⚠️ 免責聲明與安全警語
本文為依據科學文獻整理的衛教資訊，不構成醫療建議，亦無法取代醫師、藥師或營養師之臨床診療。沙棘雖被歸類為「食藥兩用」植物，但正在服用抗凝血藥物（如 warfarin）、抗血小板藥物、降血糖藥、降血壓藥者，以及孕婦、哺乳婦、預計手術者與出血性疾病患者，應於使用前諮詢專業醫療人員。若補充後出現異常反應，請立即停用並就醫。
目錄
沙棘（Sea buckthorn, Hippophae rhamnoides）實證指南
沙棘（Sea buckthorn）是一種多刺灌木，主要生長於亞洲與歐洲的高海拔與沿海地區，其橙紅色漿果在西藏、蒙古與中國傳統醫學中已使用超過 1,000 年，用於改善消化、皮膚與呼吸道問題[1]。沙棘的獨特之處在於其同時含有四種 Omega 脂肪酸（Omega-3、6、7、9）、維生素 A、C、E、K、類胡蘿蔔素（β-carotene、lycopene）、類黃酮（isorhamnetin、quercetin）與植物固醇，是目前已知植物界中棕櫚油酸（palmitoleic acid，Omega-7）含量最高的天然來源之一[2]。其主要作用機制包括：抑制 NF-κB 與 MAPK 發炎訊號路徑、改善血脂代謝、強化黏膜上皮完整性，以及增加皮膚屏障的鎖水能力[2][3]。
🥈 隨機對照試驗(RCT)
🥉 前導性 RCT／對照臨床試驗
📋 觀察性研究／綜述
一、沙棘的實證功效（依證據等級排序）
🥇 系統性回顧／統合分析
1. 改善血脂異常（降低總膽固醇、LDL、三酸甘油脂）
Geng 等人 2022 年發表於《Phytotherapy Research》的統合分析納入 15 項 RCT，結果顯示沙棘補充可顯著降低三酸甘油脂（SMD −0.722, p<0.001）、總膽固醇（SMD −0.345, p=0.021）、LDL-C（SMD −0.396, p=0.031），並提升 HDL-C（SMD +0.370, p=0.021）[3]。值得注意的是，此效果僅出現在血脂異常族群，健康者無顯著差異。Guo 等人 2017 年發表於《Trends in Food Science & Technology》的另一項統合分析（納入 11 項 RCT）亦得到一致結論：沙棘可改善 NAFLD 或高脂血症患者的血脂，但對健康族群無效[4]。
🥈 隨機對照試驗(RCT)
2. 緩解乾眼症狀（降低淚膜滲透壓）
Larmo 等人 2010 年於《Journal of Nutrition》發表雙盲 RCT，針對 86 名完成試驗的乾眼症患者，每日口服 2 g 沙棘油（含 n-3 與 n-6 脂肪酸）共 3 個月。結果顯示沙棘組的淚膜滲透壓上升幅度顯著低於安慰劑組（ITT 分析 p=0.04；PP 分析 p=0.02），並改善眼睛紅腫與灼熱感[5]。後續 2011 年延伸研究證實，補充沙棘油可改變淚液脂肪酸組成[6]。機制推測為 Omega-7 與 Omega-3 被併入瞼板腺脂質，改善淚膜脂質層穩定度。
🥈 隨機對照試驗(RCT)
3. 改善停經後女性陰道萎縮與乾燥
Larmo 等人 2014 年於《Maturitas》發表雙盲 RCT，納入 116 位停經後女性，每日服用 3 g 沙棘油（SBA24 配方）共 3 個月。結果顯示沙棘組陰道上皮完整性（epithelial integrity）顯著改善，乾燥感改善率約 52%（安慰劑組 76%，但未達統計顯著，OR 0.44, 95% CI 0.16–1.19），且無雌激素樣作用（不影響陰道 pH 值），為不適合荷爾蒙補充療法之婦女提供另一選項[7]。
🥈 隨機對照試驗(RCT)
4. 改善非酒精性脂肪肝（NAFLD）之肝功能指標
Gao 等人 2014 年的 RCT 納入 94 名 NAFLD 患者，治療組 48 人每日服用 沙棘 1.5 g × 3 次（共 4.5 g/日）連續 3 個月。結果顯示：ALT、LDL-C、透明質酸、第 IV 型膠原蛋白顯著下降；Fibroscan 測得之肝臟硬度（LSM）亦顯著降低，CT 肝脾比值顯著提升[8]。此試驗規模較小，仍需更大型試驗驗證，但提示沙棘對肝臟脂肪堆積與輕度纖維化可能具輔助效益。
🥈 隨機對照試驗(RCT)
5. 輔助降低高血壓患者之心血管風險因子
Vashishtha 等人 2017 年於《Clinical Nutrition》發表縱貫性對照試驗，顯示沙棘籽油補充可顯著降低高血壓患者的收縮壓與舒張壓，並改善血脂與發炎指標[9]。不過 2022 年 Geng 等人的統合分析指出，在整體族群中沙棘對血壓、血糖與 BMI 無顯著改善[3]，顯示其降壓效益可能限於特定高血壓族群。
🥈 隨機對照試驗(RCT)
6. 改善異位性皮膚炎（Atopic Dermatitis）
Yang 等人 1999 年發表於《Journal of Nutritional Biochemistry》的雙盲 RCT，受試者每日服用 沙棘果肉油或籽油 5 g 連續 4 個月。結果顯示沙棘果肉油組（高棕櫚油酸）與安慰劑組皆改善 SCORAD 評分，而沙棘籽油（富含 LA 與 ALA）則改變血漿磷脂脂肪酸組成[10]。現代研究指出，沙棘的 isorhamnetin 與 palmitoleic acid 可抑制 NF-κB/MAPK 發炎訊號，對皮膚屏障修復具潛力[2]。
🥉 前導性 RCT
7. 改善皮膚保濕度、彈性與減緩老化跡象
一項針對 40 歲以上女性的小型試驗顯示，口服沙棘油 12 週後皮膚保濕度與彈性顯著改善，並降低經皮水分散失（TEWL）[2]。其機制推測為 Omega-7（棕櫚油酸）與人體皮脂結構相似，能整合進皮膚屏障脂質層；同時沙棘富含的類胡蘿蔔素與維生素 E 可中和 UV 引起之活性氧[2]。由於樣本數較少，結論仍待更大規模試驗確認。
📋 綜述／前導性研究
8. 消化道黏膜保護與傷口癒合（輔助性應用）
2025 年發表於《Frontiers in Pharmacology》的綜述指出，沙棘於俄羅斯與中國傳統上用於消化道潰瘍與黏膜修復，其 palmitoleic acid 與類黃酮具抗發炎、抗氧化及促進上皮再生作用[11]。局部塗抹沙棘籽油亦於 151 名燒燙傷患者之對照試驗中，顯示比凡士林更快速的組織癒合與較少疼痛[2]。此領域整體研究品質仍偏中低，作為輔助療法使用需諮詢醫師。
二、沙棘建議劑量與怎麼吃
| 用途／族群 | 建議劑量 | 療程 | 服用時機 |
|---|---|---|---|
| 乾眼症輔助 | 沙棘油 2 g／日（約 4 顆 500 mg 膠囊） | 至少 3 個月 | 隨餐服用（油溶性） |
| 停經後陰道乾燥 | 沙棘油 3 g／日 | 3 個月以上 | 隨餐服用 |
| 血脂異常／NAFLD | 沙棘（膠囊／粉）1.5–4.5 g／日，分 2–3 次 | 3 個月 | 三餐隨餐 |
| 皮膚保養（異位性皮膚炎） | 沙棘果肉油或籽油 約 5 g／日 | 至少 4 個月 | 隨餐服用 |
| 一般保健／抗氧化 | 沙棘果汁 100–300 mL，或沙棘油 500–1000 mg／日 | 可長期 | 早餐或午餐隨餐 |
| 孕婦／哺乳婦／18 歲以下 | 缺乏安全性資料，不建議自行補充 | ||
📌 劑量注意事項
1. 沙棘油為脂溶性，隨餐服用可提升類胡蘿蔔素與脂肪酸吸收率。
2. 不同部位（果肉油、籽油、果汁、粉末）脂肪酸比例差異大：果肉油富含 Omega-7；籽油富含 Omega-3 與 Omega-6；選擇時應依目的（皮膚／黏膜 vs. 血脂）挑選。
3. 目前國際上尚無統一的「建議每日攝取量（RDI）」，研究所用劑量介於 0.5–5 g 油類／日。
4. 若用於血脂改善，需連續補充 8–12 週以上才可能見效；健康者無須高劑量。
三、沙棘副作用與安全性
| 副作用類型 | 詳情／發生率 | 嚴重程度 | 備註 |
|---|---|---|---|
| 腸胃不適 | 噁心、腹脹、腹瀉、胃痛；與果實高酸度或高油脂量相關 | 輕微 | 隨餐服用、從低劑量開始可緩解 |
| 過敏反應 | 皮疹、搔癢；少見案例 | 中等 | 曾對胡頹子科植物過敏者須避免 |
| 血壓偏低 | 頭暈、倦怠、心悸；低血壓族群高劑量時較明顯 | 中等 | 服用降壓藥者須監測血壓 |
| 出血風險增加 | 沙棘具輕度抗血小板聚集作用；單獨服用發生率極低，與抗凝血藥併用時風險升高 | 嚴重（合併用藥時） | 建議手術前 2 週停用 |
| 低血糖風險 | 與降血糖藥併用時可能加成 | 中等 | 糖尿病患者須監測血糖 |
| 孕期／哺乳期安全性 | 目前缺乏可靠人體資料 | 不建議使用 | 避免為上策 |
四、沙棘禁忌與藥物交互作用
▌ 禁忌族群
- 孕婦與哺乳婦：安全性資料不足，建議避免補充。
- 出血性疾病患者（如血友病、血小板低下症）：沙棘可能加重出血傾向。
- 預計 2 週內進行手術者：應提前停用以降低術中、術後出血風險。
- 低血壓患者：高劑量沙棘可能使血壓進一步降低。
- 對胡頹子科（Elaeagnaceae）植物過敏者。
- 嬰幼兒（18 歲以下）：缺乏兒童族群的劑量與安全性研究，不建議自行補充。
▌ 沙棘重要藥物交互作用
| 藥物類別 | 代表藥物 | 交互作用機制與風險 |
|---|---|---|
| 抗凝血劑 | Warfarin（可邁丁）、Heparin、Dabigatran、Rivaroxaban | 加成抗凝血作用，增加瘀青與出血風險[11][12] |
| 抗血小板／NSAIDs | Aspirin、Clopidogrel、Ibuprofen、Naproxen | 沙棘抑制血小板聚集，與 NSAIDs 併用增加胃腸出血風險[11][12] |
| 降血糖藥 | Metformin、Sulfonylureas、Insulin | 可能加成降血糖效果，增加低血糖風險[11] |
| 降血壓藥 | ACEI、ARB、鈣離子阻斷劑、利尿劑 | 可能加成降壓效果，導致姿勢性低血壓、頭暈[11] |
| 免疫抑制劑 | Cyclosporine | 理論上可能透過肝代謝酵素影響藥物濃度，建議避免併用或嚴密監測[13] |
| 降膽固醇藥 | Statins | 理論上可能加成降脂效果；尚無直接有害交互作用報告，但應告知醫師[13] |
五、文獻來源
- Zielińska A, Nowak I. Abundance of active ingredients in sea-buckthorn oil. Lipids in Health and Disease. 2017;16(1):95. DOI: 10.1186/s12944-017-0469-7
- Solà Marsiñach M, Cuenca AP. The impact of sea buckthorn oil fatty acids on human health. Lipids in Health and Disease. 2019;18:145. DOI: 10.1186/s12944-019-1065-9
- Geng Y, Wang J, Chen K, Li Q, Ping Z, Xue R, et al. Effects of sea buckthorn (Hippophae rhamnoides L.) on factors related to metabolic syndrome: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trial. Phytotherapy Research. 2022;36(11):4101-4114. PMID: 36043374
- Guo XF, Yang B, Cai W, Li D. Effect of sea buckthorn (Hippophae rhamnoides L.) on blood lipid profiles: A systematic review and meta-analysis from 11 independent randomized controlled trials. Trends in Food Science & Technology. 2017;61:1-10. DOI: 10.1016/j.tifs.2016.11.007
- Larmo PS, Järvinen RL, Setälä NL, Yang B, Viitanen MH, Engblom JR, et al. Oral sea buckthorn oil attenuates tear film osmolarity and symptoms in individuals with dry eye. Journal of Nutrition. 2010;140(8):1462-1468. PMID: 20554904
- Järvinen RL, Larmo PS, Setälä NL, et al. Effects of oral sea buckthorn oil on tear film fatty acids in individuals with dry eye. Cornea. 2011;30(9):1013-1019. PMID: 21832964
- Larmo PS, Yang B, Hyssälä J, Kallio HP, Erkkola R. Effects of sea buckthorn oil intake on vaginal atrophy in postmenopausal women: A randomized, double-blind, placebo-controlled study. Maturitas. 2014;79(3):316-321. DOI: 10.1016/j.maturitas.2014.07.010
- Gao Z, Zhang C, Jin L, Yao W. Efficacy of Sea Buckthorn Therapy in Patients with Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Chinese Medicine. 2014;5:223-230. DOI: 10.4236/cm.2014.54027
- Vashishtha V, Barhwal K, Kumar A, Hota SK, Chaurasia OP, Kumar B. Effect of seabuckthorn seed oil in reducing cardiovascular risk factors: A longitudinal controlled trial on hypertensive subjects. Clinical Nutrition. 2017;36(5):1231-1238. DOI: 10.1016/j.clnu.2016.07.013
- Yang B, Kalimo KO, Mattila LM, Kallio SE, Katajisto JK, Peltola OJ, Kallio HP. Effects of dietary supplementation with sea buckthorn (Hippophae rhamnoides) seed and pulp oils on atopic dermatitis. Journal of Nutritional Biochemistry. 1999;10(11):622-630. DOI: 10.1016/s0955-2863(99)00049-2
- Zhang L, et al. Sea buckthorn bioactive metabolites and their pharmacological potential in digestive diseases. Frontiers in Pharmacology. 2025;16:1637676. DOI: 10.3389/fphar.2025.1637676
- Wang Z, et al. Research progress of sea buckthorn (Hippophae rhamnoides L.) in prevention and treatment of cardiovascular disease. Frontiers in Cardiovascular Medicine. 2024;11:1477636. DOI: 10.3389/fcvm.2024.1477636
- Ma X, Yang W, Kallio H, Yang B. Health promoting properties and molecular mechanisms of sea buckthorn (Hippophae rhamnoides): A comprehensive review. Critical Reviews in Food Science and Nutrition. 2023;63(19):3798-3817. DOI: 10.1080/10408398.2021.1994523
※ 底部免責聲明 ※
本文由實證醫學觀點整理沙棘相關研究證據，目的在於衛教與知識傳遞。沙棘屬膳食補充品，並非藥品，不具備診斷、治療、治癒或預防任何疾病之功效宣稱。任何疾病的治療均應以醫師處方與正規醫療為優先，讀者切勿以本文內容取代正規醫療診斷與處置，亦不可自行停用、調整原先由醫師開立之藥物。若您正在服藥、懷孕、哺乳、準備手術，或罹患慢性疾病（如心血管、代謝、肝腎疾病），請於補充前諮詢您的主治醫師、藥師或合格營養師。使用市售沙棘產品時，請選購具第三方檢驗報告與合法標示之商品，並注意個人過敏史。
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如何買NMN?
Maria 您好，
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ＮＭＮ的功效及副作用
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Hello！想請問 G6PD (蠶豆症）忌用嗎？
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I want to ask if the SEA BUCKTHORN is helpful to the treatment of Psoriasis. Which brand is better??
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请问，有乳腺增生及囊肿，甲状腺炎的可以服用沙棘油吗
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我朋友向你同样，在吃NMN听过吗？不用手术，囊肿没了
胃潰瘍可使用嗎？
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珍珍 您好，
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你好，胃病患者可以服用吗？
胃糜烂 胃穿孔，平时连一点硬的和刺激的食物都不敢吃，只能吃一些粥之类的食物，年龄65岁
海布里 您好，
建議還是別使用，以避免可能不良反應
請問：沙棘果跟賀爾蒙有關係嗎？本身卵巢有水瘤，醫生說少吃賀爾蒙的東西～
蔡小姐 您好，
在目前可得資訊中，未有與沙棘果相關的荷爾蒙副作用
但仍建議使用前與醫生確認，以避免可能藥物交互反應
沙棘有植物黃酮
請問，我母親有做心血管支架，服用處方簽中(高血壓 高血脂 糖尿病)，沙棘油可以服用嗎?
Sindy您好，
沙棘有抗凝血效果，建議使用前與醫生確認，以避免可能藥物交互反應
你好，請問沙棘油食法，本人有糖尿病
Angel 您好，
沙棘油餐前或餐後均可使用，劑量請務必遵循產品標籤上的相關說明
也建議在使用前就身體狀況諮詢您的藥劑師或醫生，以避免可能藥物交互反應
你好
小孩，4歲，手部和頸部二级燒傷，边隻沙棘產品可用，謝
Ming
Ming 您好，
目前尚無明確證據能證實沙棘對燒燙傷有幫助，所以不建議使用
果油可以
我有以下問題，怎樣用沙棘:
1 / 高血壓，高胆固醇
2/ 手掌腳掌濕疹(水泡，之後硬皮)
3/ 陰道細菌(輕微，有異味，食抗生素可止，但不斷尾)
4/ 面部鬆弛
Sally您好，
依照商品標示的建議量使用即可，但仍建議使用前與醫生確認，以避免可能藥物交互反應
請問沙棘粉末可以吃嗎？（單方）
沙棘油跟沙棘粉有差異嗎？
由於萃取製造方式不同，營養成分會有差異
沛緣 您好，
如果確認產品來源沒有問題，是能食用的
另外，若有服用任何藥物或醫療狀況，建議與醫生確認後再使用，以避免可能交互反應
手腳掌濕疹建議用燕麥成份的乳液
幾天就好了
Angel 您好，
感謝您的分享