⚠️ 閱讀前請注意
本文為一般性健康資訊整理，不是診斷、處方或個人醫療建議，也不能取代醫師、中醫師或藥師的專業判斷。理中湯屬傳統方劑，實際使用需由中醫師依個人狀況評估。若有持續腹痛、嘔吐、腹瀉、黑便或血便、體重下降、發燒等情形，請儘早就醫；服藥後出現不適，請停用並就醫。懷孕或哺乳中、正在服用其他藥物，或有高血壓、心臟或腎臟疾病者，請先諮詢中醫師或藥師。
目錄
⏱ 30 秒重點
- 理中湯由人參、乾薑、甘草、白朮四味藥組成，記載於《傷寒論》，傳統上用於描述「脾胃虛寒」相關的情境。[1][2]
- 現代人體證據非常有限：本次檢索未找到理中湯全方的隨機對照試驗或系統性回顧，僅見小型生理指標研究與 7 人的兒童病例系列。[5][7]
- 動物實驗有胃腸動力等方面的結果，但屬前臨床，不能推論對人有效；韓醫同名方劑的比較研究中，也出現並非表現最好的結果。[8][9][10]
- 最需要留意的安全性議題來自甘草：長期攝取甘草類製品與血壓上升、血鉀下降有關，但這是單味藥的研究結果，並非理中湯全方的發生率。[17][18]
- 科學中藥濃縮製劑須由中醫師處方使用；[3]孕婦、兒童、有高血壓或心腎疾病者，以及正在服藥者，請先諮詢中醫師或藥師。
理中湯是什麼？定義、出處與組成
在搜尋「胃寒」「脾胃虛寒」時，常會遇到理中湯這個名字。理中湯是中醫傳統方劑，載於東漢張仲景的《傷寒論》，由人參、乾薑、甘草、白朮四味藥材組成。[1][2]本文依公開文獻，整理它的出處與組成、傳統上的使用思路、現代研究的實際狀況，以及副作用、禁忌與藥物交互作用。
先說結論：這個方劑的歷史很長，但現代臨床證據很少。這一點會貫穿全文，我們也會把「傳統記載」與「現代研究」分開呈現，避免混為一談。
《傷寒論》的出處與原始服法
理中湯原名「理中丸」，主要見於《傷寒論》「辨霍亂病脈證並治」篇，原文以「寒多不用水者，理中丸主之」界定使用情境；另一段記載提到大病之後常吐口水、久久不好的情況，也以理中丸為宜。[1]《金匱要略》則以「人參湯」之名，記載同樣四味組成的方劑，並用於胸痹相關的描述。[1][31]
原方為四味藥各三兩。可搗篩後以蜂蜜做成丸劑；湯劑的做法，則是加水煎煮、煮去大半後去渣，分三次溫服，服後喝一些熱粥。原文並提到丸劑的效力不及湯劑。[1]古方的「兩」如何換算成現代克數，各家說法差距很大，因此本文不做換算，也不提供古方的現代化劑量。
四味組成與傳統方義
官方彙編將理中湯的傳統效能描述為「理脾健胃、溫中散寒」，並列出人參、甘草、白朮、乾薑四味。[2]下表是方劑學中常見的方義說法，屬於傳統理論，並不代表各藥材在現代藥理上的作用。
| 藥材 | 傳統方義中的角色 | 傳統上的說明 |
|---|---|---|
| 乾薑 | 君（常見說法） | 性熱，溫暖脾胃、散去寒邪[31] |
| 人參 | 臣 | 補氣、健脾，協助乾薑振奮脾陽[31] |
| 白朮 | 佐 | 健脾、燥濕，幫助脾胃運化[31] |
| 炙甘草 | 使 | 補脾和中、調和諸藥[1][31] |
四味之中，甘草是後文安全性討論的重點，因為它與血壓、血鉀相關的風險有較多研究。
傳統辨證定位：脾胃虛寒
在傳統中醫的辨證語言裡，理中湯對應的是「脾胃虛寒」（也稱中焦虛寒）。衛福部的官方彙編，列出理中湯適應症的字樣為「四肢逆冷、自汗脈虛、不思飲食」；[2]白話來說，大致是手腳冰冷、稍微活動就容易出汗、脈按起來無力，以及不太想吃東西。
這不是自我診斷工具。上述表現在現代醫學中可能來自許多不同原因，其中包含需要檢查與處置的疾病；是否符合傳統辨證中的哪一類，需由中醫師望聞問切後判斷。請不要僅憑幾項描述就自行對照、購買或服用。
理中湯、理中丸、人參湯與附子理中湯的差別
這幾個名稱常被混用，但附子理中湯（丸）是另一個方劑，不能把它的研究當成理中湯的證據。
| 名稱 | 組成 | 劑型與說明 | 本文處理方式 |
|---|---|---|---|
| 理中湯 | 人參、乾薑、甘草、白朮 | 湯劑（水煎）；台灣另有科學中藥濃縮製劑[1][3] | 本文主題 |
| 理中丸 | 同上四味 | 蜜丸；《傷寒論》原方的丸劑型態，原文提到效力不及湯劑[1] | 同方異劑型，合併說明 |
| 人參湯 | 同上四味 | 《金匱要略》中的名稱；日本漢方的「人參湯」也是同樣四味的組合（藥材基原未逐一核對）[5][31] | 同方異名，合併說明 |
| 附子理中湯（丸） | 在理中湯基礎上加入炮附子[4] | 另一個方劑；附子屬需經炮製、用藥門檻較高的藥材 | 僅作辨析，不與理中湯合併討論研究結果或安全性 |
此外，日文的「人參養榮湯」與「人參湯」只差一個字，卻是完全不同的方劑，網路上的相關研究也不能互相套用。
現代研究概況
截至本次檢索（2026 年 9 月 20 日），現代研究的實際狀況可以分三層來看：
🥉 對照臨床試驗（生理指標） 📋 病例系列 全方
人體研究：未找到理中湯全方的隨機對照試驗或系統性回顧。可查到的只有兩類：一是以日本「人參湯」萃取劑觀察人體血漿腸道調節肽變化的生理指標研究，看的是血中物質，而不是症狀是否改善；[5]二是 7 位兒童慢性腸衰竭患者的病例系列，其中 6 位症狀改善、1 位（短腸症）沒有改善，但沒有對照組、人數也極少。[7]
🔬 前臨床（動物／細胞） 全方
動物與體外研究：小鼠實驗顯示，理中湯萃取液可使腸道推進率與胃排空上升；[8]在結腸炎模型小鼠中，代謝指標於給藥後改善。[12]不過，韓醫同名方劑在與其他方劑的比較研究中，並非表現最好者，[9][10]而且這些研究使用的萃取方式與劑量，和人類實際服用的煎劑並不相同。這些結果只能說明「值得進一步研究」，不能寫成對人有效。
🥇 系統性回顧／統合分析 單味藥（甘草）
單味藥安全性（非全方）：針對每日含甘草酸至少 100 毫克的甘草類製品所做的統合分析（18 項研究、337 人）發現，長期攝取與收縮壓平均上升約 5.45 mmHg、血鉀下降有關。[17]這是甘草單味藥的結果，並不是理中湯的發生率；理中湯全方的不良反應發生率，目前未見可靠資料。
後續章節會依證據層級由強到弱排列，並把單味藥、動物與傳統記載分開標示。
證據層級說明
本文每一項研究都會標示「證據層級」與「研究對象」兩種標籤：
🥈 隨機對照試驗（RCT）
🥉 前導性 RCT／對照臨床試驗
📋 觀察性研究／綜述
🔬 前臨床（動物／細胞）
📜 傳統文獻／專家共識
單味藥
有效成分
動物
細胞
「全方」指理中湯（含理中丸、人參湯）整個方劑，而不是其中某一味藥。層級高，不等於理中湯有效：單味藥、有效成分、動物或細胞的結果，即使來自高層級的研究設計，也只能說明那個單味藥或成分，不能寫成全方的證據。傳統文獻與官方彙編一律標為📜，不與現代臨床證據混寫。
實證功效（一）：目前可得的最高等級人體證據
先把結論放在前面：理中湯全方目前沒有可查到的隨機對照試驗或系統性回顧，所以這一章無法列出「證據充足」的項目。依編輯規則，我們從目前可查證的最高等級開始列，而它們的層級其實並不高，只有一項小型生理指標研究和一項 7 人的病例系列。證據少，就照實寫少，不為了讓文章看起來豐富而湊數。
📌 閱讀這一章的三個提醒
- 下面兩項研究使用的是日本的「人參湯」萃取製劑，與理中湯為同樣的四味藥組成（藥材基原未逐一核對），但製劑與劑量不等於台灣的水煎劑或科學中藥。[5]
- 標題中的「功效」是研究者觀察的項目，不代表已被證實有效。
- 內文的「改善」，指的是研究中個別觀察到的變化，不能推論到一般人。
① 腸道調節肽的變化（生理指標，非症狀）
全方
▌ 人體研究
Sato 等，2013，International Journal of Peptides[5]
- 研究內容：受試者口服人參湯萃取劑或安慰劑，並比較「先服用 pirenzepine（一種選擇性阻斷 M1 型蕈毒鹼受體的藥物）再服人參湯」的情形；研究者在服藥後 0 至 240 分鐘內分時段抽血，觀察血漿中 CGRP、substance P、motilin、somatostatin 與 VIP 等腸道調節肽的變化（以曲線下面積表示）。
- 人數與受試者：本次未能核對，故不列數字。
- 劑量與期間：使用的萃取粉為 2.8 克，原料藥比例為人參、甘草、朮類（原文為 Atractylodis rhizoma，未註明種）、乾薑各 3.0 克；給藥次數與實際單次劑量本次未能核對【待核】。
- 結果摘要：研究者報告，先服 pirenzepine 後，人參湯引起的血漿 motilin 與 substance P 上升顯著減少；併用組的 somatostatin 釋放量則高於單獨服用人參湯與安慰劑組。
▌ 作用機轉
白話來說，腸胃道會分泌一些調節蠕動與消化功能的小分子，其中 motilin 被認為是促進胃腸收縮的重要荷爾蒙。研究者推論，人參湯可能與這類物質的釋放有關。專業說明：作者認為人參湯主要透過活化 M1 型蕈毒鹼受體，引起 substance P 與 motilin 釋放，這是研究者的推論，並非已證實的因果機轉。
▌ 證據限制
這項研究量測的是血中物質的變化，而不是胃痛、腹瀉等症狀是否減輕，也沒有證據顯示血中物質的變化會轉成對健康有意義的結果；受試者人數與族群未能核對，且主要目的是觀察藥物併用的影響。
② 兒童慢性腸衰竭患者的腸胃道症狀（極小型病例系列）
全方
▌ 人體研究
Uehara 等，2015，Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine[7]
- 研究對象與人數：7 位慢性腸衰竭的兒童患者：慢性腸假性阻塞 4 位、短腸症 2 位、腸閉鎖 1 位。
- 劑量與期間：人參湯萃取顆粒，每日每公斤體重 0.3 克；療程長短本次未能核對。
- 結果摘要：研究者針對個別患者的目標症狀（腹脹 4 位、腹瀉 3 位、因感染頻繁住院 2 位）觀察，7 位中有 6 位症狀改善；4 位腸道明顯擴張的慢性腸假性阻塞患者，腹部 X 光也有改善。作者的結論是「可能有助於」控制這類功能性腸胃道問題。
- 未見改善的部分：1 位短腸症患者沒有改善。
▌ 作用機轉
這項研究並未驗證機轉。上一項使用日本人參湯的研究，曾推論與腸道調節肽有關，但目前沒有證據顯示兩者相關。
▌ 證據限制
僅 7 人、沒有對照組，且對象是罕見疾病的兒童，個案的改善無法排除其他處置或疾病自然變化的影響，不能外推到一般成人或日常的消化不適。
③ 全方的隨機對照試驗與系統性回顧：目前未見
全方
這代表什麼：本次檢索未找到以理中湯（含理中丸、人參湯）為對象的隨機對照試驗或系統性回顧。網路上常見的「理中湯可用於某某疾病」的說法，多半來自傳統記載或方劑書的整理，並非來自對照試驗的結果。
試驗仍在規劃中：韓醫界已公開以理中湯（韓醫稱同一方劑）與另兩個方劑比較功能性消化不良的隨機對照試驗方案；[29][30]但這些只是試驗設計書，尚無結果可供參考，其藥材比例與製備方式也未必與台灣製劑相同。
需要注意的限制：本次檢索未涵蓋中文資料庫（如 CNKI、萬方、華藝），中文文獻中若有臨床觀察，可能未被納入；我們會在更新時補查。
本章小結
- 全方層級，目前只有一項小型生理指標研究[5]與一項 7 人的病例系列。[7]
- 兩者都不足以說明理中湯「有效」；一項量測血中物質，一項沒有對照組。
- 其餘現有結果為動物與體外研究，請見下一章「前臨床與傳統應用」。
實證功效（二）：前臨床與傳統應用
這一章收錄的是動物與體外研究、單味藥資料，以及傳統文獻。它們可以說明「為什麼有人想進一步研究理中湯」，但不能證明人吃了會有同樣的效果。動物實驗使用的劑量，是以每公斤體重的克數計算的萃取液，不能直接換算成人吃的煎劑或科學中藥。
📌 本章閱讀方式
- 每張卡片都標示證據層級與研究對象。「動物」「單味藥」「傳統文獻」的結果，都不等於「理中湯有效」。
- 若同一主題有較弱或相反的結果，會放在同一張卡片內一起呈現。
- 乾薑、白朮兩味的單味藥研究，本次尚未系統檢索，因此不列；甘草的安全性資料，請見後面「副作用與安全性」一章。
① 胃腸動力（動物：小鼠、大鼠）
全方
動物
▌ 人體研究
目前無直接對應此項功效的人體研究。
▌ 主要研究
理中湯萃取液，小鼠胃腸動力，World Journal of Gastroenterology，2016[8]
- 設計：以口服給藥，觀察正常小鼠，以及人為造成胃腸動力障礙的小鼠，量測腸道推進率與胃排空。胃排空實驗的每組動物數為 6 隻。
- 結果：在正常小鼠，腸道推進率由約 54% 上升到約 65%（每公斤 0.1 克）與約 84%（每公斤 1 克）；胃排空由約 61% 上升到約 67% 與約 73%，皆呈劑量相關。在動力障礙的小鼠，降低的腸道推進率隨劑量而被逆轉；在藥物（loperamide、cisplatin）造成胃排空延遲的模型中，給藥也逆轉了延遲。
- 作者的看法：研究者認為理中湯可能是促進胃腸動力藥物的候選。
⚖️ 並陳：較弱或不一致的結果
- 大鼠：韓醫將同一方劑稱為 Yijung-tang（即理中湯）。[9]在以 loperamide 造成消化不良的大鼠比較中，Shihosogan-tang 顯著減輕了腸道長度縮短、胃腸推進率下降與血清 ghrelin 降低，Yijung-tang 則沒有達到同樣的效果；不過在排便、迴腸絨毛長度與肌層厚度等項目，Yijung-tang 的表現優於 Shihosogan-tang。使用的是 30% 乙醇萃取物，並非水煎劑。[9]
- 小鼠：在冷刺激造成消化不良的小鼠比較中，Pyeongwi-san 與 Shihosogan-tang 對胃排空與腸道推進的改善，都超過 Yijung-tang。[10]
▌ 作用機轉
白話說明：實驗中觀察到，給藥後胃排空與腸道內容物的推進變快了。專業說明：該研究以 5-HT4 受體促效劑 mosapride 與多巴胺受體拮抗劑 domperidone 作為對照藥物，[8]但本次可核對的摘要，並未指出理中湯的具體作用機轉，因此不做推論。
▌ 證據限制
屬小鼠與大鼠的短期實驗，劑量與萃取方式和人類的用法不同；「加速」也不等於改善症狀，而且不同方劑的比較結果並不一致。
② 腸道發炎模型（動物：小鼠）
全方
動物
▌ 人體研究
目前無人體研究。
▌ 主要研究
理中湯，DSS 結腸炎小鼠，Chinese Journal of Integrative Medicine，2021[12]
- 設計：36 隻小鼠分為 6 組（每組 6 隻）：正常組、模型組、低、中、高劑量理中湯組（每公斤 1.365、4.095、12.285 克），以及以 salazosulfadimidine 作為陽性對照藥的組別。模型以 DSS 誘發 7 天。
- 結果：理中湯處理後，小鼠血漿與尿液的代謝物型態明顯改善（P<0.05）；研究者篩出血清 9 項、尿液 4 項潛在生物標誌物，並指出這些標誌物在給藥後趨近正常。
- 補充：另有研究將理中湯依極性分成四個部分，在同類模型中評估各部分，並以光譜效應與網絡藥理推測其物質基礎，[13]但本次僅見摘要片段，未核對到具體結果，不引用數據。
▌ 作用機轉
白話說明：研究者看的是血液與尿液中的代謝物「整體模樣」有沒有向正常靠近，而不是腸道發炎的臨床嚴重度。專業說明：變化的代謝物主要涉及初級膽汁酸、鞘脂質、亞麻油酸與花生四烯酸等代謝路徑。[12]
▌ 證據限制
屬化學藥物誘發的小鼠模型，每組僅 6 隻；報告的是代謝指標，並不是症狀或病情的改善，也不能推論到人類的腸道疾病。
③ 其他探索性動物研究（證據更薄弱）
全方（其中一項同時含附子理中湯）
動物
▌ 人體研究
目前無人體研究。
▌ 主要研究
- 「胃寒證」大鼠的代謝組學（2014）：研究者建立「胃熱」與「胃寒」的大鼠證候模型，發現可由血清代謝物型態加以區分，並找出 15 項與胃寒證相關的潛在標誌物，涉及胃功能失調與黏膜損傷、腸道菌活性、糖脂與胺基酸代謝等；摘要片段顯示，理中丸給藥可逆轉部分相關的病理變化，但片段不完整，細節未核對。[16]
- 重度腦外傷後肺部感染的大鼠（2023）：依論文標題，研究者報告理中湯與腸道物理屏障及免疫反應的調節有關；本次僅見摘要片段，未核對結果，不引用數據。[14]
- 脂肪肝模型（2020）：雄性 Wistar 大鼠先餵高脂飲食 4 週，再分別以四君子湯、理中湯（每日每公斤 10 克）或附子理中湯灌胃 4 週；研究者報告三者都使肝臟損傷與脂質堆積改善，並使受抑制的 PPAR-α 訊號重新活化，在肝臟發炎相關指標上，含附子的組別效果大於另外兩組。該研究雖有理中湯單獨組，但結論以三方合併陳述，須與附子理中湯區分，不能把結論直接歸給理中湯。[15]
▌ 作用機轉
上述研究的機轉推論多屬假設，目前沒有足夠可核對的資料可以做白話歸納；因此本卡片不提供機轉說明。
▌ 證據限制
這幾項多數僅見標題或摘要片段；「證候模型」是否能代表人類的脾胃虛寒，也有相當大的討論空間。它們只能視為研究方向的線索。
④ 單味藥背景：人參屬與空腹血糖
單味藥（人參屬）
提醒：這一項談的是「人參」這一味藥，不是理中湯全方，不能解讀為「理中湯可降血糖」。
▌ 主要研究
Shishtar 等，2014，PLoS One（人參屬對血糖控制的隨機對照試驗統合分析）[23]
- 結果摘要：人參可使空腹血糖出現「小幅但統計上顯著」的改善，有糖尿病與沒有糖尿病者都是如此。
- 研究品質的提醒：多數試驗（約三分之二）短於 12 週，受試者的血糖控制多半已相對良好；作者呼籲進行更大型、更長期、使用標準化人參製劑的試驗。
▌ 證據限制
單味藥、不同人參製劑差異大；理中湯中的人參用量、炮製與煎煮方式都不同，因此這項結果不能換算到理中湯。它主要提供的是一個安全性的提醒：正在使用降血糖藥物的人，需留意併用，詳見後文「藥物交互作用」。
⑤ 傳統記載中的使用情境（非現代證據）
全方
▌ 傳統記載
- 《傷寒論》：在霍亂吐瀉、寒象偏多而不想喝水的情形，記載以理中丸為宜；另一段提到大病之後常吐口水、久久不好者，也宜以理中丸溫之。[1]
- 《金匱要略》：以「人參湯」為名，用於胸痹的相關記載。[1][31]
- 衛福部官方彙編：效能為「理脾健胃、溫中散寒」，適應症的字樣為「四肢逆冷、自汗脈虛、不思飲食」。[2]
- 衛福部臺北醫院公告：理中湯複方濃縮細粒的頁面載有傳統用途的適應症說明，並註明需由中醫師處方使用。[3]這是公告的傳統用途資訊，並非臨床試驗證明。
⚠️ 重要：以上是古人的歷史描述，不代表現在適用。若出現胸痛、吐血、黑便或血便、月經大量出血、持續嘔吐或腹瀉等情形，請立即就醫，不要自行以這類方劑處理。
方劑書還會列出許多現代的「應用」清單，涵蓋多種消化道與其他系統的疾病；由於它們多來自臨床經驗整理、未附對照試驗，本文不逐項列出。
▌ 作用機轉（傳統理論）
傳統上以「溫中散寒、補氣健脾」來說明（方義見前文）。這是傳統理論的語言，不是藥理學意義上的作用機轉。
▌ 證據限制
古今在版本、劑量換算與疾病概念上都有差異；同名的方劑在後世文獻中，也有比例與炮製不同的版本；傳統記載與官方公告的用途字樣，都不能取代臨床試驗。
本章小結
- 理中湯的現代研究以動物實驗為主，主題包括胃腸動力與腸道發炎模型，結果不能推論到人。[8][12]
- 同名的韓醫方劑在比較研究中，並非每項都表現較好。[9][10]
- 人參屬的血糖資料屬於單味藥，不能當成理中湯的證據。[23]
- 傳統用途主要來自《傷寒論》與官方彙編的記載，屬於傳統層級，不能取代現代證據。[1][2][3]
組成藥材與怎麼吃：劑量與服用方式
很多人查理中湯，最想知道的是「一次吃多少、怎麼吃」。先說清楚：這裡整理的是公開資料裡看得到的劑量，不是給任何人的建議用量。古方、台灣的科學中藥、研究中使用的劑量，三者的基準都不同，不能互相換算。
四味藥材的組成比例
《傷寒論》原方是四味藥各三兩，比例相等；[1]台灣衛福部所屬醫院公告的科學中藥濃縮細粒，列出的比例則不是相等的。[3]可見同一個方名，不同製劑的比例並不一致。
| 藥材 | 《傷寒論》原方[1] | 官方彙編列名[2] | 臺北醫院公告的濃縮細粒比例[3] |
|---|---|---|---|
| 人參 | 三兩 | 有列 | 6 |
| 乾薑 | 三兩 | 有列 | 4 |
| 甘草 | 三兩（炙） | 列為「甘草」，未註明炙 | 6 |
| 白朮 | 三兩 | 有列 | 6 |
最右欄的數字是該頁面所列的組成比例，並非一次服用的份量。
劑量與服用方式一覽
下表依「依據來源」分列。「原文未見」或「頁面未載明」，代表我們查不到可靠資料，不代表沒有限制。
| 用途或族群 | 劑型與劑量 | 療程 | 服用時機 | 依據來源與等級 |
|---|---|---|---|---|
| 古方史料：理中丸 | 四味搗篩，以蜂蜜製成如雞蛋黃大小的丸；每次取一丸，加沸水數合化開研碎後服用。若腹中仍未覺得溫暖，可增至三、四丸，但原文說效力不及湯劑。 | 原文未見固定療程 | 溫服；白天與夜間都可服用（各版本對次數的文字略有出入，如「日三服、夜二服」與「日三四、夜二服」） | 《傷寒論》及二手方劑資料庫[1][31] 📜 傳統文獻 |
| 古方史料：湯劑 | 四味各三兩，以水八升煮取三升，去渣，每次溫服一升，一日三次。「兩」與「升」的現代換算並不統一，本文不換算。 | 原文未見固定療程 | 溫服；原文記載服湯後約過一頓飯的時間，再喝一碗熱粥並保暖 | 《傷寒論》及二手方劑資料庫[1][31] 📜 傳統文獻 |
| 台灣科學中藥濃縮製劑（成人） | 複方濃縮細粒；通常成人每次 2 公克，每日 3 次，以溫開水送服。須由中醫師處方使用。 | 頁面未載明，由中醫師決定 | 頁面未載明餐前或餐後【待查仿單】 | 衛福部臺北醫院中藥專區[3] 📜 官方公告資訊 非許可證仿單 |
| 兒童（科學中藥） | 頁面僅說「依年齡遞減」，沒有提供各年齡的具體劑量，本文也不提供。 | 頁面未載明 | 頁面未載明 | 衛福部臺北醫院中藥專區[3] 📜 官方公告資訊 |
| 臨床研究：兒童慢性腸衰竭病例系列（7 人） | 日本人參湯萃取顆粒，每日每公斤體重 0.3 克。屬研究情境，不可自行套用。 | 本次未能核對 | 本次未能核對 | Uehara 等，2015[7] 📋 病例系列 |
| 臨床研究：腸道調節肽的生理指標研究 | 日本人參湯萃取劑（萃取粉 2.8 克，原料藥為四味各 3.0 克）；實際單次給藥量本次未能核對【待核】。屬研究情境，不可自行套用。 | 觀察期為服藥後 0 至 240 分鐘，並非療程 | 研究情境，不適用於日常服用 | Sato 等，2013[5] 🥉 對照臨床試驗（生理指標） |
動物實驗使用的劑量（以每公斤體重的克數計）不列入本表，因為無法換算成人用的份量。
📌 劑量注意事項
- 非個人處方：上表是公開資料的整理，不是給任何人的建議用量。實際的品項、劑量與療程，須由中醫師依個人狀況決定。
- 水煎劑與科學中藥濃縮製劑不能直接換算：兩者的製備方式與濃縮程度不同，不能因為「都是理中湯」，就把煎劑的克數換成粉劑的克數，反之亦然。
- 古方的「兩」沒有統一換算：我們查到的二手資料中，對原方「三兩」的現代克數有不同說法，[31][32]因此不採用任何一種。
- 不要自行加量或延長：甘草的血壓與血鉀相關風險，與劑量及使用時間有關；[17][18]若同時還在使用其他含甘草的中藥或食品，總量需由醫師或藥師評估。
- 以仿單與處方為準：本文尚未取得許可證仿單，服用時機與療程等細節，請以實際藥品的仿單與醫師囑咐為準。
怎麼吃：目前查得到的重點
- 先看診，再處方：科學中藥的理中湯標示須由中醫師處方使用；[3]請不要因為網路文章而自行購買服用。
- 溫服：傳統文獻與官方頁面都是以溫熱的水送服或溫服，[1][3]這是服法的敘述，並不代表溫服比較有效。
- 可以天天喝嗎：目前未見以每日長期服用為對象的全方安全性研究，官方頁面也未載明療程。[3]是否連續服用、服用多久，請由中醫師評估，不建議自行長期服用。
- 服用後不適：若出現頭痛、水腫、血壓上升、心悸或肌肉無力等情形，請停用並就醫，並帶著藥品資訊；相關風險請見下一章。
副作用與安全性
「中藥比較溫和，所以不會有問題」是常見的誤解。理中湯的四味藥裡，甘草是研究得最多、風險資訊也最明確的一味；其他三味的資料則較零散。先說一個重要的限制：理中湯全方的不良反應發生率，目前未見可靠資料。下表的多數內容來自單味藥或成分的研究，會逐項標明，不能直接當成理中湯的發生率。
📌 這一章怎麼讀
- 「未見可靠發生率資料」的意思是查不到可信的數字，不是「沒有風險」。
- 單味藥研究的劑量，多半和理中湯中的實際用量不同，因此只用來說明可能出現的問題類型。
- 本章只討論理中湯的四味藥，不包含附子理中湯中的附子。
為什麼甘草特別需要留意？
單味藥（甘草）
白話說明：甘草裡的甘草酸，會干擾身體處理壓力荷爾蒙（皮質醇）的方式，結果讓身體把鈉與水留住、把鉀排掉，於是可能出現血壓上升、水腫與血鉀偏低。[18]
專業說明：甘草酸的代謝物會抑制腎臟遠端腎小管的 11β-羥基類固醇脫氫酶第 2 型（11β-HSD2），使皮質醇無法轉成不活化的可體酮，進而活化礦皮質素受體，這種狀態稱為假性醛固酮增多症。[18][19]
統合分析的結果：針對每日含甘草酸至少 100 毫克的甘草類製品，共 18 項研究、337 人，長期攝取後收縮壓平均上升約 5.45 mmHg、舒張壓約 3.19 mmHg，血鉀平均下降約 0.33 mmol/L，血漿腎素與醛固酮也下降；作者並指出，即使劑量不高也可能發生，對已有心血管疾病者尤其值得留意。[17]
個體差異很大：每日劑量是主要的危險因子，但無法完全解釋個別差異，有人在低劑量就出現，也有人高劑量仍能耐受；日本漢方藥中，這被視為相當常見的不良反應。[19]其他危險因子包括長期使用、老年、便秘、低白蛋白，以及併用某些藥物。[18]
證據限制：這些是單味藥與成分的結果，不是理中湯的發生率；理中湯中甘草的實際每日攝取量因製劑而異，本文不做推算。
副作用一覽
中度
嚴重
無法評估
| 副作用類型 | 詳情／發生率 | 嚴重程度 | 備註 |
|---|---|---|---|
| 理中湯全方的整體不良反應 | 未見可靠發生率資料。兒童病例系列[7]的摘要並未載明不良反應；動物研究[8][12]也不是以安全性為主要目的。 | 無法評估 | 沒有資料，不等於沒有風險。 |
| 血壓上升 （甘草） |
統合分析顯示，甘草類製品長期攝取後，收縮壓平均上升約 5.45 mmHg、舒張壓約 3.19 mmHg，且與每日甘草酸劑量有相關；[17]個案報告中，過量攝取曾導致高血壓危象並傷及器官。[39] 理中湯的發生率：未見可靠發生率資料。 |
中度 極端個案：嚴重 |
🥇 單味藥／📋 個案報告。已有高血壓或心血管疾病者要特別留意。 |
| 低血鉀 （甘草） |
統合分析顯示血鉀平均下降約 0.33 mmol/L；[17]個案報告中，有患者同時使用兩種含甘草的日本漢方數月後出現嚴重低血鉀，停藥並補鉀後恢復；作者並指出低劑量也需要留意。[38] 理中湯的發生率：未見可靠發生率資料。 |
中度 嚴重時：嚴重 |
🥇 單味藥／📋 個案報告。腹瀉、嘔吐者本來就容易低血鉀；併用某些藥物也是甘草相關風險的危險因子。[18] |
| 水腫、假性醛固酮增多症 （甘草） |
典型表現為高血壓、低血鉀與水腫；多數個案在停止攝取後可自行緩解，少數可進展為嚴重低血鉀。[18]保鉀藥物（如部分降壓藥）可能遮蔽低血鉀，使早期不易察覺。[18] 發生率：未見可靠發生率資料。 |
中度 | 📋 綜述。危險因子含高劑量、長期使用、老年、便秘、低白蛋白與併用某些藥物。[18][19] |
| 肌肉無力或病變、心律不整 （嚴重低血鉀的併發） |
嚴重低血鉀可能導致肌病或心律不整，個別案例可危及生命。[18] 發生率：未見可靠發生率資料。 |
嚴重 | 📋 綜述。出現明顯無力、抽筋、心悸請儘速就醫。 |
| 頭痛、睡眠問題、腸胃不適 （人參） |
系統性回顧指出，人參單方製劑在臨床試驗中的不良事件發生率與安慰劑相近，最常見的是頭痛、睡眠與腸胃道問題；較嚴重的事件僅見於零星個案，因果關係常不明確。[33]在健康志願者的隨機試驗中（共 170 人；人參萃取物每日 1 或 2 克，4 週），輕微的消化不良、潮熱、失眠與便秘，在人參組與安慰劑組都有出現，並未見嚴重反應。[34] 具體發生率：本次未核對到可引用的數字。 |
輕微 | 🥇／🥈 單味藥（人參萃取物）。用量與型態和理中湯不同；併用其他藥物的問題，見下一章。 |
| 腹脹、燒心、腹瀉 （薑） |
在一項以功能性消化不良患者為對象的開放性試驗中，薑補充劑最常見的不良反應是輕微腹脹（約 14.9%）、燒心（約 12.8%）與腹瀉（約 10.6%），約 87.2% 的受試者評價耐受性為良好或優良。[35]另一份針對薑的統合分析整理指出，在一項研究中薑組打嗝的風險高於維生素 B6，其他不良事件則未見顯著差異，且所涵蓋的統合分析皆有中度或高度偏差風險。[36] | 輕微 | 📋 單味藥（薑補充劑，並非乾薑煎劑）。試驗為開放性、無對照，數字只供參考，不能當成理中湯的發生率。 |
| 白朮的不良反應 | 未見可靠人體發生率資料。綜述指出，其最適劑量與可能的不良反應仍需進一步研究。[37] | 無法評估 | 📋 綜述。 |
📌 安全性注意事項
- 甘草會「疊加」：若同時服用其他含甘草的中藥或食品，總攝取量會增加。前述個案中，患者同時使用兩種含甘草的漢方，合計後才出現嚴重低血鉀。[38]該報告作者認為每日甘草達 2.5 克以上風險較高，這是個案報告作者的看法，並不是通用的安全標準。[38]
- 長期服用需要追蹤：甘草相關的風險與劑量及使用時間有關，[17][18]長期服用時，是否需要定期量血壓與檢查血鉀，請由中醫師或醫師評估。
- 目前未見長期使用理中湯的安全性研究：這也是官方頁面未載明療程的原因之一；[3]不建議自行長期服用。
⚠️ 出現下列情形，請停用並儘速就醫
- 明顯水腫、體重短時間內快速增加，或血壓明顯升高、劇烈頭痛。[18]
- 肌肉無力、抽筋、麻痺，或心悸、心跳不規則。[18]
- 持續嘔吐或腹瀉、腹痛加劇，或出現黑便、血便。
- 皮疹、嘴唇或臉部腫脹、呼吸困難等過敏表現（請立即就醫）。
就醫時請帶著藥品資訊，並告知醫師所有正在服用的中西藥與保健食品。
本章小結
- 理中湯全方的不良反應發生率：未見可靠發生率資料。
- 已知風險最明確的是甘草：血壓上升、低血鉀與水腫，少數可發展為嚴重狀況；這是單味藥資料，不是理中湯的發生率。[17][18]
- 人參與薑的輕微不良反應（睡眠、腸胃不適）在單味藥研究中有報告，多數程度輕微。[33][34][35]
- 白朮：未見可靠人體發生率資料。[37]
禁忌與藥物交互作用
這一章整理兩件事：哪些人需要特別留意，以及併用其他藥物時可能出現的問題。先講清楚資料的狀況：理中湯全方的藥物交互作用研究，目前幾乎沒有，多數內容來自甘草、人參、薑等單味藥或成分的研究，或來自藥理上的推論，會逐項標明。這不是完整清單，服用前仍需讓中醫師或藥師知道你正在使用的所有藥物。
▌ 禁忌族群
傳統中醫辨證上的禁忌
📜 傳統文獻／二手資料
- 濕熱內蘊中焦，或脾胃陰虛者：方劑資料庫列為禁用。[32]傳統上認為乾薑辛熱，[31]整個方劑走溫補的路線，因此不適用於偏熱、偏燥的情形。這一項目前只找到二手資料，尚未對照方劑學教材或藥典，發布前請再核對。
- 其他說法：網路上另有「實熱證」「外感發熱者忌用」等說法，但本次未找到可靠的原典或藥典來源，因此不列入。衛福部官方彙編對理中湯也未列出注意事項。[2]
傳統禁忌用的是辨證語言，是否符合，需由中醫師望聞問切判斷，不建議自行對照。
現代安全性考量
- 高血壓或心血管疾病者：甘草類製品長期攝取後，血壓平均會上升、血鉀下降，作者特別提醒已有心血管疾病者要留意。[17]
依據：🥇 單味藥統合分析，不是理中湯全方的資料。 - 低血鉀，或有嚴重腹瀉、嘔吐者：這類情形本來就容易造成血鉀偏低，與甘草的作用可能疊加；[18]建議先由醫師評估，不要自行服用。
依據：📋 綜述。 - 老年人，或有低白蛋白、直接膽紅素偏高、便秘者：這些情形被認為會提高甘草相關假性醛固酮增多症的風險。[18][19]
依據：📋 綜述。 - 正在使用利尿劑、降壓藥、地高辛或類固醇者：請見下方交互作用表。
- 孕婦：芬蘭的觀察性研究顯示，孕期大量攝取含甘草酸的甘草糖果，與早產風險升高有關，[20]子代的認知與行為表現也較差；[21][22]這些研究的劑量情境是甘草糖果，不能直接對應到理中湯，但仍是需要謹慎看待的提示。四味藥中，其他三味在孕期的安全性，本次未系統檢索。請孕婦先諮詢中醫師或醫師，不要自行服用。
依據：📋 觀察性研究（單味藥情境）。 - 兒童：未見理中湯全方在兒童的安全性研究；官方頁面僅寫「依年齡遞減」，未提供具體劑量。[3]兒童須由中醫師評估後處方。
依據：📜 官方公告資訊。 - 哺乳期：未見可靠資料，請先諮詢醫師或藥師。
- 對任一成分曾有過敏反應者：屬一般用藥原則，請避免使用並告知醫師。
▌ 重要藥物交互作用
📌 讀表前請注意
- 除「M1 抗膽鹼藥」一列外，本表沒有一列來自理中湯全方的交互作用研究。
- 「證據性質」分為臨床案例（人體研究或個案）、藥理推論（依機轉合理推測）、理論（僅有概念性說法）。
- 「未見具體報告，仍建議諮詢」的意思是沒查到報告，並不代表沒有風險。
| 藥物類別 | 可能風險 | 機轉 | 證據性質 | 建議 |
|---|---|---|---|---|
| 抗凝血劑與抗血小板藥 （如華法林、阿斯匹靈） |
人參與華法林的研究結果並不一致。在健康志願者的隨機試驗中，西洋參使華法林的尖峰 INR 下降約 0.19；[26]但在缺血性中風患者的隨機試驗（n=25，兩週）中，人參組與對照組的 INR、凝血時間差異未達顯著。[25]一份整理草藥與華法林試驗的系統性回顧指出，人參與薑對華法林的藥動學無顯著影響，且多數研究品質偏低。[24] 乾薑與甘草對抗凝血藥的影響：本次未核對到可靠來源。 |
機轉未明；方向在不同研究中不一致。 | 臨床案例（小型試驗，結果不一致） | 正在使用抗凝血藥或抗血小板藥者，請先讓醫師知道，並依醫囑追蹤 INR，不要自行開始或停止。 |
| 降血壓藥 | 甘草可使血壓上升，[17]理論上可能抵消降壓藥的效果。此外，血管張力素轉化酶抑制劑（ACEI）、血管張力素受體阻斷劑（ARB）與醛固酮阻斷劑等保鉀藥物，可能遮蔽甘草造成的低血鉀，使問題較晚才被發現。[18] | 甘草代謝物抑制 11β-HSD2，導致鈉滯留與鉀排出。[18][19] | 臨床案例（甘草升壓為統合分析）＋藥理推論（對降壓藥的拮抗） | 服用期間留意血壓變化；長期使用者，請由醫師決定是否追蹤血壓與血鉀。 |
| 利尿劑 | 利尿劑本身會增加鉀的流失（保鉀性利尿劑除外），理論上可能與甘草造成的低血鉀疊加；有早期研究比較低劑量甘草單用或與 hydrochlorothiazide 併用對健康志願者血鉀的影響（僅核對到題名）。[44]保鉀性利尿劑的作用相反，可能遮蔽低血鉀。[18] | 兩者都增加鉀的流失（保鉀性利尿劑除外）。 | 藥理推論（另有題名層級的早期研究） | 使用利尿劑者，請先諮詢；若要服用，由醫師決定是否檢查血鉀。 |
| 強心配醣體 （如地高辛） |
藥物資料庫指出，血鉀或血鎂偏低會使心肌對地高辛更敏感，即使血中藥物濃度不高也可能出現毒性；[43]而甘草可降低血鉀。[17]因此存在間接風險。本次未核對到理中湯或甘草與地高辛的直接研究。 | 低血鉀提高心肌對地高辛的敏感度。 | 藥理推論 | 服用地高辛者，務必先諮詢；若出現噁心、視覺異常或心律不整，請立即就醫。 |
| 降血糖藥 | 人參屬單味藥的隨機試驗統合分析顯示，空腹血糖有小幅改善；[23]薑補充劑在第 2 型糖尿病患者的統合分析中，血糖與糖化血色素也見下降。[46]與降血糖藥併用時，理論上可能加成而使血糖偏低。本次未核對到理中湯與降血糖藥併用的報告。 | 機轉未明。 | 藥理推論（單味藥的血糖效應） | 糖尿病用藥者先諮詢，並依醫囑監測血糖，不要自行調整藥量。 |
| 免疫抑制劑 （如他克莫司） |
一份綜述指出，薑等可抑制 CYP3A4 的物質可能使他克莫司濃度上升；人參與他克莫司併用的資料則有爭議。[41]理中湯全方與免疫抑制劑：未見具體報告，仍建議諮詢。 | 可能經 CYP3A4 或相關代謝路徑影響藥物濃度。 | 藥理推論（綜述） | 接受器官移植或服用抗排斥藥者，請先與移植團隊討論，不要自行使用。 |
| 皮質類固醇 | 藥物資料庫的建議是一般應避免併用，因為甘草可能增強皮質類固醇的作用，並加重鈉水滯留、高血壓與低血鉀；[42]早期研究也曾報告甘草次酸增強氫化可體松在皮膚的活性（僅核對到題名）。[45]本次未核對到理中湯與類固醇的直接研究。 | 抑制 11β-HSD2，使皮質醇的作用增強。[18] | 藥理推論＋臨床案例（早期小型研究，待驗證） | 使用口服或長期類固醇者，請先諮詢醫師或藥師。 |
| 經 CYP 酵素代謝的藥物 | 16 位健康志願者連續攝取甘草酸後，CYP3A 探針藥 midazolam 的曝露量約降低兩成（AUC 比值約 0.77），研究者解讀為輕度誘導。[27]但體外研究顯示甘草次酸會抑制 CYP3A4，[40]兩者方向相反。另有一項對 P-gp 受質 talinolol 的研究，題名指出未見影響（僅核對到題名）。[28]理中湯全方：未見具體報告，仍建議諮詢。 | 研究者推測可能與 PXR 活化有關；[27]機轉仍待確認。 | 臨床案例（成分層級，小型）＋藥理推論 | 服用安全範圍較窄、經 CYP3A 代謝的藥物者，更應先諮詢。 |
| 其他：M1 型抗膽鹼藥 （如 pirenzepine） |
這是本表唯一與理中湯同組成製劑相關的資料：先服 pirenzepine，會明顯減少人參湯引起的血漿 motilin 與 substance P 上升。[5]這只是生理指標，臨床意義不明。 | 研究者推論與 M1 蕈毒鹼受體有關。[5] | 臨床案例（生理指標，全方） | 使用抗膽鹼類胃藥者，請讓醫師知道。 |
📌 這幾種情況，請先諮詢中醫師或藥師
- 正在服用任何處方藥，尤其是降壓藥、利尿劑、地高辛、抗凝血藥、降血糖藥、類固醇與抗排斥藥。
- 已同時使用其他含甘草的中藥或食品，因為甘草的總攝取量會疊加。[38]
- 懷孕、備孕或哺乳中；或要給兒童服用。
- 有高血壓、心血管疾病、低血鉀，或常有腹瀉、嘔吐。
- 計畫長期服用，或即將接受手術。
本章不包含附子理中湯中的附子，該方劑另有其禁忌與注意事項，不在本文範圍。
本章小結
- 傳統上，濕熱內蘊或脾胃陰虛者不宜，[32]但這項只有二手資料，需要中醫師判斷。
- 現代安全性的重點在甘草：高血壓、心血管疾病、低血鉀者，以及孕婦，都需要先諮詢。[17][18][20]
- 交互作用多來自單味藥或藥理推論，理中湯全方幾乎沒有直接研究；沒有報告，不等於沒有風險。
- 最保險的做法是：先讓中醫師或藥師知道你所有正在使用的藥物與保健食品。
常見問題 FAQ
Q1 理中湯是什麼？和理中丸、人參湯、附子理中湯有什麼不同？
理中湯是《傷寒論》記載的傳統方劑，由人參、乾薑、甘草、白朮四味藥組成。[1][2]理中丸是同一組成的蜜丸劑型，人參湯則是《金匱要略》中的名稱；[1][31]日本漢方的「人參湯」也是同樣四味的組合。[5]附子理中湯（丸）則是另一個方劑，在四味藥之外加了炮附子，[4]不能把它的資料當成理中湯的資料。日文的「人參養榮湯」也是完全不同的方劑。
實際是否適用，請由中醫師判斷。
Q2 理中湯適合什麼體質？
在傳統辨證中，理中湯對應的是「脾胃虛寒」。衛福部官方彙編列出的適應症字樣為「四肢逆冷、自汗脈虛、不思飲食」，[2]白話來說，大致是手腳冰冷、稍微活動就容易出汗、脈按起來無力，以及不太想吃東西。不過，這不是自我診斷工具：上述表現在現代醫學中可能來自許多不同原因，是否符合傳統辨證中的哪一類，需由中醫師望聞問切後判斷。
若症狀持續、加重，或伴隨黑便、血便、體重下降、發燒，請先就醫檢查。
Q3 理中湯有什麼功效？有科學證據嗎？
傳統上，它用於描述「溫中散寒、補氣健脾」的思路，官方彙編也載有傳統效能與適應症字樣，[2]但那是傳統文獻層級。現代研究方面，本次檢索未找到理中湯全方的隨機對照試驗或系統性回顧；全方的人體研究只有一項小型生理指標研究與一項 7 人的兒童病例系列，[5][7]其餘多為動物實驗，例如小鼠的胃腸動力研究。[8]目前證據不足以判斷它對一般人的實際效果。
動物與單味藥的結果，都不能寫成「理中湯有效」。
Q4 理中湯怎麼吃？飯前還是飯後？
古方是以湯劑溫服，並提到服後喝熱粥；[1]台灣衛福部所屬醫院公告的科學中藥濃縮細粒，成人通常每次 2 公克、每日 3 次，以溫開水送服，須由中醫師處方使用。[3]該頁面未載明餐前或餐後，因此請以實際藥品的仿單與醫師囑咐為準。水煎劑與科學中藥的劑量不能直接換算，古方的「兩」也沒有統一的現代換算，本文不提供自行配藥的克數。
服用後若有不適，請停用並諮詢中醫師或藥師。
Q5 理中湯可以天天喝嗎？
目前未見理中湯長期每日服用的安全性研究，官方頁面也未載明療程。[3]四味藥中，甘草的風險資訊最明確：甘草類製品長期攝取，與血壓上升、血鉀下降有關，個體差異也很大，有人在低劑量就出現。[17][18][19]是否連續服用、服用多久，請由中醫師評估，不建議自行長期服用。
若出現明顯水腫、血壓升高、肌肉無力或心悸，請停用並儘速就醫。
Q6 理中湯有哪些副作用？
理中湯全方的不良反應發生率：未見可靠發生率資料。已知的風險多來自單味藥：甘草可能導致血壓上升、低血鉀與水腫，少數可發展為肌肉病變或心律不整；[17][18]人參與薑在研究中較常見的是輕微的睡眠或腸胃不適；[33][34][35]白朮則未見可靠的人體發生率資料。[37]這些是單味藥的資料，不能直接當成理中湯的發生率。
詳情請見前文「副作用與安全性」一章。
Q7 孕婦與兒童可以吃理中湯嗎？
孕婦：芬蘭的觀察性研究顯示，孕期大量攝取含甘草酸的甘草糖果，與早產風險升高有關，子代的認知與行為表現也較差；[20][21][22]這些研究的劑量情境是甘草糖果，不能直接對應到理中湯，但仍值得謹慎。其他三味在孕期的安全性，本次未系統檢索。請先諮詢中醫師或醫師，不要自行服用。兒童：未見理中湯全方在兒童的安全性研究，官方頁面僅寫「依年齡遞減」，未提供具體劑量，[3]須由中醫師評估後處方。
哺乳期：未見可靠資料，請先諮詢醫師或藥師。
Q8 理中湯可以和西藥一起吃嗎？
理中湯全方的藥物交互作用研究幾乎沒有，多數是單味藥的資料或藥理推論。需要特別留意的包括：甘草可使血壓上升，理論上可能影響降壓藥的效果，並與利尿劑造成的低血鉀疊加；[17][18]藥物資料庫也提醒，甘草與類固醇、地高辛併用需要留意。[42][43]人參與華法林的研究結果並不一致。[24][25][26]「沒有報告」並不代表沒有風險，請務必讓中醫師與藥師知道你正在使用的所有藥物與保健食品。
詳情請見前文「禁忌與藥物交互作用」一章。
參考文獻
- 東漢．張仲景。《傷寒論》辨霍亂病脈證並治、辨陰陽易差後勞復病脈證並治；《金匱要略》人參湯（胸痹相關條文）
- 衛生福利部。中藥常用方劑效能、適應症語意解析及英譯彙編（理中湯條目）。2021 年 6 月。https://www.mohw.gov.tw/dl-69997-92bcd2d5-5987-48d1-a15e-ffb2185fb1e7.html
- 衛生福利部臺北醫院。中藥專區：理中湯（複方濃縮細粒）。檢索日期：2026-09-20。https://www.tph.mohw.gov.tw/?aid=86&pid=44&page_name=detail&iid=336（醫院公告資訊，非許可證仿單）
- 衛生福利部中醫藥司。附子理中湯（丸）。檢索日期：2026-09-20。https://dep.mohw.gov.tw/docmap/fp-866-7065-108.html
- Sato Y, Hiroki I, Suzuki Y, Tatsuta R, Takeyama M. Interaction between pirenzepine and Ninjinto, a traditional Japanese herbal medicine, on the plasma gut-regulated peptide levels in humans. Int J Pept. 2013;2013:907850. PMID 23606863. DOI 10.1155/2013/907850.
- Uehara S, Ogawa K, Arimitsu J, Okuyama H. “Ninjinto” (ginseng decoction), a traditional Japanese herbal medicine, improves gastrointestinal symptoms and immune competence in patients with chronic intestinal failure. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:462586. PMID 26495014. DOI 10.1155/2015/462586.
- Effects of Lizhong Tang on gastrointestinal motility in mice. World J Gastroenterol. 2016;22(34):7778. PMID 27678361. DOI 10.3748/wjg.v22.i34.7778.
- Comparative evaluation of two herbal formulas for gastrointestinal function and gut microbiota modulation in rats with loperamide-induced dyspepsia. Sci Rep. 2025. PMID 40854940. https://www.nature.com/articles/s41598-025-15574-9
- Comparative evaluation of three traditional herbal formulas on gastrointestinal motility in a mouse model of cold stress-induced dyspepsia. 2025. PMID 41024765；PMC12476666。
- Lizhong Decoction ameliorates ulcerative colitis in mice via regulation of plasma and urine metabolic profiling. Chin J Integr Med. 2021. PMID 34586559. DOI 10.1007/s11655-021-3299-4.
- Investigation of the material basis and mechanism of Lizhong decoction in ameliorating ulcerative colitis based on spectrum-effect relationship and network pharmacology. 2024. PMID 38159822.
- Lizhong decoction ameliorates pulmonary infection secondary to severe traumatic brain injury in rats by regulating the intestinal physical barrier and immune response. J Ethnopharmacol. 2023（PII S0378874123002143）
- Yang J, Tao D, Ma W, Liu S, Liao Y, Shu L, Zhang S, Li C, Du N, Shi Z. Sijunzi, Lizhong, and Fuzilizhong decoction alleviate nonalcoholic fatty liver disease through activation of PPAR pathway. Evid Based Complement Alternat Med. 2020;2020:6363748. PMID 33178320. DOI 10.1155/2020/6363748.（同篇含附子理中湯）
- Zou Z, Han B, Gong M, Wang S, Liang S. NMR-based metabonomic studies on stomach heat and cold syndromes and intervention effects of the corresponding formulas. Evid Based Complement Alternat Med. 2014;2014:528396. DOI 10.1155/2014/528396.
- Penninkilampi R, Eslick EM, Eslick GD. The association between consistent licorice ingestion, hypertension and hypokalaemia: a systematic review and meta-analysis. J Hum Hypertens. 2017;31:699–707. DOI 10.1038/jhh.2017.45.
- Yoshino T, Shimada S, Homma M, Makino T, Mimura M, Watanabe K. Clinical risk factors of licorice-induced pseudoaldosteronism based on glycyrrhizin-metabolite concentrations: a narrative review. Front Nutr. 2021;8:719197. DOI 10.3389/fnut.2021.719197.
- Clinical risk factors of licorice-induced pseudohyperaldosteronism: a 2026-updated narrative review. Front Pharmacol. 2026;17:1840515. PMID 42292819. DOI 10.3389/fphar.2026.1840515.
- Strandberg TE, et al. Preterm birth and licorice consumption during pregnancy. Am J Epidemiol. 2002;156(9):803.
- Räikkönen K, Pesonen AK, Heinonen K, Lahti J, Komsi N, Eriksson JG, Seckl JR, Järvenpää AL, Strandberg TE. Maternal licorice consumption and detrimental cognitive and psychiatric outcomes in children. Am J Epidemiol. 2009;170(9):1137–1146. PMID 19808634. DOI 10.1093/aje/kwp272.
- Räikkönen K, Martikainen S, Pesonen AK, et al. Maternal licorice consumption during pregnancy and pubertal, cognitive, and psychiatric outcomes in children. Am J Epidemiol. 2017;185(5):317–328. PMID 28158597. DOI 10.1093/aje/kww172.
- Shishtar E, et al. The effect of ginseng (the genus Panax) on glycemic control: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials. PLoS One. 2014. DOI 10.1371/journal.pone.0107391.
- A systematic review of the pharmacokinetic and pharmacodynamic interactions of herbal medicine with warfarin. PLoS One. 2017. DOI 10.1371/journal.pone.0182794.
- Lee SH, Ahn YM, Ahn SY, Doo HK, Lee BC. Interaction between warfarin and Panax ginseng in ischemic stroke patients. J Altern Complement Med. 2008;14(6):715–721. PMID 18637764. DOI 10.1089/acm.2007.0799.
- Yuan CS, et al. American ginseng reduces warfarin’s effect in healthy patients. Ann Intern Med. 2004;141(1):23–27.
- Tu JH, He YJ, Chen Y, Fan L, Zhang W, Tan ZR, Huang YF, Guo D, Hu DL, Wang D, Zhou HH. Effect of glycyrrhizin on the activity of CYP3A enzyme in humans. Eur J Clin Pharmacol. 2010;66(8):805–810. PMID 20393696. DOI 10.1007/s00228-010-0814-5.
- Yan M, et al. Lack of effect of continuous glycyrrhizin administration on the pharmacokinetics of the P-glycoprotein substrate talinolol in healthy volunteers. Eur J Clin Pharmacol. 2013;69:515–521. DOI 10.1007/s00228-012-1391-6.
- Administration of Yijung-tang, Pyeongwi-san, and Shihosogan-tang for standardization of Korean medicine pattern identification for functional dyspepsia: a study protocol of a randomized, assessor-blind, 3-arm, parallel, open-label, multicenter clinical trial. J Int Korean Med. 2022. DOI 10.22246/jikm.2022.43.6.1105.
- Machine learning-based prediction of herbal medicine response in functional dyspepsia: protocol for a randomized, assessor-blinded, multicenter trial. 2026. PMID 41756384.
- 醫砭。常用方劑：理中湯、理中丸條目（二手方劑資料庫）。檢索日期：2026-09-20。https://yibian.hopto.org/db/?fno=468&lc=tw；https://yibian.hopto.org/tw/db/?fno=283
- A+醫學百科。理中丸條目（二手資料）。檢索日期：2026-09-20。https://cht.a-hospital.com/w/理中丸
- Coon JT, Ernst E. Panax ginseng: a systematic review of adverse effects and drug interactions. Drug Saf. 2002;25:323–344. PMID 12020172.
- Lee NH, Yoo SR, Kim HG, Cho JH, Son CG. Safety and tolerability of Panax ginseng root extract: a randomized, placebo-controlled, clinical trial in healthy Korean volunteers. J Altern Complement Med. 2012;18(11):1061–1069. PMID 22909282. DOI 10.1089/acm.2011.0591.
- Evaluation of adverse effects and tolerability of dietary ginger supplementation in patients with functional dyspepsia（開放性試驗）。PMC12137165。作者、期刊、年份【待補】。
- Paudel KR, Orent J, Penela OG. Pharmacological properties of ginger (Zingiber officinale): what do meta-analyses say? A systematic review. Front Pharmacol. 2025;16:1619655. DOI 10.3389/fphar.2025.1619655.
- A comprehensive pharmacological review of Atractylodes macrocephala: traditional uses, phytochemistry, pharmacokinetics, and therapeutic potential. 2024（PII S2667142524000381）
- A case of pseudohyperaldosteronism induced by Yokukansan and Shakuyakukanzoto that resulted in severe hypokalemia（個案報告）。PMC10228552
- Hypertensive crisis with 2 target organ impairment induced by glycyrrhizin: a case report。PMC5882392。
- In vitro and in vivo inhibitory effects of glycyrrhetinic acid in mice and human cytochrome P450 3A4。PMC4730475。
- Controversial interactions of tacrolimus with dietary supplements, herbs and food. Pharmaceutics. 2022;14(10):2154. PMID 36297591. DOI 10.3390/pharmaceutics14102154.
- Drugs.com. Drug interaction report: licorice, prednisone（二手藥物資料庫）。檢索日期：2026-09-20。https://www.drugs.com/interactions-check.php?drug_list=2383-0,1936-0&professional=1
- Drugs.com. Digoxin + licorice: can you take them together?（二手藥物資料庫）。檢索日期：2026-09-20。https://www.drugs.com/drug-interactions/digoxin-with-licorice-883-0-2383-0.html
- Hukkanen J, Ukkola O, Savolainen MJ. Effects of low-dose liquorice alone or in combination with hydrochlorothiazide on the plasma potassium in healthy volunteers. Blood Press. 2009;18:192–195.
- Teelucksingh S, Mackie AD, Burt D, McIntyre MA, Brett L, Edwards CR. Potentiation of hydrocortisone activity in skin by glycyrrhetinic acid. Lancet. 1990;335(8697):1060–1063.
- Zhu J, Chen H, Song Z, Wang X, Sun Z. Effects of ginger (Zingiber officinale Roscoe) on type 2 diabetes mellitus and components of the metabolic syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2018;2018:5692962. PMID 29541142. DOI 10.1155/2018/5692962.
免責聲明
本文內容僅供一般資訊與教育之用，不能取代醫師的診斷、處方與正規醫療，也不構成任何個人化的醫療建議。理中湯屬傳統方劑，是否適合使用、如何使用，需由中醫師依個人狀況評估；請勿因為本文內容而自行開始、停止或調整任何藥物。
若出現持續或加重的不適，請儘速就醫；遇到緊急情況，請撥打 119 或前往急診。
關於作者：
身處網路世代，各種來源不明的假新聞，已成為日常，該如何跳出牽制自己的矛盾真相？
我們分享具有”科學實證”的保健知識，學習從不同的角度去看，讓您保有批判性思考的能力，不再任意受病毒行銷的影響
更多訊息請見：關於營養新知