帕金森氏症（Parkinson’s disease）是一種普遍的神經退行性疾病（由多巴胺能神經元退化引發），罹病人口僅次於阿茲海默症，男女比例約為3比2，60歲以上的盛行率約為1%，80歲更達1%至3%
主要病徵除了運動異常，包括：遲緩、靜止震顫、僵直、姿勢和步態障礙，也可能伴隨失智、抑鬱、視幻覺和自主神經功能障礙。
帕金森氏症的主要致病因子目前未明，但可能與氧化壓力、環境毒素（農藥、有機溶劑、除草劑）、頭部創傷、身體質量指數超標、線粒體功能障礙、吸食毒品、卵巢切除術或子宮切除術有關
在實證醫學中，有哪些保健成分對帕金森氏症有幫助？詳見內文最新分析
目錄
對帕金森氏症有益的保健成分有哪些？
１．胞磷膽鹼（citicoline）
胞磷膽鹼是一種天然的內源性核苷酸化合物，具有水溶性，分子量為488.32 g/mol，由胞嘧啶鹽基（cytosine base）、核糖（ribose）、焦磷酸鹽（pyrophosphate）和膽鹼（choline）組成，能通過啟動結構磷脂的生物合成，維持神經元膜完整性，影響神經遞質水平，並增加中樞神經系統的去甲腎上腺素和多巴胺水平，增強腦功能
由於這些機制，胞磷膽鹼已成功地作為一種神經保護劑用於預防神經元衰老和改善記憶和學習，並廣泛用於神經退行性疾病的臨床前研究和臨床試驗
一則系統性文獻回顧（Systematic Review，包含7則研究，共335位帕金森氏症患者）指出，胞磷膽鹼可作為帕金森病的一種輔助治療藥物（無論是靜脈注射、肌肉注射還是口服），在僵硬程度、運動障礙和震顫，以及上肢平衡和語言能力方面均有改善。註１
此外，胞磷膽鹼的輔助治療也顯著改善了認知狀態評估，減少左旋多巴的劑量（幅度50%），從而減少不良反應，延緩左旋多巴在長期治療中的療效喪失
＊結論：針對帕金森氏症，胞磷膽鹼作為輔助治療或許能帶來正面幫助，但受限於小樣本數及異質性，仍需更多研究進一步驗證
２．穀胱甘肽（glutathione）
穀胱甘肽是一種三肽（半胱氨酸、甘氨酸和谷氨酸），是細胞合成的最重要的低分子量抗氧化劑，在許多身體組織中含量相對較高。
它在降低氧化壓力、維持氧化還原平衡、增強代謝解毒和調節免疫系統中起著關鍵作用
各種與年齡相關的慢性疾病，如：神經退行性病變、線粒體功能障礙，甚至癌症，都與穀胱甘肽水平不佳或缺乏有關
一則文獻統合分析（meta-analysis，包含7則隨機對照試驗，共450位臨床診斷為帕金森氏症患者）指出，穀胱甘肽（鼻腔給藥或靜脈注射）能輕微改善運動功能（以UPDRS量表衡量），並提升血清穀胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）水平，且不以增加不良事件為代價。註２
另外，穀胱甘肽的日劑量（300 vs 600 mg）可能是影響運動功能的因素之一
＊結論：針對帕金森氏症患者，穀胱甘肽治療或許能來正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多研究進一步驗證
３．輔酶Q10（Coenzyme Q10）
輔酶Q10是存在於細胞及組織中線粒體內膜的一種親脂性分子，由於它無所不在及醌類化合物（quinone）特徵，因此又名泛醌（ubiquinone）
輔酶Q10除了在線粒體中的電子傳輸系統扮演重要角色（維持細胞呼吸和ATP產生），它還可作為脂溶性抗氧化劑，清除氧活性物質，並參與多個方面的細胞代謝
研究還指出，多種疾病進程常與輔酶Q10不足有關，包括：線粒體疾病、纖維肌痛、心血管疾病、神經退行性疾病、癌症、糖尿病、男性不育症和牙周病…等。
一則文獻統合分析（meta-analysis，包含8則隨機對照試驗，共899位帕金森氏症患者）指出，相較於安慰劑，使用輔酶Q10雖然具有高安全性且耐受性良好，但對於運動症狀（以帕金森病評分量表UPDRS衡量）並無明顯改善，即使是高劑量 (1000 mg/day)的積極治療組。註３
＊結論：針對帕金森氏症，使用輔酶Q10未能產生顯著的運動症狀改善效果，因此目前並不推薦使用
４．維他命D（Vitamin D）
維他命D在傳統上主要與調節鈣質吸收及新形成骨組織礦化有關，嚴重缺乏常造成兒童佝僂病和成人骨軟化症
但近數十年來醫學見逐漸發現，維生素D作用廣泛，幾乎全身上下都遍佈相關受體，與癌症、心血管疾病、糖尿病、中風和神經退行性疾病的發生有著密切關連。註１
一則系統文獻回顧及統合分析（Meta-Analysis，包含7則觀察型研究，共5690位帕金森氏症患者及21251位匹配控制對象）指出，維他命D不足或缺乏均會提升帕金森氏症罹患風險，而經由額外補充或多從事戶外活動則能降低風險（降幅分別達38%及27%）。註２
＊結論：維他命D不足會提升帕金森氏症發病風險，而最佳化維他命D濃度或許能成為預防患病的可行方法，但結果仍需更多大型隨機對照試驗進一步驗證
５．茶（tea）
茶是全世界最受歡迎的飲料之一，每年全球約有30億公斤以上的消費量，依據不同的乾燥和發酵過程可分為紅茶(全發酵)、綠茶(未發酵)和烏龍茶(半發酵)
而茶葉中含有多種活性物質，如多酚（兒茶素）、甲基黃嘌呤、咖啡因、脂質、氨基酸、礦物質和揮發性化合物，能對人體帶來多種健康效益、如：減種、預防心臟病和癌症…等
一則文獻統合分析（meta-analysis，包含8則觀察型研究，1418位案例及4250位控制組）指出，相較於未飲用者，有飲用茶飲（綠茶或紅茶）的對象平均能降低15%的帕金森氏症罹病風險，但兩者之間未呈現劑量反應關係。註１
＊結論：有喝茶習慣與較低的帕金森氏症事件有關，但有待更多研究確認茶種及其中有效成分
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