有關

＊結論：針對患有代謝症候群的成年人族群，使用薑黃素對於血脂調節有正面幫助，但受限於所含研究的異質性，仍需更多同質和高品質的隨機對照試驗加以佐證

 

 

3種輔助降血脂的保健食品（第1種最多人詢問）

 

 

 

１７．有益血壓調節

高血壓（High blood pressure）是一種臨床綜合征的一部分，其病因是多方面的，由遺傳、環境和行為因素共同作用引起，可導致複雜心血管疾病發展，據估計，在60歲以上的人群中，65%受到該病影響。

來自觀察性研究的資料表明，冠狀動脈疾病和中風的風險從115/75毫米汞柱以上逐漸增加，血壓每增加20/10毫米汞柱，兩者疾病死亡率就增加一倍

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含11項隨機對照試驗，共734名參與者）指出，整體來說，口服薑黃素、薑黃對於降低收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP)無明顯幫助。註１

另外，次群組分析（subgroup analysis）顯示，在補充≥12周的研究中觀察到，收縮壓水平顯著降低，而舒張壓沒有顯著降低。

＊結論：長期補充薑黃素或薑黃對於血壓調節或許有正面幫助，但受限於小樣本數及潛在干擾因子，仍需更多研究加以佐證

 

 

 

１８．有益非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝（Nonalcoholic fatty liver disease）以大於5%的肝脂肪堆積為特徵，且在無任何繼發性原因的情況下，如：過度飲酒、病毒性肝炎、威爾遜病、血色素沉著病、自身免疫性肝炎、膽汁淤積性肝病、饑餓、脂肪代謝障礙、乳糜瀉、庫興氏病，以及藥物治療（皮質類固醇、甲氨蝶呤、地爾硫卓、奧沙利鉑、胺碘酮、異煙肼、高效抗逆轉錄病毒治療等）

目前估計，全球非酒精性脂肪肝患病率高達10億，包括簡單的脂肪變性（steatosis）和最終可導致纖維化和肝硬化的非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis），並可能發展至肝硬化或肝細胞癌，是隱源性肝硬化最重要的病因。

一則文獻統合分析（meta-analysis，包含4則隨機安慰劑對照試驗，共229位非酒精性脂肪肝患者）指出，薑黃素能有效降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、三酸甘油酯（triglyceride）、空腹血糖（fasting blood sugar）、胰島素抵抗（HOMA-IR）、體重（weight）和氨基轉移酶（AST）水平。註１

另外，相關效益對於總膽固醇（total cholesterol）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、胰島素（insulin）無明顯幫助

＊結論：口服薑黃素對於非酒精性脂肪肝病況或許有正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多大型試驗加以佐證

 

 

3種有益於脂肪肝的保健食品(第1種很常見)

 

 

 

１９．有益口腔粘膜下纖維化

口腔黏膜下纖維化（Oral submucous fibrosis）是一種影響口腔的慢性潛伏性疾病，可累及咽喉或食道，由於黏膜纖維化導致口腔粘膜及深層組織硬化，逐漸導致進食、吞咽及發音困難

此病病因不明，一般認為可能導致口腔黏膜下纖維化的各種因素包括：遺傳易感性、辣椒素、嚼檳榔、自身免疫、荷爾蒙、缺乏營養，如維生素B12和鐵

一則系統性文獻回顧（systematic review，包含6則隨機臨床試驗，共298位口腔粘膜下纖維化患者）指出，口服薑黃素能有效緩解相關症狀和體征，尤以疼痛或燒灼感最明顯。註２

＊結論：薑黃素對於改善口腔粘膜下纖維化病徵或許有正面幫助，但受限於小樣本數及各研究間的異質性，仍需更多設計精確研究進一步驗證

 

 

 

２０．有益骨關節炎

骨關節炎（Osteoarthritis）是最常見的關節炎類型（主要影響膝蓋、手和臀部的關節）。它是一種致殘性、遲發性和退行性疾病，以關節軟骨喪失和滑膜炎症為特徵，導致關節僵硬、腫脹、疼痛和活動能力喪失

具體而言，膝關節骨性關節炎的發病主要與超重、肥胖、女性性別及既往膝關節損傷有關。在65歲以上的人口中，約半數受影響，其中女性在更年期後的比例高於男性（18%比9.6%）

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含7則隨機對照試驗，共797名患有原發性膝骨關節炎參與者）指出，相較於安慰劑，服用薑黃素類化合物（日劑量從180毫克到2克不等，干預時間為4至16周）能明顯減輕膝蓋疼痛，並改善患者生活品質。註１

另外，相較於抗發炎藥物布洛芬（ibuprofen），薑黃素對疼痛緩解、膝關節僵硬和身體功能的影響雖然較低，但能明顯減少救援藥物的使用頻率

＊結論：針對原發性膝骨關節炎，口服薑黃素對於疼痛及生活品質改善或許有幫助，但受限於小樣本數及異質性，仍需更多研究加以佐證

 

 

3種有益骨關節炎的保健食品

 

 

 

２１．提升腦源性神經營養因子

腦源性神經營養因子（Brain-derived neurotrophic factor (BDNF)）是神經營養因子家族中的一員， 其它還包括神經生長因子，神經營養因子3和神經營養因子4

腦源性神經營養因子是支持神經系統神經元分化、成熟、形態可塑性和存活的神經營養因子之一，在谷氨酸刺激、腦缺血、低血糖、神經毒性等不利條件下具有神經保護作用

許多神經退行性疾病和精神疾病，如阿爾茨海默病、帕金森病、多發性硬化、亨廷頓舞蹈症、重度抑鬱症、躁鬱症、精神分裂症和焦慮性障礙，均與低BDNF水平有關

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含4則隨機對照試驗，共139名參與者）指出，補充薑黃素（日劑量介於200 mg至 1820 mg，試驗時間從8周到12周）能顯著增加血清腦源性神經營養因子（BDNF）水平。註１

另外，亞組分析（Subgroup analysis）顯示，相關血清BDNF水平提升效應尤以下列對象較顯著，如：婦女、40歲以上的參與者、高劑量薑黃素(≥500 mg/d)和較長試驗時間(>8周)

＊結論：補充薑黃素有助於提升腦源性神經營養因子（BDNF），或許對於低BDNF水平相關的神經系統疾病有正面幫助

 

 

 

 

２２．有益大腸激躁症（簡稱腸躁症）

大腸激躁症（Irritable bowel syndrome）是一種慢性功能性胃腸疾病，影響全球9%至23%的人口，典型特徵是反復出現腹痛，並伴腸道習慣改變（腹瀉、便秘或兩者兼有），但沒有可檢測到的結構和生化異常（如：消化道出血、體重減輕、發燒、貧血或腹部腫塊）

由於大腸激躁症臨床症狀多變，常見共病包括：胃食管反流、生殖器泌尿系統症狀、纖維肌痛、頭痛、背痛和心理症狀，因此常常在最初被誤診

一則系統文獻回顧及統和分析（Meta-Analysis，包含3則隨機對照試驗，共326位大腸激躁症患者）指出，薑黃素改善大腸激躁症症狀雖然有幫助，但效果未達統計學顯著（與安慰劑相比）。註１

＊結論：口服薑黃素對於改善大腸激躁症或許有幫助，且受限於所含研究的小樣本數及高異質性，仍需更多設計精確長期大型研究確認其臨床效益

 

 

4種有益大腸激躁症的替代療法（第1種最多人關注）

 

 

 

２３．緩解潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎（Ulcerative Colitis）屬於腸道炎症性疾病的一個亞群，是一種影響直腸和結腸粘膜的慢性疾病，影響著60多萬美國人，由多種因素引起，如遺傳易感性、環境因素、免疫失調和腸道菌失衡。

常見症狀包括：血性腹瀉、腹痛、發熱、高燒、體重減輕、腹部彌漫性壓痛，患者10年結腸鏡切除率為9%至24%，25年累積的結腸鏡切除率為33%至45%

一則系統文獻回顧及統和分析（Meta-Analysis，包含3則針對輕度至中度潰瘍性結腸炎患者的隨機對照試驗）指出，相較於安慰劑，薑黃素輔助治療對於疾病緩解或改善臨床反應均未有明顯效果。註１

＊結論：口服薑黃素對於改善潰瘍性結腸炎無明顯幫助，但受限於所含研究的小樣本數及高異質性，仍需更多設計精確的長期大型研究確認其臨床效益

 

 

 

２４．輔助減肥

肥胖（Obesity）本身就是一個普遍存在的健康問題，也是導致冠心病、2型糖尿病、高血壓、血脂異常、中風和癌症等慢性病的危險因素

根據世界衛生組織的最新統計，全世界13%的成年人肥胖，39%超重，就整體健康狀況和與健康有關的成本而言，肥胖的有害影響大於吸煙和飲酒

適度的減肥，即使只有5%至10%，就足以獲得顯著的健康益處，並預防與肥胖有關的疾病

一則系統文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含11則隨機對照試驗，共876位過重及肥胖對象）指出，使用薑黃素具有降低體重（WMD:-1.14 kg）及身體質量指數（WMD: -0.48 kg/m2）的效果，但對於降低腰圍（Waist Circumference）的效果則不顯著。註１

另外，亞群組分析（subgroup analysis）發現，在日劑量≥1000 mg，干持續時間≥8周，針對過重受試者的試驗中，使用薑黃素有助改善腰圍

＊結論：口服薑黃素對於輔助減肥能帶來正面幫助，但受限於所包含研究的異質性，仍需更多研究加以佐證

 

 

 

２５．有益過敏性鼻炎

過敏性鼻炎（allergic rhinitis）是過敏疾病中最常見的型態，主要症狀有流鼻水，打噴嚏，瘙癢和鼻阻塞，約影響全球4億以上的人口

過敏性鼻炎主要與吸入過敏原所引發的IgE介導發炎反應有關，相關過敏原有：空氣中的塵蟎排泄顆粒，蟑螂殘留物，動物皮屑，黴菌和花粉。

一則隨機雙盲對照研究（為期2個月，對象為241位長年過敏性鼻炎患者）指出，相較於安慰劑，口服薑黃素（每日500 mg）能相低相關鼻症狀，包括打噴嚏、搔癢、流鼻水和阻塞。註１

背後機制與調節免疫功能，抑制促炎激素，如：白細胞介素-4（IL-4）、白細胞介素-8（IL-8）、腫瘤壞死因數α（TNF-α）及增加抗炎白細胞介素-10（IL-10）可溶性細胞間粘附分子1（sCAMs）有關

＊結論：口服薑黃素對於過敏性鼻炎可能有正面幫助，但仍需更多大型研究進一步驗證

 

 

 

２６．具有天然的抗發炎效果

發炎（inflammation）代表著身體遭遇病原、創傷或毒性物質造成的組織損傷所產生的複雜的化學信號、細胞類型和細胞因子相互作用

發炎過程則與多種促發炎及抗發炎細胞因子息息相關，如腫瘤壞死因子（TNF- alpha）、白細胞介素-6、瘦素、抵抗素、單核細胞趨化蛋白-1、C反應蛋白和抗發炎分子脂聯素

而這些分子失去平衡則是造成慢性發炎的關鍵，與2型糖尿病、動脈粥樣硬化、類風濕關節炎、骨關節炎、牛皮癬和癌症息息相關。

幾則具有高度證據力的文獻統合分析（meta-analysis）均指出，口服薑黃素相關化合物，具有顯著降低相關促發炎標記，如：C-反應蛋白（C-reactive protein）、腫瘤壞死因數- alpha （Tumor necrosis factor alpha）、白細胞介素-6（interleukin-6）的效果。註１－註２－註３

＊結論：薑黃素能降低部分發炎標記，如TNF- alpha、CRP、IL-6，對於發炎相關疾病有正面效益

 

 

3種最安全的天然消炎藥(第3種很少人知道）

 

 

 

２７．預防骨量減少（Osteopenia）

骨量減少泛指骨質鈣化、骨密度或骨量變低，可能有疼痛和脊柱變形症狀，假如未加以改善，將引發骨質疏鬆或骨折

多則動物及體外實驗發現，薑黃素能藉由多種分子機制影響骨質的狀態，像是活化及分化破骨細胞（osteoclasts）。註１

一則初步對照研究（為期24周，對象為57位元低骨密度年長者／DXA t-score介於-1至-2.5間）指出，服用薑黃素搭配飲食調整及運動，具有改善骨密度的效果（小指、上頜及腳後跟部位）。註２

＊結論：薑黃素或許對於預防骨量減少有正面幫助，但仍需更多大型研究確認

 

 

4種有益骨質疏鬆的保健食品(第1種非常重要)

 

 

 

２８．有益疼痛緩解

據調查，在美國有25%的人口（約7500萬人）有慢性或復發性疼痛的問題，其中更有40%影響到工作及家庭，造成龐大的經濟損失

而慢性疼痛有關就是隨之而來的處方止痛藥濫用，特別是鴉片類止痛藥的濫用所造成的死亡人數還超過毒品（海洛因及古柯鹼），被美國疾病防治中心列為全國性健康議題。

一則系統文獻回顧與統合分析（Meta-Analysis，包含8則隨機對照研究，共606位參與者）指出，薑黃素類化合物（curcuminoids）有助於改善疼痛嚴重度（因手術、關節炎或運動所引發），具有安全及高耐受性，且以加強吸收率配方效果較顯著。註１

＊結論：使用薑黃素具有緩解疼痛的效果，但仍需更多研究確認其長期使用的有效及安全性

 

 

 

２９．癌症預防

多數的癌症源自基因（genetic）以及表觀基因改變（epigenetic alterations）兩種因素之交互影響，進而導致細胞凋亡阻抗、細胞增殖失控、轉移誘發、血管新生和免疫系統功能障礙。^註３

薑黃素在眾多研究中被發現可透過多種路徑來抑制腫瘤生長，主要包括誘導凋亡、抑制血管新生、抑制細胞週期進程、調節細胞信號、調節免疫反應等。^註１

因此，薑黃素具有單獨或合併其它物質對抗癌症的潛力，像是多發性骨髓瘤、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、口腔癌、前列腺癌、直腸癌、頭頸部鱗狀細胞癌。^註２

＊結論：薑黃素能透過多種生化機制抑制癌症，但截至目前為止，多數研究侷限於動物實驗，相關人類研究仍較少，有待進一步驗證

 

 

 

３０．改善肌少症

肌少症是一種隨著老化逐漸喪失肌肉質量及強度的症狀，嚴重時會造成跌倒及骨折，進而生活無法自主，須由旁人照護

肌肉質量在40歲後開始以8%的速度下降，到了80歲，肌肉量會流失50%

動物研究發現，薑黃素具有促進蛋白質再生及減少肌肉流失效果。註１

一則對照實驗指出（為期3個月，對象為86位有肌力喪失及疲勞症狀的年長者），相較於對照組，薑黃素合併運動訓練及飲食調整，能顯著改善受試對象的多種評估指標，包括握力、舉重、騎自行車時間、步行、爬樓梯、蛋白尿、氧化壓力、柯氏體能量表、左心室射出分率。註２

 

＊結論：薑黃素具有改善肌耐力及體能表現的潛在效果，或許能阻止肌少症的發生

 

 

 

３１．改善阿兹海默症（Alzheimer’s disease）

阿茲海默症是最最常見的失智症類型，約占所有病例的60－70%，主要表現出漸進式的記憶、思考、語言及學習能力下降，末期時甚至失去自主能力，須由旁人照護

據估計，目前全球人口約有4千萬人罹患此病，但由於人口老化因素，到了2050年罹病人口將提升3倍，因此如何預防值得關注

截至目前為止，雖然發現薑黃素能從多種路徑影響及抑制阿茲海默症的形成（如抗氧化、抗發炎及抑制乙型澱粉樣蛋白），但相關研究大多侷限於動物及體外研究。^註８

而人體研究則尚未出現預期效果，普遍認為與吸收困難、生物利用度和使用的時間和長度有關

然而，目前已有更多新專利技術能增加薑黃素的生物利用率、血腦屏障穿透率及半衰期，因此有待未來人體研究進一步證實其效用

 

 

3種降低失智症風險的保健食品(第1種最常見)

 

 

 

３２．改善經前症候群

經前症候群泛指黃體期（luteal phase）反覆發作的情緒及生理症狀，流行病學研究發現，約有50%至80%女性曾發生輕至中度的經前不適症狀

經前不適雖然能依照症狀對症處理，但由於潛在的藥物副作用，常造成患者卻步

一則雙盲對照研究指出（連續3週期，對象為70位患有經前症候的女性），相較於安慰劑，經期前後服用薑黃素（劑量為每12小時100 mg）有助改善經前症候群的嚴重程度（以生理、心理及行為3種問券調查衡量）。^註１

背後機制與薑黃素具有的調節神經傳導物質（血清素、多巴胺和去甲腎上腺素）及抑制前列腺素生成有關（兩者被認為是造成經前不適的主要因素）

 

 

 

３３．改善功能性消化不良(Dyspepsia)

消化器官是維持生命最重要的機能，在吃下食物後，所有的養分吸收均仰賴它，就像是一棵大樹的樹根，負責吸取營養，讓生命茁壯

但處在這個任何事都講求效率的社會中，連吃飯這件人生的享受，也開始快轉，讓人開始狼吞虎嚥，暴飲暴食，後果就是不僅沒享受到食物的美味，還常造成腸胃功能失調，引發腹脹、腹痛、噯氣、胃灼熱等症狀。

而醫學上也將這些症狀定名為功能性消化不良，也就是經過精密檢查後排除（腸胃潰瘍、發炎、腫瘤）等器質型疾病。據估計，在臨床上每10個反應消化不良的病患中，就有7人屬於功能性消化不良，影響國人生活品質甚鉅

在中國及印度的古醫學中，薑黃就被視為消化功能促進劑，具有抗菌、抗發炎、（刺激膽汁分泌，改善脂肪吸收）、減少脹氣、改善潰瘍的效果^註２６

一則隨機研究發現，消化不良患者連續7日服用薑黃後，有87% 的患者表示腹痛、脹氣、噯氣等症狀有改善（相較於對照組的53%）^註２７

 

 

3種改善消化不良的保健食品

 

 

 

薑黃素有副作用嗎？

薑黃與所含薑黃素一般在建議劑量下使用通常是安全無虞的，但仍有部分副作用或不良反應曾被報導，常見如 : 腸胃不適、噁心、頭暈、腹瀉、頭痛及皮膚過敏（紅疹）…等

一則第一期臨床試驗（Phase I clinical trial）指出，連續3個月，每日8克薑黃素，呈現耐受良好，未有毒性反應發生。註２８

在大腸癌患者身上觀察到，可能造成部分檢驗數值上升（但未確定是否與癌症進展或薑黃素服用相關），如alkaline phosphatase與lactate dehydrogenase。註２９

 

安全注意事項（13種使用禁忌請留意）

 

• 1. 孕婦、哺乳婦女、幼童及有肝腎功能障礙者勿使用（因安全性仍未知）

 

• 2. 勿與抗乳癌藥物tamoxifen（泰莫西芬）合併使用，可能影響藥物效力。註１

 

• 3. 可能增加尿液中草酸濃度，對於易感個體（susceptible individual）來說，要小心服用，以免增加腎結石的發生。註３０

 

• 4. 貧血患者或血液中鐵含量較低者請小心使用，大劑量可能阻礙鐵吸收。註３１

 

• 5. 患有膽囊疾病者勿使用，如膽結石或膽管阻塞，可能引發症狀惡化

 

• 6. 消化性潰瘍、胃食道逆流患者請小心，可能造成症狀惡化或干擾 抑制胃酸分泌藥物的作用

 

• 7. 糖尿病患者或服用控糖藥物者請留意，可能加強藥物作用並引發低血糖

 

• 8. 動物研究指出，超大劑量服用造成睪固酮（Testosterone）下降，可能影響生殖能力（但尚未有人類臨床研究證實）

 

• 9. 勿與藥物併用（薑黃素可能影響肝臟第一階段解毒的Cytochrome P450酵素系統，造成多種藥物無法順利代謝），曾有造成急性肝損傷的案例發生。註２

 

• 10. 凝血障礙或服用抗凝血藥患者勿用，會有瘀傷和出血風險，相關藥物如華法林（warfarin），抑制血小板藥物（clopidogrel）及阿斯匹靈（aspirin）

 

• 11. 避免於手術前2周或術後使用（薑黃具有抗凝血效果）

 

• 12. 服用薑黃或薑黃素補充劑後若出現以下症狀（如：皮膚或眼睛變黃、深色尿液、噁心、嘔吐、異常疲倦、虛弱、胃痛或腹痛、食欲不振…等），應立即停止服用並尋求醫生建議

 

• 13. 有相關草藥補充劑（如：兒茶素、藤黃果和何首烏）過敏史的族群應避免使用薑黃素補充劑，以確保安全

 

 

 

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