失智症(dementia)是一種後天習得的記憶衰退綜合症,並伴隨至少一個認知領域的異常狀況,如語言、視覺空間或執行功能
由於人口高齡化到來,全球約有3560萬人患有失智症,這一數字預計將每20年翻倍,到2050年,全球患失智症的人數預計將達到1.35億
多種疾病可導致失智綜合征,以阿爾茨海默氏症、血管型失智或混合性為常見,少數因素包括:路易體失智、額葉失智、帕金森病、甲狀腺功能減退和維生素B12缺乏
迄今為止,由於未有有效的方法來預防老年失智症,因此給患者和家庭帶來了巨大的痛苦負擔。
對患者來說,失智導致認知和功能退化、行為併發症、衛生和社會服務的使用增加、其他合併症諸如譫妄、跌倒、車禍、失禁、骨折和感染等醫療併發症的風險增加
對於家庭照顧者來說,失智症會導致經濟和情感上的壓力,80%的家庭照顧者有慢性疲勞、抑鬱現象。
治療的目標之一,特別是在疾病的早期階段,是促進獨立性和減少功能下降
在實證醫學中,那些保健成分對失智症有幫助?請見以下分析
目錄
有益失智症的保健食品有哪些?
1.銀杏(Ginkgo biloba)
銀杏葉是一種傳統中藥, 其標準化的特殊提取物EGb761,含有不同種類的黃酮苷類和萜烯類化合物。
一般認為,銀杏葉提取物具有抗氧化活性、增強機體對缺氧的耐受性、促進微循環、影響神經遞質水平、增強神經可塑性、預防腦水腫和神經保護等效應,因而廣泛用於各種疾病,包括認知功能障礙、頭痛、耳鳴、眩暈、注意力不集中、情緒紊亂、心血管疾病和冠心病
一則系統文獻回顧及統合分析(meta-analysis,包含4則隨機、安慰劑對照試驗,共1628位患有精神與行為症狀的輕至中度阿茲海默或血管型失智症患者)指出,
口服銀杏葉萃取製劑(EGb 761,每日240毫克,期間介於22至24周)有助於改善神經精神症狀量表(Neuropsychiatric Inventory, NPI)及照護者(caregiver distress)評分
改善指標包括:抑鬱、煩躁不安、焦慮、侵略、異常的運動行為、冷漠、睡眠、夜間行為、易怒和不穩定性,但精神病症狀如:妄想,幻覺和興高采烈/欣快感則未有明顯改善。註1
另外,關於預防效果,一則統合分析(Meta-Analysis,包含2則研究,共計5,889位參與者)指出,銀杏葉萃取並無法預防失智症的發生。註2
*總結:就目前證據,銀杏葉萃取無法預防失智症發生,但針對已出現精神與行為症狀的患者,使用銀杏葉萃取製劑或許能帶來正面幫助
2.維他命D(Vitamin D)
維他命D屬於類固醇脂溶性維生素家族,具有廣泛的多效性功能,其活性形式能通過其維他命D相關受體調節多種細胞類型中約1500個基因的表達
除了眾所周知的促進骨骼健康和鈣穩態效果,越來越多的證據表明,充足的維他命D對健康有新的好處,比如調節細胞生長和分化,調節先天和適應性免疫功能
維他命D缺乏不僅會導致骨礦化障礙,還可能導致其它代謝、自身免疫、肌肉骨骼、精神、傳染性和腫瘤等疾病
一則系統性文獻回顧及統合分析(meta-analysis,包含5則前瞻性佇列研究,共18,639位參與者)指出,嚴重缺乏維生素D(<25 nmol/L)的對象比維生素D充足(≥50 nmol/L)的對象患失智症的相對風險高1.54倍。註3
另則系統性文獻回顧及統合分析(meta-analysis,包含7則前瞻性佇列研究,共3500多位參與者)指出,血清25(OH)D水平較高,患失智和阿爾茨海默病的風險越低(若血清25(OH)D水平>35 ng/ml,則尚無確切證據)。註4
*結論:維生素D水平不足或缺乏與失智症或阿爾茨海默病的發生風險上升有關,但仍需更多研究確認額外補充是否有幫助
3.omega-3脂肪酸(omega-3 fatty acid)
omega-3是一種重要的多元不飽和脂肪酸,也被稱為”維生素F “,大致包括:alpha-亞麻酸(ALA)、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。
EPA及DHA常見於沙丁魚、鮭魚、金槍魚、大比目魚和其它海鮮中,ALA存在於亞麻籽、菜籽油、大豆、南瓜籽、紫蘇籽油、核桃
這些脂肪酸儲存在膜磷脂中,負責許多細胞功能,包括細胞膜結構的維持、流動性、信號傳導和細胞間的相互作用。
一則系統性文獻回顧(SYSTEMATIC REVIEW,包含4則隨機對照臨床試驗)指出,針對失智症或阿爾茨海默氏症年長者,補充EPA和DHA無法改善認知能力下降。註5
然而,相關有利影響(尤其是在語言流利和注意力方面)僅見於早期失智症、阿爾茨海默病或呈現APOEε4 -基因型的對象
*結論:整體來說,補充omega-3 fatty acid對於對失智症或阿爾茨海默氏症相關的認知退化無明顯幫助,部分效益僅見於早期或特定基因型對象
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身處網路世代,各種來源不明的假新聞,已成為日常,該如何跳出牽制自己的矛盾真相?
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1,請問眼睛有乾眼症,很乾澀不舒服不知道,有那一款葉黃素效果好,可以推薦嗎?
2,還有購買2000元台幣,超過一點點一定會被扣稅嗎?
3,健康食品直接放入購買車結帳即可嗎?…第一次購買不太了解
4,收件人:地址一定要英文字體或繁體字也可以
淑華 您好,
以下幾點請留意,若有疑問也歡迎提出討論
1.
依據目前可得證據,葉黃素未有改善乾眼症的效果,反而是魚油的有益證據較多
更多訊息請見:魚油的24種功效及副作用(12點使用禁忌請留意)
另外,若有服用任何藥物或醫療狀況,建議與醫生確認後再使用,以確保安全,謝謝
2.
訂單總額(含運費)超過免稅額2千元新台幣會有額外關稅(僅超過1元也可能被徵稅)
3.
成分須確認是食品或藥品(若不清楚可提出討論)
若為食品,每種最多可寄12瓶,總量限36瓶
若為藥品,每種最多可寄2瓶,合計不超過6種(超過限量須辦理進口申請)
4.
除了DHL配送需填寫英文地址,其它方式都用中文填寫地址即可
請問有哪些營養品可以幫助神經的髓鞘再生?
對大腦發展有益的營養成分有omega-3、卵磷脂、b群維生素…等
含有這些營養素的食物有:全穀類、豆蛋奶魚肉類