3種有益糖尿病的保健食品(第1種常被提到)

糖尿病是最普遍的代謝障礙疾病，其中約有9成屬第二型糖尿病，發生原因與胰島素相對缺乏有關，指身體雖能製造胰島素，但細胞卻對胰島素產生抗性，導致血糖無法順利被利用，因而居高不下

根據國際糖尿病基金會估算，目前全球約有2億8千萬人口患有此病，發生率急遽上升，到了2030年會成長到4億以上，約每10名成年人就有1人患病

糖尿病雖然是慢性疾病，不會有立即生命危險，但高血糖帶來的眾多併發症，已逐漸形成醫療體系的龐大負擔，令人無法忽視

＊糖尿病相關併發症包括：神經病變、腎病、皮膚潰瘍、中風、心絞痛和心肌梗塞、足部問題、性功能障礙(男性)、流產、憂鬱、阿爾茨海默氏症、聽力障礙、低血糖症、酮症酸中毒等

有益糖尿病的保健食品有哪些？

１．鉻（Chromium）

鉻是人體中一種重要的微量元素，能形成含鉻調節子（chromodulin）蛋白，增強胰島素作用，是維持碳水化合物、蛋白質和脂肪正常代謝所必須，而依據鉻離子綁定數目的多寡，胰島素受體活性可相差8倍，由此可見其重要性。註２

在自然界中，鉻主要有2種形式，3價鉻或6價鉻，3價鉻是具有生物效益的形式，主要存在於全穀類，蔬菜，堅果等食物中

一則系統性文獻回顧及統合分析指出（meta-analysis，包含25則隨機對照試驗），補充鉻對於血糖控制有顯著正面幫助（相關數值包括糖化血紅蛋白及空腹血糖，日劑量介於200至1000 mcg之間）。註１

除此之外，鉻補充還具有降低三酸甘油脂（triglycerides）及提升高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）的效果

背後機制可能與鉻具有提升胰島素細胞數目及綁定效力、增加AMPK活性、抑制乙醯輔酶A羧化酶（acetyl-CoA carboxylase）、提升葡萄糖載體蛋白（GLUT-4）運輸有關

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２．益生菌（Probiotics）

益生菌泛指對人體有實質健康效益的活性微生物，主要定殖於腸道中，參與消化功能、免疫調節、營養素製造等過程

現代醫學發現，腸道菌落是決定健康關鍵，若失去平衡常與多種疾病有關，如2型糖尿病、代謝綜合征、心臟病、結直腸癌、阿爾茨海默氏症及抑鬱症等。註２

一則文獻統合分析指出（meta-analysis，包含12則隨機對照試驗，參與共770位二型糖尿病患者），益生菌具除了有降空腹血糖、血清胰島素濃度及胰島素抵抗指數效果。註１

還能改善相關血脂指數（如總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇及三酸甘油脂），而相關效果以使用複合菌株及試驗期間大於8周者最顯著

作者提到，考量到部分研究的異質性，仍有待更多大型實證進一步確認

背後機制可能與益生菌所具有的抗氧化活性、調節腫瘤壞死因子（TNF-α）及發炎調控因子NF-κB有關

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３．維他命D（Vitamin D）

維他命D屬脂溶性維生素，在過去主要與預防兒童軟骨病有關，但近來發現維他命D能作用於遍佈全身的受體，發揮類荷爾蒙的效果，對於維持正常新陳代謝非常重要

而根據人口調查，維他命D不足與缺乏非常普遍，約有36%的成年人及57%住院患者屬於缺乏狀態，大幅提升多種慢性病罹患風險（如癌症，高血壓，多發性硬化，糖尿病）。註１

一則文獻回顧及統合分析指出（包含24則研究），補充維他命D對於部分2型糖尿病患（如維他命D缺乏或非肥胖族群），具有降低糖化血紅蛋白（HbA1c）及改善空腹血糖的效果。註２

背後機制可能與維他命D作用於胰島β細胞受體，產生刺激胰島素分泌、降低系統性發炎及改善胰島素抵抗效應有關

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Oliver Sun

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