癌症是一種全身性疾病，可直接影響發病區域，並可轉移到其它部位，導致各種併發症和進行性器官功能喪失。
由於多模式抗癌治療（細胞毒性藥物的使用或放射治療）的出現，癌症患者的存活率在過去十年迅速提高，較新的治療方法已經將疾病模式從嚴重的致命疾病轉變為慢性病。
這些抗癌工具能根除或縮小腫瘤的大小，但也常伴隨有一些有毒的副作用，反過來也會削弱病人，特別是減少食欲或誘發噁心嘔吐、疲勞和虛弱。
也因此營養不良常見於癌症患者，盛行率達40%至80%，對患者的生活品質和生存產生不利影響
營養不良除了增加感染風險、延遲傷口癒合、增加治療毒性、延長住院時間和增加相關費用外，也可能需要減少藥物的劑量或暫時治療，造成治療出現中斷
因此癌症患者使用補充或替代療法來改善健康和生活品質的情況正在增加
在實證醫學中，有哪些保健成分對輔助癌症治療有幫助？詳見內文分析
目錄
輔助癌症治療的方法有哪些？
1.生酮飲食
一則系統性文獻回顧與統合分析（systematic review and meta-analysis），整合了14則臨床試驗的數據，旨在評估生酮飲食（Ketogenic Diet, KD）作為癌症患者的輔助療法，對於其臨床結果的影響。註1
研究發現，與非生酮飲食的對照組相比，採用生酮飲食的癌症患者在多個面向均有顯著改善：
改善身體組成：顯著降低體脂肪量與內臟脂肪。
改善代謝與內分泌指標：顯著降低胰島素與血糖水平，並改善促甲狀腺激素（TSH）水平。
改善血脂：顯著改善（降低）低密度脂蛋白（LDL）與總膽固醇。
提升生活品質：顯著改善情緒與社交功能，並減輕疲勞與失眠症狀。
誘導酮症狀態：顯著提升血液中β-羥基丁酸（β-hydroxybutyrate）水平，確認飲食的有效執行。
次群組分析特別指出，對於發炎指標C-反應蛋白（CRP），當生酮飲食持續超過12週，且飲食組成為**碳水化合物2-4%、蛋白質16-18%、脂肪80-85%**時，改善效果最為顯著。
背後機制
生酮飲食改善癌症患者結果的機制，主要與其改變了癌細胞的能量代謝與體內微環境有關：
剝奪癌細胞能量來源：許多癌細胞依賴糖解作用（Warburg effect）獲取能量。生酮飲食極度限制碳水化合物，迫使身體使用酮體作為能量，而部分癌細胞無法有效利用酮體，從而被「餓死」。
降低促癌信號：能降低血液中的胰島素與類胰島素生長因子-1（IGF-1）水平，這兩者都是強力的腫瘤生長信號。
抗發炎作用：透過減少體脂肪、特別是內臟脂肪，以及改變代謝路徑，有助於降低全身性的慢性發炎，營造不利於癌症發展的環境。
與標準療法的協同作用：可能增加癌細胞對化療、放療的敏感性，並提升免疫療法的效果。
結論：生酮飲食作為癌症患者的輔助療法，在改善身體組成、代謝指標及生活品質方面，均顯示出優於非生酮飲食的潛力。然而，本研究的證據強度受限於部分納入試驗的方法學品質不高、各研究間存在高度異質性（如癌症類型、飲食方案差異），且多為短期研究。未來需要更多設計嚴謹、標準化的大型長期試驗，來進一步驗證其臨床效益與安全性。
2．益生菌（probiotics）
人類腸道是一個複雜的生態系統，營養物質、微生物群和宿主細胞在其中廣泛地相互作用。
在眾多的腸道微生物中，那些通過調節腸道微生物群而對宿主表現出潛在健康益處的微生物被稱為益生菌。
來自動物和人類研究的證據表明，益生菌對健康的主要益處包括改善胃腸道微生物群、增強免疫系統、降低血清膽固醇、預防癌症、治療與腸躁症相關腹瀉、抗高血壓作用以及改善乳糖代謝
一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含13則臨床研究，共1186位結直腸癌患者）指出，益生菌的應用有助於降低結直腸手術後的總體感染率。註１
同時，切口感染、肺炎發生率和首次排氣時間也有降低。
另則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含9項隨機、安慰劑對照研究，共1508子宮頸癌患者）指出，與安慰劑相比，口服益生菌能降低放射治療誘發腹瀉（radiotherapy-induced diarrhea）的發生率，特別是常見不良事件評價標準（Common Toxicity Criteria (CTC) grades）≥2或3的腹瀉。註２
＊結論：益生菌對預防結直腸癌術後感染及降低放射治療誘發的腹瀉不良反應具有潛在的幫助。
3．蜂蜜（Honey）
蜂蜜是蜜蜂從花蜜中提取一種甜味、香味俱佳的天然產物，具有極高的營養、美容、治療和工業價值。
除了糖，蜂蜜中還含有微量成分，如礦物質、多酚、維生素、類胡蘿蔔素、氨基酸、蛋白質、酶、有機酸和揮發性化合物。
證據表明，蜂蜜具有多種有益健康的作用，包括抗氧化、抗發炎、抗菌、抗糖尿病及呼吸道、胃腸、心血管、神經系統保護作用。
一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含17則隨機對照試驗，共1265名癌症患者）指出：註３
蜂蜜治療能顯著提升中、重度口腔粘膜炎的治療成效（因化療/放療所致），且尤以純天然蜂蜜尤佳
另外，針對次要結局（secondary outcomes）也發現蜂蜜能減少粘膜炎的發病時間（onset time）
＊結論：蜂蜜輔助治療對於化療/放療引起的口腔粘膜炎有正面幫助，且沒有觀察到不良反應的增加
4．Omega-3脂肪酸（Omega-3 fatty acids）
Omega-3多不飽和脂肪酸是人體必需的脂肪酸之一， 由於人類無法自體合成，因此是至關重要的
相關食物來源含有亞麻籽、菜籽油、亞麻仁油等植物油，但魚油中的Omega-3是迄今為止EPA和DHA最豐富的來源。
目前，Omega-3強化腸內營養（enteral nutrition）和腸外營養（parenteral nutrition）被認為是重症監護病房和外科患者的一種免疫營養療法，它能提供必需脂肪酸和能量，維持細胞結構和人體脂肪組織
一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含7則隨機對照試驗，共457位腸胃道相關癌症患者）指出，胃腸外補充Omega-3脂肪酸能降低胃腸癌術後感染併發症的發生率、縮短住院時間，並改善免疫功能指標（提高CD4+水平和CD4+/CD8+比值）。註４
＊結論：胃腸外補充Omega-3脂肪酸對於胃腸道癌症患者的免疫功能和臨床結果有正面幫助，但受限於所含研究的局限性和潛在的偏見風險，仍需更多大型研究加以佐證
5．褐藻醣膠（Fucoidan）
褐藻是一種廣泛分佈於各種寒冷海域的海藻，是一大類海洋植物，主要有馬尾藻、黑角藻等，是許多沿海地區長壽村居民的主食，因此又博得神仙菜的美名
近來醫學發現，褐藻中一種名為褐藻醣膠的多醣體，具有廣泛的生物活性，包括抗氧化、抗病毒、抗血管生成、抗炎、抗增殖、抗菌、抗凝血和免疫調節等，對製藥、保健和功能性食品工業都有好處
一則前瞻性、隨機、雙盲、對照試驗（為期6個月，對象為60位轉移性結直腸癌患者）指出，相較於單獨使用化學標靶治療的控制組，如能在化療外倂用小分子褐藻醣膠（每次4公克，每日兩次）能提升疾病控制率（disease control rate），但其它指標則未有明顯改善（如總體反應率(ORR)、 無惡化存活期(PFS)、 整體存活率(OS)、不良反應(AEs)和生活品質(QOL)）。註５
＊結論：針對轉移性結直腸癌患者，若在標靶治療外輔助使用褐藻醣膠，或許能提升疾病控制率
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