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積雪草的4種功效及副作用（5點使用禁忌請小心）

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積雪草／雷公根功效、副作用與怎麼吃：Cica、傷口、靜脈與安全性實證指南

30秒重點

  • 積雪草與雷公根通常是同一植物：Centella asiatica；Cica是市場概稱，不代表固定配方。[1][3]
  • 特殊三萜製劑對慢性靜脈功能不全與微循環的研究相對較多，但研究較舊、偏差風險不清，不能外推至一般草粉。[4][5]
  • 特定傷口、燒燙傷、疤痕與皮膚老化研究有正向訊號，但高度依賴產品、途徑與族群。[6][8][9][11]
  • 記憶、焦慮、睡眠、降血糖、胃部保護、抗菌與抗癌，尚不足以列為確定人體功效。[12][17][18][24]
  • 口服可能造成腸胃不適，外用可能過敏；另有罕見急性肝損傷病例訊號。[3][20][21]

安全提醒

EMA目前建立的是成人將特定藥草浸液或粉末短期外用於小型傷口的傳統用法，並非一般口服建議。深層、感染、糖尿病足或嚴重燒燙傷，不應以Cica保養品或散裝草粉自行處理。[2]

 

積雪草是什麼？雷公根與Cica的差別

積雪草的接受學名是Centella asiatica (L.) Urb.，又稱Gotu kola，屬繖形科；Hydrocotyle asiatica是歷史同物異名。[1][3]

「Cica」不是植物分類名，也不是統一標準化製劑。它可能指積雪草萃取物、積雪草苷、羥基積雪草苷、積雪草酸、羥基積雪草酸，或含多種保濕與舒緩成分的複方。

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名稱／製劑 代表意義 能否互換證據？
積雪草／雷公根 植物或一般原料名稱 仍須確認植物部位、萃取方法與標準化成分。
TECA／TTFCA／TTF 高度純化的特殊三萜分級物；EMA報告描述其約含40% asiaticoside與60% asiatic acid／madecassic acid。[3] 不能與同重量草粉、茶飲或一般萃取物互換。
ECa 233等命名萃取物 具有特定製造與標準化規格的研究產品 只直接支持該規格與研究條件。
Cica化妝品 市場概稱，可能是單方或複方 不能因包裝寫Cica，就套用藥用乳膏或口服試驗。

判讀原則：原草、一般萃取物、標準化萃取物、特殊三萜製劑、單離成分、口服與外用，必須分開解讀。

 

積雪草功效：人體證據總覽

主題 證據定位 合理結論 不可誤解為
慢性靜脈功能不全 有限人體證據 特殊三萜製劑可能改善部分症狀、腫脹與微循環指標。 消除靜脈曲張或取代壓力治療。
小型表淺傷口 官方傳統用途 特定藥草浸液或粉末可依傳統用法短期外用。 所有Cica都能用於開放傷口。
糖尿病傷口、燒燙傷、疤痕 初步、產品特定 少量試驗有正向訊號，但配方與傷口類型差異大。 治療所有傷口或完全除疤。
皮膚老化與屏障 有限、短期人體證據 特定口服萃取物可能改善部分皺紋與TEWL指標。 任何積雪草膠囊都能逆齡。
認知與焦慮 證據不足 個別小型試驗有部分訊號，但整體不一致。 補腦、防失智或治療焦慮症。
睡眠、血糖、抗菌、胃部與抗癌 陰性人體或前臨床為主 只能視為研究方向。 臨床治療功效。

1. 慢性靜脈功能不全與腿部微循環

2013年系統性回顧認為積雪草可能改善部分症狀，但多數試驗報告不完整，偏差風險不清。[4]

一項40人的安慰劑對照隨機試驗使用TTFCA 60毫克、每日兩次、8週，部分微循環與踝部腫脹指標改善；主要終點多屬替代指標。[5]

實務解讀：這支持特殊製劑的輔助研究，不代表一般雷公根粉可治癒靜脈曲張。

2. 小型傷口與特定傷口研究

EMA承認成人將特定藥草浸液或粉末短期外用以輔助小型傷口癒合；這是傳統用途，不是充分的現代臨床證明。[2]

系統性回顧指出研究在傷口類型、配方、比較治療與品質上差異大。[6]

  • 糖尿病傷口：一項口服萃取物研究出現傷口收縮訊號，但並非所有癒合指標一致，不能取代清創、減壓、感染控制與血糖管理。[7]
  • 部分皮層燒燙傷：單一特製Centiderm軟膏試驗顯示癒合時間可能短於比較組；不能外推至一般Cica或嚴重燒傷。[8]
  • 疤痕：小型分區對照試驗顯示7%積雪草乳膏可能改善供皮區部分疤痕評分，不能宣稱完全除疤或治療蟹足腫。[9]

3. 乾燥皮膚、皺紋與皮膚屏障

第二型糖尿病乾燥皮膚試驗採口服加外用的合併介入，部分次族群結果較佳，但無法分辨兩種途徑各自貢獻。[10]

2026年雙盲安慰劑對照試驗將112名中年女性隨機分組，每日使用200毫克特定標準化葉片萃取物12週。主要皺紋深度終點與臉頰TEWL出現組間改善；保濕、彈性與亮度變化較小，且只涵蓋單一產品、劑量與女性族群。[11]

較準確的說法：特定口服萃取物可能短期改善部分客觀皮膚指標，而不是「吃積雪草就能逆齡」。

4. 記憶、焦慮、睡眠與代謝

2017年系統性回顧與統合分析未發現積雪草在主要認知領域穩定優於安慰劑。[12]

健康高齡者小型試驗與中風後研究在個別測驗出現訊號，但樣本小、對照不足或整體認知總分沒有清楚優勢。[13][14]

第一期人體研究主要回答成分吸收與短期耐受性，不能當成失智症療效證明。[19]

焦慮：健康者聲音驚嚇反應只是代理指標；另一項研究缺乏對照組。[15][16]

血糖與血脂：2025年第二型糖尿病RCT未建立清楚、可作為臨床建議的效益。[17]

睡眠：較新的研究在老年小鼠進行，不能直接推論人體失眠。[18]

其他常見宣稱：胃部保護、神經保護、抗氧化、抗菌、抗發炎與抗癌多來自細胞、動物或機轉研究，不能改寫成疾病治療功效。[24]

積雪草怎麼吃？研究用量與產品選擇

目前沒有可套用所有產品的標準口服劑量。下表只列研究條件，不是自行使用建議。

研究情境 製劑與途徑 研究條件 不能外推之處
成人小型傷口 藥草浸液或粉末外用 每次0.6公克、每日3次，最長1週。[2] 只限特定傳統用法，不等於Cica化妝品。
靜脈微循環 TTFCA口服 60毫克、每日兩次、8週。[5] 不能換算成草粉或茶飲。
皮膚老化 特定標準化葉片萃取物口服 200毫克／天、12週。[11] 單一產品與族群，不是通用抗老劑量。
糖尿病代謝研究 標準化萃取物口服 1200毫克／天、6個月。[17] 研究未建立明確效益，不能列為建議劑量。

毫克數不能直接比較

120毫克TTFCA、200毫克標準化葉片萃取物、1200毫克一般萃取物與1200毫克草粉，化學組成可能完全不同。

選購時看什麼？

  • 完整學名、植物部位與製劑形式。
  • 萃取溶劑、萃取比例及標準化成分的實際數值。
  • 外用產品中的香料、防腐劑、酒精、酸類及其他活性成分。
  • 批號、有效期限、製造商及重金屬、農藥與微生物等品質資料。

部分試驗採餐後服用，但沒有證據顯示所有產品都必須飯後。胃部不適、嗜睡或頭暈時，不應只靠改變服用時間持續硬撐。

副作用、肝臟風險與禁忌族群

風險 目前資料 建議
腸胃不適 口服較常記錄腹痛、脹氣、噁心與嘔吐；整體發生率無法確定。[3] 持續或加劇時停用並評估。
頭暈或嗜睡 有零星研究與通報；EMA提醒與鎮靜性物質併用可能有加成疑慮。[3] 明顯嗜睡時避免駕車、酒精與高處作業。
外用刺激或過敏 可能出現紅、癢、灼熱、腫脹或接觸性皮膚炎；也可能來自其他配方成分。[3][22] 完整皮膚先小範圍測試；起水泡或廣泛皮疹時停用就醫。
肝損傷 病例系列與LiverTox支持罕見急性肝損傷可能性，但無法估算一般發生率。[20][21] 黃疸、茶色尿、灰白便、異常疲倦或右上腹痛時立即停用就醫。

哪些人不適合自行使用？

  • 曾對積雪草或繖形科植物發生明顯過敏者：EMA傳統外用專論列為禁忌。[2]
  • 曾有疑似積雪草相關肝損傷者：不應自行再次嘗試。[21]
  • 孕婦與哺乳期：安全性未建立，EMA不建議使用其藥用製劑。[2]
  • 未滿18歲：EMA傳統外用藥用製劑資料不足，不建議自行藥用。[2]
  • 肝病、多重用藥、準備手術或接受癌症／移植治療者：先由醫師或藥師核對。
  • 深層、感染、壞死、糖尿病足或大面積燒燙傷：不屬於自行外用範圍。

藥物交互作用怎麼看？

EMA專論記載的是「未通報已確立交互作用」，不等於已證明可以與所有藥物安全併用；評估報告提醒鎮靜性物質可能有加成疑慮。[2][3]

體外研究顯示交互作用潛力會因萃取物而異；一種標準化水萃取物顯示較低的CYP介導交互作用潛力，但不能外推至所有產品。[23]

需特別核對：鎮靜安眠藥、抗癲癇藥、抗凝血藥、可能傷肝的藥物及治療範圍狹窄的藥物。對降血糖、降血壓與抗凝血的直接人體交互作用證據仍不足，不應把理論風險寫成已證實禁忌。

常見問題FAQ

1. 積雪草和雷公根一樣嗎？

通常是，兩者多指 Centella asiatica；但全草粉、一般萃取物與特殊三萜製劑不能互換。

2. Cica就是積雪草嗎？

Cica是保養品市場概稱，不代表固定濃度、固定植物部位或固定活性成分。

3. 目前最有證據的功效是什麼？

特殊三萜製劑對慢性靜脈功能不全與微循環的人體研究相對較多，但證據仍有限。

4. 可以直接塗在傷口嗎？

EMA的傳統用途只涵蓋成人使用特定藥草浸液或粉末處理小型傷口；一般Cica化妝品不應塗入深層或感染傷口。

5. 可以治療燒燙傷嗎？

單一特製外用配方有小型試驗訊號，不能外推至所有產品或嚴重燒傷。

6. 可以完全除疤嗎？

不能。小型試驗只支持特定乳膏可能改善部分疤痕評分。

7. 可以改善敏感肌嗎？

部分配方可能保濕或舒緩，但也可能刺激或過敏，應先在完整皮膚小範圍測試。

8. 口服可以抗老嗎？

特定標準化萃取物在12週試驗改善部分皺紋與屏障指標，不能外推至所有膠囊。

9. 可以補腦或預防失智嗎？

整體人體證據沒有顯示穩定認知效益。

10. 可以治療焦慮或失眠嗎？

焦慮資料為小型或設計薄弱研究；睡眠主要為動物研究，不能取代正規治療。

11. 飯前還是飯後吃？

沒有通用規則；部分試驗採餐後服用，仍應依實際產品與專業建議。

12. 可以長期每天吃嗎？

沒有適用所有製劑的長期安全期限，且口服存在罕見肝損傷訊號。

13. 會傷肝嗎？

可能但看起來罕見；黃疸、茶色尿、灰白便或異常疲倦時應立即停用就醫。

14. 孕婦、哺乳期或兒童可以用嗎？

藥用安全資料不足，不建議自行口服或藥用外敷。

15. 可以降血糖嗎？

2025年人體隨機試驗未建立可作為臨床建議的明確效益。

16. 可以和藥物一起吃嗎？

交互作用資料不足；使用鎮靜、抗癲癇、抗凝血、肝毒性或窄治療窗藥物者應先核對。

參考文獻

  1. Royal Botanic Gardens, Kew. Centella asiatica (L.) Urb. Plants of the World Online. Accessed 2026-07-14. 來源
  2. European Medicines Agency. European Union herbal monograph on Centella asiatica (L.) Urb., herba, revision 1. EMA/HMPC/489142/2020. 2022. 來源
  3. European Medicines Agency. Assessment report on Centella asiatica (L.) Urb., herba, revision 1. EMA/HMPC/489140/2020. 2022. 來源
  4. Chong NJ, Aziz Z. A systematic review of the efficacy of Centella asiatica for improvement of the signs and symptoms of chronic venous insufficiency. Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:627182. PMID:23533507. DOI:10.1155/2013/627182. 來源
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底部免責聲明

本文只提供一般健康教育與研究資訊，不能取代醫師、藥師或其他合格醫療專業人員的診斷與治療。

慢性疾病、正在服藥、懷孕、哺乳、肝腎功能異常、準備手術，或需要處理傷口與燒燙傷者，使用積雪草產品前應先接受個別評估。不要因本文而停止、延後或改變原有治療。

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