洋車前子的8種功效與副作用（12點使用禁忌要留意）

洋車前子（穀）（psyllium husk）是最著名的膳食纖維之一，與奇亞籽相似，具有吸水後膨脹及益生原特性（能吸收體積3倍以上的水量），在健康、醫學和製藥領域有大量應用。被宣稱能用於治療胃病、便秘、腹瀉、潰瘍性結腸炎和高膽固醇血症。

此外，洋車前子作為一種可溶性纖維，被用作益生元（定義是：通過選擇性地刺激結腸中一種或少數幾種細菌的生長或活動，對宿主產生有益影響，從而改善宿主健康的非消化性食品成分）

在實證醫學中，洋車前子有什麼功效？有副作用或禁忌嗎？詳見內文分析

洋車前子是什麼？

洋車前子（Psyllium husk）是一種天然的膳食纖維來源（由高度支化和凝膠狀的阿拉伯木聚糖組成），為車前子屬一年生植物車前子的種子殼部位經加工磨碎所製成，它是一種富含醣醛酸、戊糖和己糖的聚合物，常見有絲狀、粉末狀及液態

洋車前子被推薦的實證功效(好處)有哪些?

１．洋車前子有益體重調節

在全球範圍內，肥胖（obesity）率繼續上升，肥胖增加了個體患代謝性疾病的風險，如：糖尿病和心血管疾病，肌肉骨骼疾病，如：骨關節炎，以及部分癌症。

目前的飲食減肥干預措施主要集中在減少的總能量攝入，以產生持續的能量不足，導致脂肪、蛋白質和糖原儲存的代謝，進而促進體重降低。

一則文獻統合分析（meta-analysis，包含6項隨機對照臨床研究，共有354名超重/肥胖參與者）指出，飯前分次服用洋車前子（平均10.8克/天；平均4.8個月）有助於降低體重、身體質量指數（Body Mass Index, BMI）和腰圍。註１

背後機制可能與其改善血糖控制、降低胰島素抵抗和增加飽腹感、減少熱量攝取有關

＊結論：飯前服用形成凝膠的非發酵洋車前子纖維（洋車前子與適量的水搭配）對體重控制或許有正面幫助，但受限於小樣本數及短持續期間，仍需更多研究確認長期使用的有效性

２．洋車前子有益血壓調節

血壓（Blood pressure）被定義為心輸出量和外周阻力的乘積，而高血壓是由心輸出量增加或外周阻力增加引起的，是心血管疾病的潛在危險因素。

大量的流行病學資料表明，收縮壓（systolic blood pressure）是遠比舒張壓更重要的心血管風險的決定因素，收縮期高血壓是最常見的高血壓，它增加了冠狀動脈疾病、充血性心力衰竭、中風（缺血性和出血性）、腎功能衰竭和外周動脈疾病的風險。

一則系統性文獻回及統合分析（meta-analysis，包含11則隨機對照試驗，共592名參與者）指出，攝取洋車前子有助降低收縮壓（-2.04 mmHg）。註１

另外，薈萃回歸分析（meta-regression）強調，在基礎血壓（收縮壓和舒張壓）較高的受試者中，洋車前子的降血壓作用較為明顯。

＊結論：針對高血壓族群，補充洋車前子對於血壓調節或許有正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多研究加以佐證

3種有益高血壓的保健食品（第3種很少人知道）

３．洋車前子有益血糖控制

二型糖尿病主要與胰島素分泌和胰島素敏感性異常有關，引發因素可分為可控（身體質量指數、中央肥胖和久坐的生活方式）及不可控（年齡、種族和遺傳）

研究發現，糖化血紅蛋白（HbA1c）每上升1%，全因死亡率及心血管疾病死亡率就會分別提升30%及40%。註１

一則文獻統合分析（meta-analysis，包含35則隨機對照臨床試驗）指出，餐前食用洋車前子能顯著改善空腹血糖及糖化血紅蛋白，尤其以正接受糖尿病治療的對象最顯著（使用期間介於2–52周，日劑量約10.2 g）。註２

＊結論：口服洋車前子有利於糖尿病患的血糖控制，或許能應用於臨床實踐，成為有效的生活型態調整選項

3種有益糖尿病的保健食品(第1種常被提到)

４．洋車前子增加飽足感，降低飢餓感

過重及肥胖是目前人類健康上的最大問題，因此有效減肥法常令人趨之若鶩，而常見減肥原理包括：調節能量消耗、抑制食慾、脂肪／糖分吸收阻斷

就施行難易度來說，控制食慾的難度最高，因為食慾高低受到多種生理、行為和環境因素影響。

根據兩則隨機、雙盲、安慰劑對照均指出，餐前補充洋車前子能降低饑餓感，並增加飽腹感，減少餐與餐之間吃零食的欲望。註１

背後機制與洋車前子膠體纖維帶來的延遲胃排空、減緩小腸通過時間有關

＊結論：餐前攝取洋車前子（殼）能調節食欲，增進飽足感，有助於降低熱量攝取

５．洋車前子調節膽固醇

膽固醇在人體中具有多重角色，除了是形成荷爾蒙（性腺的和腎上腺），維生素D和膽汁酸的前驅物質，也是細胞膜的重要成分

而膽固醇總量主要與飲食攝取，吸收效率，代謝，腸肝迴圈和排泄率有關，若過高易引發動脈粥樣硬化，引發心血管疾病。

一則文獻統合分析（meta-analysis，包含21則臨床對照試驗，對象為1717位輕至中度高膽固醇血症患者）指出，相較於安慰劑，攝取洋車前子具有降血清總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇的效果（且以使用期間大於2周，日劑量介於3至20.4 g之間效果最顯著）。註１

＊結論：食洋車前子具有調節膽固醇的正面效果，但結果仍需更多大型研究進一步驗證

3種輔助降血脂的保健食品（第1種最多人詢問）

６．洋車前子有益便祕改善

便祕一詞泛指腸道蠕動出現障礙，定義為一週排便次數低於3次，但有時任何形式的排便困難也可稱為便秘，包括糞便過硬、感覺排不乾淨、有便意卻上不出來等

據估計，全球便秘盛行率約介於2%至27%之間，女男比例約為2比1，且發生率隨年紀增長，65以上有近50%的好發率

一則安慰劑對照研究（為期4周，對象為22位特發性便秘患者）指出，口服洋車前子除了有助增加排便頻率及糞便重量，還能改善糞便硬度、排便疼痛。註３

另則隨機對照雙盲試驗（為期4周，對象為72位符合Rome III criteria的便秘患者）指出，洋車前子與混合纖維皆有助改善便秘症狀及生活品質。註４

＊結論：短期內口服洋車前子對於便秘症狀改善有正面幫助，但仍需更多研究確認長期的效果

3種有益便祕的保健食品(第3種超重要)

７．洋車前子改善大便失禁

大便失禁（Fecal Incontinence）主要定義為無法控制的糞便或粘液排出，且持續期間達1個月以上，人口盛行率可達0.4%至18%，常嚴重影響患者生活品質（睡眠、工作及社交活動）。註５

造成大便失禁的主因眾多，包括：肛門括約異常（如生產創傷、痔瘡切除術、拉伸損傷），結構異常（瘺管、直腸脫垂、會陰下降綜合征），發炎疾病（克羅恩病、潰瘍性結腸炎、放射性直腸炎），腹瀉（膽囊切除術後、大腸激躁症）等

一則隨機，雙盲，安慰劑對照交叉試驗（為期4周，對象為80位大便失禁患者）指出，不論是口服洋車前子或治療用藥：洛派丁胺（loperamide）皆具有降低發作次數、症狀嚴重度，並提升生活品質的效果，但以藥物產生的副作用較大（如頭痛、便秘）。註６

＊結論：口服洋車前子對於部分大便失禁患者可能具有改善效果，但受限於執行偏誤及高跳出率，仍需更多大型研究確認

８．洋車前子降低發炎指標：C-反應蛋白？

C-反應蛋白（C-Reactive Protein）是人體產生發炎反應時所產出的一種急性期蛋白，主要由肝臟合成

眾多證據指出，過高的C-反應蛋白水平常與冠心病事件、高血壓、2型糖尿病、惡性腫瘤、代謝綜合症、抑鬱症、認知能力下降有關。註９

一則隨機對照試驗（為期3個月，對象為162位超重或肥胖成年人）指出，相較於未補充的控制組，補充洋車前子纖維粉未能顯著改善C-反應蛋白及相關發炎指標（如：白細胞介素-6濃度、纖維蛋白原水準、白血球數量）。註１０

＊結論：單獨補充洋車前子纖維不具有降低C-反應蛋白的效果

洋車前子有副作用嗎？

對多數人來說，洋車前子是耐受性良好的食品，但曾被報導的可能副作用或不良反應包括：

腹脹、
胃痛、
腹瀉、便秘、
噁心及排氣

另外，雖然對洋車前子過敏極為罕見，但仍可能發生，若食用後若出現胸喉緊繃、潮紅、失去知覺、皮疹、瘙癢、腫脹（臉／舌頭／喉嚨）、頭暈、呼吸困難、打噴嚏等異常現象，請立即就醫尋求治療

洋車前子安全注意事項（12點使用禁忌）

1. 食用時請喝足量的水分（每3至5克最少搭配250毫升的水），以避免過量纖維造成喉部堵塞或窒息

2. 勿與藥物併用，因可能影響或延遲某些藥物的吸收（兩者最少間格2至4小時），常見易受影響藥物如三環類抗抑鬱藥物（Amitriptyline）、癲癇藥物（Tegretol）、膽酸結合劑（Questram）、心血管藥物（digoxin）、鋰（Lithium）等

3. 攝取洋車前子可能增加結直腸腺瘤病史者的腺瘤復發（adenoma recurrence）風險，特別是對於高鈣飲食攝入的對象。註１

4. 糖尿病患者或服用降血糖藥物者請小心使用，因洋車前子可能使血糖下降，為求安全，請定期監控血糖，相關藥勿名有：Glimepiride（格列美脲）、 glyburide（格列苯脲）、insulin（胰島素）、pioglitazone（吡格列酮）、 rosiglitazone（羅格列酮）、chlorpropamide（氯磺丙脲）、glipizide（格列吡嗪）、tolbutamide（甲苯磺丁脲）

5. 部分產品可能添加甜味劑，如糖精或阿斯巴甜（aspartame），如患有糖尿病、苯丙酮尿症（phenylketonuria）或須限制糖份飲食的對象請避免使用

6. 吞嚥困難（dysphagia）、糞便阻塞（fecal impaction）或任何消化道狹窄（Gastrointestinal tract narrowing）、梗阻（obstruction）、腸痙攣疾病（Bowel Spasm）患者請勿使用

7. 低血壓或服用降血壓藥物患者請小心使用，因洋車前子可能使血壓下降，為求安全，請定期監控血壓

8. 手術前2周請停止使用，因洋車前子可能影響血糖，使手術期間和術後的血糖控制更加困難

9. 勿與Carbamazepine（卡馬西平，治療癲癇、躁症、酒精禁戒症候群、尿崩症治療藥物）合併使用，可能降低藥物效力（因過多纖維會阻礙藥物吸收）

10. 勿與Lithium salts（鋰鹽，躁鬱症藥物）合併使用，可能降低藥物效力

11. 勿與Digoxin（地高辛，治療心房纖維顫動、心臟衰竭、心房撲動、心律不症、陣發性上室性心博過速藥物）合併使用，可能降低藥物效力

12. 勿與Ethinyl estradiol（炔雌醇，治療青春痘、多毛症、避孕、脂溢性皮炎藥物）合併使用，可能降低藥物效力

最多人推薦的洋車前子殼纖維粉哪裡買？

近年來各國食安問題連環爆，讓大家花錢買到的不是健康，而是黑心商品，因此品質控管相對嚴格的歐美產品便成了搶手貨而iHerb.com是來自美國的大型藥妝電商，在萬則Google客戶評價中得到97%的高滿意度，提供全球宅配，讓你不需透過代購，不必冒著買到假貨風險，就能購買到歐美高品質保健品
iHerb購物教學：內含最新”折價券”敬請把握 iHerb 是詐騙集團嗎? 百萬華人推薦的美國購物網站，下單享超多優惠＊iHerb台灣站採預繳關稅制，若符合免稅條件（免稅額臺幣2,000元以內及未超出頻繁進口次數），訂單送達後，系統會在數日內退回溢繳關稅