碧蘿芷(松樹皮萃取)功效及副作用(4種禁忌要小心)

碧蘿芷（Pycnogenol）, 又稱碧容健，是一種從法國沿海松樹的皮所萃取出的植物抗氧化成分，也是專利配方的名稱，主要含有65-75%的前花青素（Procyanidins），與葡萄子萃取及可可多酚一樣，都是前花青素的常見來源

而之所以命名為Pycnogenol（中譯：碧蘿芷），是來自於希臘字根Pycno，指的是聚合，代表它是由許多生物類黃酮所組成的大分子物質，具有抗氧化抗及發炎效果，是目前眾多保健保養品的熱門成分

碧蘿芷（松樹皮萃取物）有哪些推薦的實證功效？

１．認知功能

輕微認知受損是介於正常老化及失智的認知狀態，據估計，65歲以上年長者約有10-20%的盛行率。^註３

在某些狀態下，輕微認知受損是失智症（像是阿爾茨海默病）的早期徵兆，約有10%–15%會發展成失智症，風險尤以男性最高

一則研究（為期12周，對象為150位55-70歲的健康人士）發現，服用碧蘿芷有助改善認知功能及氧化壓力（相較於未服用者）。^註１

另則研究（為期8周，對象為33位18-27歲的學生）也指出，服用碧蘿芷有助改善專注力、記憶、執行能力及情緒評分。^註２

２．心血管健康

對現代化國家來說，心血管疾病仍具有高發病率及高死亡率的特點，約佔每年總死亡人口的三分之一，而預計到了2030年更將成為人類主要致死原因。

但別以為心血管疾病是男性專利，據估計女性的罹病人口在2006年後已超越男性，尤其是過了50歲之後，罹病的終身風險可達39%。^註４

一則雙盲對照研究（針對48位糖尿病患者，且同時患有輕至中度度的高血壓）發現，碧蘿芷能幫助58.3%的受試者降低50%的用藥劑量（血管緊張素轉化酶抑制劑／ACE Inhibitors）。^註５

另外，受試對象的多種心血管風險因數包括：血漿內皮素（Plasma endothelin-1）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹血糖（Fasting plasma glucose Low-density）、低密度脂蛋白膽固醇（lipoprotein cholesterol）也有改善（相較於安慰劑組）

３．皮膚老化

造成皮膚老化的原因中，除了與年齡及生理素質相關的老化外，光老化（因陽光中紫外線造成）是另個膚質老化的最大因素

紫外線除了直接或間接造成DNA損傷外，還會活化角質細胞（keratinocytes）及纖維母細胞（fibroblasts）的表面受體，導致膠原蛋白分解，且無法順利產出新的膠原蛋白。^註８

一則小型研究發現，服用碧蘿芷（為期12周，每日75 mg）能增加皮膚含水量及彈性，而對於肌膚狀態原本就乾燥者效果更是明顯（背後機制認為與細胞外間質分子的生成有關，如玻尿酸（hyaluronic acid）及膠原蛋白（collagen type I）。^註６

另則研究（對象為112 位60歲以下女性）也指出，服用松樹皮萃取物（Flavangenol日本專利配方）有助改善多項與光老化（photoaging）有關的指標，如曬斑、色素沉澱及皮膚粗糙。^註７

４．糖尿病及其併發症

多數人聽到糖尿病通常不痛不癢，認為只是慢性病，但真相是糖尿病其實是一種漸進式的血管病變疾病，會影響到肌肉、皮膚、心臟、腎臟甚至是大腦

長期下來會引發視網膜病變、腎病變、神經病變、聽覺障礙、心血管疾病，目前部分研究也認為阿茲海默症（Alzheimer’s disease）與糖尿病彼此間的病理機制極為相似，又被稱為第三型糖尿病（Type 3 Diabetes）。^註１０

一則小型雙盲對照研究發現，碧蘿芷（每日125 mg，連續12周）能幫助糖尿病患者降低23.7 mg/dL的空腹血糖（Fasting plasma glucose），而控制組降幅僅5.7 mg/dL。另外，糖化血色素降幅也達到0.8%（相較於控制組的0.1%）。^註５

另則雙盲對照研究也指出，碧蘿芷有助於改善視網膜血管化（retinal vascularization）並降低內皮細胞通透性及滲漏（而安慰劑組則呈現視網膜病變加劇及視覺銳度降低現象），推測與碧蘿芷的抗氧化、抗發炎及微血管保護效果有關。^註９

５．骨關節炎

骨關節炎（Osteoarthritis）是關節最常見的疾病，以中老年人最常見，也是造成失去行動另的最大因素

年紀、性別（特別是女性）、體重過重、關節過度使用、骨密度、肌肉無力、關節鬆弛都是骨關節炎形成的因素之一，而曾經膝蓋受傷者更會提升3.86倍的罹患風險。^註１２

一則雙盲對照研究（為期3個月，對象為37位骨關節炎患者）發現，服用碧蘿芷（50mg，每日三次）有助改善膝骨關節炎症狀，整體降幅包括疼痛（43%）、僵硬（35%）、身體機能（52%）及骨關節炎指數（WOMAC scores／49%）。^註１１

多數研究均認為碧蘿芷是一種相對安全的保健成分（劑量大多介於每日50 mg-450 mg，長達一年），副作用及耐受不良情形極少發生，但曾被報導的不良反應包括腸胃道不適（如與餐或餐後服用大多可避免）、頭暈、頭痛、青春痘

使用注意事項(禁忌)

孕婦、哺乳媽媽及肝腎功能不佳者勿用（相關安全性未知）

自體免疫患者請勿使用（如多發性硬化症、全身性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等，因碧蘿芷可能活化免疫系統，影響病況）

可能影響凝血，因此凝血障礙患者、服用相關抗凝血藥物、手術前兩周請勿使用

勿與降血糖藥物合併使用（可能影響藥物功能）

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