穀胱甘肽的5種功效與副作用（4點使用禁忌請留意）

穀胱甘肽（Glutathione）是哺乳類動物組織中最重要的多效性抗氧化物（主要由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸所合成），常被稱為抗氧化大師

穀胱甘肽是什麼？為何令人關注？

在人體中，穀胱甘肽主要扮演對抗自由基、外源性物質解毒、還原維生素C、保護DNA、調節細胞增殖與凋亡、調節免疫功能和纖維增生（Fibrogenesis）等角色，所擔負的工作遠勝一般抗氧化劑

穀胱甘肽若是失衡常與多種疾病有關，如癌症、衰老、囊性纖維化、心血管、炎症、免疫、代謝、神經退行性疾病。註８

穀胱甘肽被推薦的實證功效(好處)有哪些？

１．有益免疫功能

免疫系統是包含多種免細細胞的複雜組合，能協助人體免於環境中傳染性病原體（細菌、病毒、真菌、寄生蟲）及其它有害物質的侵擾

而免疫功能一但退化，就會產生對疫苗反應不佳、自體抗原增加、逐步喪失識別外來抗原的能力，增加感染和慢性疾病的機率

一則初步臨床研究（為期4周，對象為12位健康成年人）指出，服用脂質形式穀胱甘肽（liposomal GSH）除了能增加血液及細胞中的穀胱甘肽水平，還能減輕氧化壓力並提升免疫功能指標（淋巴細胞及自然殺手細胞）。註１

另則對照研究（為期4個月，對象為36位絕經後婦女）指出，口服乙醯半胱氨酸／N-acetylcysteine (NAC)能提升白血球內穀胱甘肽水平，達到強化免疫功能的效果。註２

＊結論：提升穀胱甘肽水平能增加抗氧化能力，並改善免疫功能，但受限於樣本數，仍有待確認

２．有益非酒精性脂肪性肝

非酒精性脂肪性肝病是指非飲酒、藥物或遺傳所引發的肝臟代謝疾病，主要與飲食習慣及久坐不動的生活方式有關，西方國家盛行率約達20%–30%

非酒精性脂肪性肝除了引發肝臟發炎，也大幅提升二型糖尿病及心血管疾病的發病率

一則研究（為期4個月，對象為34位非酒精性脂肪性肝患者）指出，口服穀胱甘肽有助於降低丙氨酸轉氨酶（ALT，肝功能指數）、衰減參數控制（CAP，肝脂肪堆積程度）、游離脂肪酸及儲鐵蛋白水平。註３

＊結論：口服穀胱甘肽對於改善肝臟功能及脂肪肝可能有正面幫助，但結果仍需大規模臨床試驗進一步確認

3種有益於脂肪肝的保健食品(第1種很常見)

３．降低心臟手術後房顫發生率

心房顫動是心臟手術後的常見併發症，依據不同手術類別，發生率可達10%至65%（尤以瓣膜手術及冠狀動脈旁路移植術最常見），大幅增加住院時間、中風和死亡的風險

一則文獻統合分析（meta-analysis，包含10則隨機對照試驗，參與者1026人）指出，相較於控制組，預防性使用穀胱甘肽前驅分子：乙醯半胱氨酸（N-acetylcysteine）有助於降低心臟手術後的心房震顫（post-operative atrial fibrillation）事件及全因死亡率，幅度分別達44%及60%（但整體住院時間則未有差異）。註４

＊結論：使用穀胱甘肽前驅分子：乙醯半胱氨酸（N-acetylcysteine）能降成年患者術後心房顫動及全因死亡率機率

４．有益囊腫性纖維化（Cystic Fibrosis）

囊腫性纖維化是一種常染色體隱性遺傳病（autosomal recessive disorder），由CFTR基因變異所引發

囊腫性纖維化常見症狀為呼吸道及胰管出現異常粘稠分泌物，造成阻塞、發炎、組織損傷甚至是器官衰敗，其中以阻塞性肺病最致命，其它像是汗腺、肝膽管、男性生殖系統和腸道也可能受影響

一則隨機雙盲二期臨床研究（為期24周，對象為70位囊腫性纖維化患者）指出，相較於安慰劑，口服穀胱甘肽前驅分子：乙醯半胱氨酸（N-acetylcysteine）具有維持或微幅改善肺功能的效果。註５

另則隨機雙盲對照研究（為期24周，對象為70位囊腫性纖維化患者）指出，口服還原型穀胱甘肽（reduced L-glutathione）能改善成長狀態（如體重、身高、BMI）及腸道發炎情形。註６

＊結論：穀胱甘肽或其前驅物N-acetylcysteine可能對於囊腫性纖維化有正面幫助

５．有益運動性肌肉酸痛

運動後肌肉痠痛通常於離心型運動後6至12小時發生，並伴隨肌肉水腫引發的僵硬感及力量喪失，約5至7天後會逐漸緩解

一則對照研究（為期14天，對象為29位男性）指出，補充穀胱甘肽前驅分子：乙醯半胱氨酸（N-acetylcysteine）能協助對抗動性肌肉酸痛，並且有部分的抑制促發炎激素效果。註７

穀胱甘肽有副作用嗎？

穀胱甘肽對於多數成年人來說是一項相對安全的補充劑，依目前可得研究，短期內適量使用尚無任何明顯副作用（但長期使用的安全性仍未知），曾被報導的可能副作用包括腸胃氣脹、稀便、皮膚潮紅

安全注意事項（4點使用禁忌）

1.孕婦、哺乳媽媽、孩童、肝腎功能不佳者請勿使用（因相關安全性未知）

2.穀胱甘肽因具有抑制黑色素形成的效果，可能增加皮膚對光敏感的程度

3.患有過敏性鼻炎或氣喘病患者請勿使用（因可能使症狀惡化）

4.部分產品含有額外添加劑、防腐劑，可能引發過敏等症狀，使用前請詳閱產品標籤

額外補充穀胱甘肽有用嗎？

穀胱甘肽原料主要來自於食物中的蛋白質，而部分說法認為額外攝取穀胱甘肽（glutathione）補充劑並無法有效率地提升細胞或組織中的濃度

關於這點，在一則隨機、雙盲、安慰劑對照試驗（為期6個月，對象為54位不吸煙的成年人）指出，日常補充穀胱甘肽補充劑確實能提升人體組織中的存量，而上升幅度與攝取劑量及使用時間成正相關。註９

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