CBD大麻籽油的4種功效與副作用(第1種最多人關注)

醫療用大麻的合法化問題在全球多個國家已成為高熱度的討論議題，事實上，大麻在歷史上是一項具有高經濟產值的作物，除了纖維能作為繩索或織布，種子也能榨油，並且具有廣泛的醫療價值，而自從其中的主成分大麻二酚（Cannabidiol）及四氫大麻酚（THC）被發現後，多種醫療用途已慢慢浮現

CBD油／CBD大麻籽油是什麼？

CBD油的主成分：大麻二酚（Cannabidiol）是大麻植物中近百種活性成分的一種，與最負盛名的四氫大麻酚（THC）不同的是，它不會影響心理狀態，且具有抗發炎、抗痙攣、抗氧化、止吐、抗焦慮、抗精神病等效益，對於部分難治疾病有潛在的治療效果（如：頑固性癲癇、巴金森氏症、焦慮症等），因此逐漸受到矚目

CBD大麻籽油被推薦的實證功效(好處)有哪些？

１．有益癲癇症（Epilepsy）

癲癇症代表一系列不同程度的腦疾病，由神經元電活動受干擾所引發，發作時會出現奇怪行為情緒及感覺，並可能伴隨抽搐，肌肉痙攣，失去意識。

癲癇症的主要致病因素包括大腦或腦膜部位受傷或發炎，中風及腫瘤，這稱為症狀性癲癇，但多數情況下常無明確病因

一則研究（為期6個月，對象為74位18歲以下難治性癲癇患者）指出，使用富含大麻二酚（CBD）的醫療級大麻籽油除了能降低發作頻率，治療後的行為、警覺性、語言、溝通、運動技能和睡眠也有不同程度的改善。註１

＊結論：CBD大麻籽油可能對難治性癲癇有改善效果，但受限於研究規模及方法，仍需更多大型研究進一步確認

２．改善帕金森氏病(Parkinson’s Disease)

帕金森氏病是一種錐體外系統（extrapyramidal system）中基底神經節異常引發的疾病，60歲以上有2%的盛行率，男女比率約為3:2，患者會提升6倍的失智症發生率

帕金森氏病主要特徵為多巴胺能功能喪失及運動功能下降（包括靜止震顫，運動遲緩，肌肉僵硬），致病因子與曾接觸農藥和其他有毒物質、家族史、卵巢切除術有關，但老化是最主要因素

一則雙盲對照研究（對象為21位無失智或其它精神狀況的帕金森氏病患者）指出，相較於安慰劑，使用大麻二酚（CBD）具有改善生活品質衡量指標的效果（但動作症狀及神經保護效益則未有明顯差別）。註2

＊結論：對於未有精神症狀的帕金森氏病患者，大麻二酚（CBD）可能改善其生活品質，但對運動功能則無顯著效果

３．有益精神分裂症

精神分裂症是一種複雜的慢性精神疾病，主要症狀有：妄想、幻覺、紊亂的言語或行為，以及認知能力受損，人口盛行率約介於2.7/1000至8.3/1000之間，男女比例相當，主要發病原因與腦部神經傳導物質異常有關，包括：多巴胺（dopamine）、血清素（serotonin）、谷氨酸（glutamate）和伽瑪氨基丁酸（GABA）

一則系統性文獻回顧（systematic review，包含27則研究）指出，CBD（大麻二酚）雖然在臨床前研究被發現能改善多種認知損害，包括神經性 (精神分裂症)、神經退行性(阿爾茨海默病)、神經炎(腦膜炎、膿毒症和腦瘧疾)和神經障礙(肝性腦病和腦缺血)，但截至目前，由於缺乏相關研究，CBD在正式臨床中對於精神分裂症的改善效果仍未明。註３

＊結論：由於研究數量過少，CBD（大麻二酚）是否對精神分裂症有幫助仍無明確結論，需更多實證觀察

４．CBD與心血管功能

心血管疾病是目前醫療體系中負擔最大的一種疾病，而常見的心肌梗塞約有90%與人群可歸因風險有關，包括膽固醇比值、吸煙、糖尿病、高血壓、腹部肥胖、心理情緒因素、水果/蔬菜攝取、體育運動和飲酒

預計到2020年，心血管疾病將超越感染性疾病，成為造成全球人類傷殘及致死的最主要因素，比例從1990年代的25%成長至2020年的40%

一則系統文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含22則研究）指出，在控制狀態下，使用CBD對於血壓及心率改善並無顯著影響，但處於壓力狀況時，則具有降血壓及心率的效果，並且於動物再灌注損傷(Ischemia reperfusion injury)模型中發現能增加腦血流量。註４

＊結論：動物模型中發現，大麻二酚（Cannabidiol）對於心血管功能可能有正面幫助，但相關人類實證仍不足

CBD大麻籽油有副作用嗎？

就目前有限的研究發現，大麻二酚(Cannabidiol／CBD)對於人類是一種可能安全（POSSIBLY SAFE）的物質，適當劑量下使用未發現耐受不良或毒性反應情況，但曾被報導的副作用包括疲倦、腹瀉、口乾、低血壓、輕度頭痛、嗜睡、食欲/體重變化等。註５

安全注意事項（CBD產品使用禁忌）

孕婦、哺乳媽媽、肝腎功能不佳者勿用（因相關安全性未知）

勿與藥物併用，因可能抑制肝臟中與代謝藥物有關的酵素（cytochrome P450），進而影響藥物作用，引發未知風險

高劑量使用可能造成帕金森病患者的震顫和肌肉運動症狀惡化

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Oliver Sun

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