小白菊的5種功效與副作用(第1種最被看好)

小白菊（Feverfew）是緣於南歐巴爾辦幹半島的菊科植物，而其英文名來自於拉丁文febrifugia ，意指退燒藥，幾百年來被民俗醫學廣泛用於改善發燒、各種疼痛、蚊蟲叮咬、生殖問題等疑難雜症，因此又稱為中世紀的阿斯匹靈（有萬靈藥的意思）

而直到近數十年，科學界雖未證實其退燒藥的療效，但進一步發現小白菊的主要成分parthenolide（小白菊內酯，為萜烯類化合物），具有優秀抗發炎功效，特別是對於擾人的偏頭痛有改善效果，為目前最被看好的醫療應用

小白菊有哪些被推薦的實證功效？

１．偏頭痛發作頻率

偏頭痛是一種具有週期性的頭痛，常伴隨噁心、對光線及聲音敏感。據估計光是在美國每五位成年人就有一位有偏頭痛病史，且帶來的後果不僅是頭痛，也可能造成神經損傷，增加中風及腦部退化疾病的發生率。^註４

早期的研究中發現，服用小白菊（為期2個月，使用70-84mg的乾燥葉子部位，並裝入膠囊中）能降低偏頭痛的發作強度及頻率，另外頭痛伴隨的噁心、嘔吐症狀也減少（持續時間無改變）。^註３

近期在一則雙盲對照實驗中（對象為170位有20年以上偏頭痛病史的民眾），證實使用小白菊萃取物（品牌名MIG-99，為期16週，劑量為6.25mg每日三回）能降低39.5%的偏頭痛發作次數（相較於安慰劑的27%）。^註１

先前曾有類似實驗（針對發作頻率較低者）使用同樣配方，但未發現優於安慰劑的功效，而由這兩則研究推斷：小白菊對於發作強度及頻率較高者，效果會較顯著。^註２

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２．類風溼性關節炎（Rheumatoid Arthritis）

類風溼性關節炎屬於一種發炎較劇烈的關節炎，屬自體免疫疾病。初期即有關節痛症狀，可能為非對稱性，隨疾病進展，疼痛對稱性分布會越明顯，大部分病人會有持續性的關節腫脹，若未即時就醫，可能在半年內就造成關節變形，導致殘障，嚴重時甚至會侵犯內臟，造成器官及組織纖維化

由於小白菊在民俗療法被認為能改善關節炎，且具有抗發炎效果，在一則為期6週探討類風溼性關節炎的研究發現，口服小白菊（70-86 mg）未能明顯改善類風溼性關節炎的臨床症狀（如僵硬、疼痛）及血液生化指標（免疫球蛋白、C反應蛋白）。^註５

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３．皮膚炎（Dermatitis）

皮膚炎顧名思義指皮膚因各種內外在刺激而發炎，常見的有異位性、脂漏性、接觸型皮膚炎，常見症狀為出疹、皮膚發紅腫脹

治療皮膚炎的常見藥物大多為外用類固醇加上口服抗組織胺，而類固醇是強效抗發炎藥物，但長期使用會引發副作用，常令人又愛又恨

在一則皮膚炎的試驗中發現，外用PD-Feverfew（去除parthenolide的小白菊萃取物），能抑制導致發炎的前列腺素（PGE2），具有緩解皮膚炎的功效，且效果不輸給發炎藥Ibuprofen ，並無有害致敏性（由化學物質methyl nicotinate誘發）。^註６

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４．血小板凝集，抗血栓（可能有益於心血管）

步入中年後，大多數人最害怕的健康問題除了癌症，再來就是血栓的發生，血栓一般指血液中的不當凝血（由血小板與纖維蛋白形成），而所形成的血塊一旦阻塞於冠狀動脈就為心肌梗塞，若發生於腦血管則為腦中風，阻塞發生於其它部位則會引發不同組織及器官缺氧壞死

而目前僅在在體外實驗中發現小白菊具有抑制血小板凝集的功效（藉由調節NF-kB、花生四烯酸、 Protein kinase C ），因此此初步認定或許能預防血栓形成，減少致命心血管事件的發生。^註７

５．天然止痛消炎效果pain reliever

止痛消炎藥是當今醫藥業最重要的發明之一，服用後能抑制疼痛路徑，讓困擾許久的疼痛煙消雲散，但長期濫用後的副作用總是為人詬病

以目前使用量最大的止痛消炎藥成分Acetaminophen為例，濫用不僅可能造成肝臟受損，近期還發現可能影響大腦，讓服用者缺少同理心，無法聽懂配偶或朋友的抱怨。^註８

小白菊中的活性成分Parthenolide可藉由控制IkappaB kinase beta訊號分子達到抑制 NF-kB活化的效果。(NF-kB常被稱為細胞中的發炎總開關) 。^註９

當小白菊內酯（Parthenolide）被去除並再次進行測試，就未發現任何抑制NF-kB的效果，因此小白菊內酯應具有抗NF-kB活化與抵銷發炎反應的效果

另外，在動物研究中發現，小白菊萃取物（來自花苞）是有效的抗發炎成分，對於多種原因引發的急性發炎都有緩解效果（如關節炎神經痛），但仍待人類研究進一步驗證。^註１０

小白菊有副作用嗎？

小白菊作為藥草使用已有悠久歷史，並未發現任何嚴重副作用，但仍可能與其它藥物藥草產生交互反應，因此建議在醫生監控下小心使用。少數副作用曾被報導，包括腹痛、腹瀉、消化不良、噁心、嘔吐、神經質等

在一則調查中發現，生食咀嚼小白菊（葉子）可能產生口腔潰傷，但使用膠囊或粉狀形式則未發生這類現象

使用禁忌：

孕婦、孩童、哺乳媽媽、肝腎功能不全者勿用（安全性未知）

因具有抗凝血效果，勿和抗凝血劑、阿斯匹靈、銀杏等具抗凝血效力藥物一起服用，且開刀前2周請暫停使用，避免出血風險

曾對菊科植物過敏者請避免使用，可能產生過敏反應

服用一週以上者請勿驟停，可能產生反彈效應（產生如焦慮、疲倦、頭痛、肌肉僵硬、關節痛等症狀）

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Oliver Sun

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