諾麗果(Noni)是近來熱門的保健食物,與咖啡同屬茜草科,這類植物源於東南亞及中太平洋島群國家,其漿果、枝葉及根部由於富含營養素,具有抗氧化及抗發炎特性,被當地住民作為草本藥方已有數百年歷史
其中諾麗果汁在替代醫學中常被用於改善多種疾病,包括關節炎、糖尿病、高血壓、肌肉疼痛、月經困難、頭痛、心臟病、愛滋病、胃潰瘍、扭傷、衰老、消化不良、動脈硬化、藥物成癮和各種癌症,但截至目前,多數屬體外及動物實驗,仍缺乏人類實證
諾麗果中最富盛名的成分主要為賽洛寧原(proxeronine),是生物鹼的一種,被認為有調節新陳代謝及抗衰老的奇效,但真實性及化合物結構仍是個謎,同樣有待確認
目錄
諾麗果被推薦的實證功效(好處)有哪些?
1.有益糖尿病
糖尿病是世界上最古老的疾病之一,最早記載於3千年前的古埃及時代,主要為胰島素分泌或作用異常引發,導致持續性高血糖及碳水化合物、脂類和蛋白質的代謝受損。註1
一則動物研究指出,諾麗果汁具有改善空腹血糖及加速傷口癒合(觀察到肉芽組織及羥脯氨酸含量增加)的效果。註2
*結論:動物實驗雖認為諾麗果對糖尿病有幫助,但尚未經人體實驗證實,仍有待確認
2.預防及治療癌症
癌症的發生是由於身體中的正常細胞出現異常複製行為所致,並出現增殖、對抗增殖信號的不敏感、逃避細胞凋亡、無限複製、血管新生、惡性腫瘤、組織浸潤和轉移等現象。註3
體外及動物試驗指出,不論是諾麗果汁或其萃取物(來自果實、枝葉或根部)皆可能具有抗癌效果(調節免疫及抑制細胞增殖),但確切有效成分及形式仍未明。註4
*結論:諾麗果可能有抗癌效果,但未經人體實驗證實,有待更多設計精確的大型實驗確認
3.改善經痛(Dysmenorrhea)
經痛泛指經期前後由下腹部子宮部位放射出的劇烈疼痛,依類型又可分為原發性(無器官病變),及續發性(有器官病變,如子宮內膜異位或囊腫)
經痛通常與初潮過早或延遲、經血流量增多、體重過低、不常運動、遺傳傾向、抽菸、飲食、壓力及情緒有關。註5
一則隨機雙盲安慰劑對照試驗(為期3個月,對象為100位18歲以上的經痛患者)指出,口服諾麗果萃取膠囊對於改善經期疼痛及月經血量並無顯著效果。註6
*結論:依目前小規模研究,諾麗果製劑對經痛相關症狀的改善效果未優於安慰劑,有待更多大規模實驗驗證
4.幫助減肥
對於多數經濟發達國家來說,肥胖率提升是一項極需關注的問題,這主要是食物供給增加及久坐的生活型態造成
自1980年代以來,全球體重超標人口已暴增2倍,約有19億人口屬過重,6億人口歸類於肥胖,並直接或間接導致慢性病(心血管疾病,糖尿病和癌症)及死亡率的上升
一則研究(為期12周,對象為22位BMI 指數大於25的成年人)指出,諾麗果汁搭配熱量限制飲食及運動,能產生顯著的身體脂肪百分比及身體質量指數下降效果。註7
*結論:使用諾麗果汁搭配運動及飲食調控,可能加強減肥效果,但受限於小樣本及無對照組,仍需進一步確認
5.改善高血脂狀態
血脂異常多由脂蛋白顆粒過度製造或缺乏清除能力有關,主要分成原發性血脂異常(家族性高膽固醇血症,由基因缺陷引發)及續發性高血脂,
其中續發性高血脂最常見,引發原因有環境因素,如高脂飲食或久坐;疾病因素,如2型糖尿病,甲狀腺功能減退,梗阻性黃疸;藥物因素,如利尿劑、孕激素、類固醇
一則隨機雙盲對照研究(為期1個月,對象為132位有抽菸習慣者)指出,相較於安慰劑,飲用諾麗果汁具有調節膽固醇,降三酸甘油脂、高半胱氨酸、超敏C反應蛋白的效果。註8
背後機制可能與果汁中的環烯醚萜(iridoids)類物質具有的抗氧化效力有關
*結論:諾麗果汁能改善因抽菸所引發的血脂異常現象,但對於其它族群的效果未知,有待確認
諾麗果有副作用嗎?
適量食用諾利果相關製品是安全的,但在醫學文獻中曾有案例在數周內因食用諾麗果汁而引發肝毒性的案例,但無法得知是否有直接因果關係,有待進一步探查(如:加工方法錯誤,微生物污染物或者摻有不安全的成分)。註9
安全注意事項(使用禁忌)
孕婦、哺乳婦女、肝腎功能不佳者請勿使用(因相關安全性未知)
勿與高血壓用藥合併使用,可能導致血鉀過高,如血管緊張素轉化酶抑制劑(ACE inhibitors)及血管張力素受體阻斷劑(ARBs, angiotensin receptor blockers),常見藥名如:captopril、losartan、valsartan、eprosartan、enalapril、irbesartan、candesartan、telmisartan、lisinopril、ramipril等
勿與需要經過細胞色素P450代謝酵素作用的藥物合併使用,可能影響藥物效力,相關藥名如:acetaminophen、isoniazid、methotrexate、methyldopa、fluconazole、Ilosone、amiodarone、carbamazepine、phenytoin、ovastatin、 erythromycin等
勿與保鉀利尿劑(Potassium-sparing diuretics) 合併使用,可能導致血鉀過高,相關藥名如:amiloride、spironolactone、triamterene等
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