維他命D是什麼?
維他命D(Vitamin D)是一種脂溶性維生素,以各種形式存在。維他命D的化學結構是在20世紀30年代早期確定的。主要形式是維他命D2(麥角鈣化醇),存在於植物、酵母和真菌中,維他命D3(膽鈣化醇)來自動物。
維他命D的活性與非活形式是什麼?
維他命D能通過暴露在充足的陽光下在皮膚中產生(維他命D3),或者通過食物或補充劑以維他命D2和維他命D3的形式攝入。
市售維他命D保健品有兩種不同形式;膽鈣化醇(Cholecalciferol,維他命 D3)和麥角鈣化醇(ergocalciferol,維他命 D2),兩者都不具生物活性(非活性維他命D),必須轉化為代謝活性形式:1, 25-二羥基維他命 D(1, 25-dihydroxyvitamin D)才能為人體所利用。註1
在這個代謝過程中,來自飲食或皮膚合成的維他命D首先在肝細胞中羥基化為 25-羥基維他命D(25-hydroxyvitamin D),然後在腎臟中的第二次羥基化為活性形式:1α,25-二羥基維他命 D(1α,25-dihydroxyvitamin D),別稱骨化三醇/calcitriol。
骨化三醇(calcitriol)即是一般稱為活性的維他命D,是一種具有激素活性的維他命D代謝物,可與組織中的維他命D受體(vitamin D receptor)結合,從而發揮其生物學功能
骨化三醇為處方藥,用於治療低鈣血症、骨質疏鬆症和預防皮質類固醇誘導的骨質疏鬆症,需要在醫生的指導下使用,錯誤地擅自使用易造成身體負擔或產生副作用
*結論:
活性的維他命D指骨化三醇(calcitriol),為處方藥,須由醫師開立才能取得,使用需要非常仔細的監測,因為它具有引起高鈣血症的巨大風險
非活性的維他命D指膽鈣化醇(Cholecalciferol,維他命D3)和麥角鈣化醇(ergocalciferol,維他命D2),是一般坊間常見的維他命D形式
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