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鼻竇炎的15種症狀(9種預防方法及16種致病因子)

Last Updated 2021 年 8 月 6 日 By Oliver Sun Leave a Comment

鼻竇炎是一個或多個副鼻竇相關發炎疾病,包括篩竇、上頜竇、蝶竇和額竇。可能是由感染、過敏或鼻竇阻塞引起的。

在美國,每8個成年人中就有1個曾患有鼻竇炎,每年被診斷為鼻竇炎的人數超過3000萬

治療急性和慢性鼻竇炎的直接成本每年超過110億美元,此外還有生產力損失、工作效率降低和生活品質受損帶來的額外費用

 

rhinosinusitis

目錄

  • 鼻竇炎是什麼?
  • 鼻竇是什麼?有哪些不同類型?
  • 鼻竇有什麼功能?
  • 鼻竇感染有哪些類型?
  • 如何區分細菌性或病毒性鼻竇炎?
  • 鼻竇炎有什麼症狀?
  • 導致鼻竇炎的原因是什麼?
  • 如何預防鼻竇炎?

鼻竇炎是什麼?

鼻竇炎(Rhinosinusitis)是鼻竇與鼻腔內壁組織的發炎或腫脹,“rhino”的意思是“鼻子”

由於鼻竇(竇腔)和鼻腔通道之間的鄰近,以及它們共同的呼吸道上皮組織,導致這兩個結構經常同時受累

 

鼻竇是什麼?有哪些不同類型?

鼻竇是頭部四個成對的腔。它們由狹窄的通道連接,是以構成其結構的骨骼命名的。

竇(Sinus)在拉丁語中是“曲線”或“褶皺”的意思。在解剖學上,這個詞用來指一種中空、充滿空氣的腔

鼻竇延伸到顴骨、前額、鼻子後面和兩眼之間。並通過一個狹窄的骨孔連接鼻腔。正常情況下,每個鼻竇都有一個開口,這個開口把鼻竇和鼻腔連接起來。

人類有四對這樣的空腔,依序被稱為:

額竇/frontal sinus(額頭兩側)

上頜竇/maxillary sinus(臉頰後面,眼睛下方,是最大的鼻竇腔,也是最常受感染的腔體之一)

篩竇/ethmoid sinuses(兩眼之間,鼻子兩側各有 6 到 12 個)

蝶竇/sphenoid sinus(篩竇後方)

 

 

鼻竇有什麼功能?

每個鼻竇的內層是黏液分泌細胞、上皮細胞和一些屬於免疫系統的細胞(巨噬細胞、淋巴細胞和嗜酸性粒細胞)。

鼻竇腔主要功能是產生粘液,保持組織的濕潤和健康。

這層粘液保護鼻子免受污染物、微生物、灰塵和灰塵的侵害,如果發炎阻礙了粘液的清除或阻塞了自然開口,就會導致鼻竇感染

此外,鼻竇的其它功能包括:隔離周圍結構(眼睛,神經)、增加聲音的共鳴、緩衝面部創傷、減輕頭骨的重量

 

 

鼻竇感染有哪些類型?

依持續期間區分:

1. 急性鼻竇炎(Acute sinusitis):

少於12周。如果症狀持續時間少於5天,則診斷為急性呼吸道綜合征,通常稱為普通感冒

2. 慢性鼻竇炎(Chronic sinusitis):

慢性鼻竇炎症狀持續3個月以上或更長時間。它們通常沒有那麼嚴重。在這些病例中,細菌感染可能是罪魁禍首。

此外,慢性鼻竇炎通常伴隨著持續性過敏或結構性鼻問題發生。

 

依病因區分:

大多數急性鼻竇炎病例的起源是病毒,只有0.5% 至 2.0%合併細菌感染。

在臨床實踐中,細菌性鼻竇炎和病毒性鼻竇炎難以區分,這可能導致患者不必要地使用抗生素,增加抗生素耐藥性的發生率。

 

 

如何區分細菌性或病毒性鼻竇炎?

無論持續時間長短,以下至少3種症狀的存在可能表明患有"急性細菌性鼻竇炎"

鼻腔內有變色分泌物(以單側為主)和膿性分泌物

嚴重的局部疼痛

發燒(> 38°C)

紅細胞沉降率/c反應蛋白升高

症狀和體征的惡化

 

 

鼻竇炎有什麼症狀?

當患有鼻竇感染時,可能會出現以下15種症狀(未必同時出現,可能只有其中幾種):

鼻塞
流鼻涕(鼻涕倒流)
頭痛(因鼻竇受壓而引起)
鼻分泌物變色(黃色或綠色)或混濁
嗅覺減退
喉嚨痛
持續的乾咳,尤指夜間
發熱
面部壓痛或腫脹(特別是鼻子、眼睛和前額周圍)
牙齒疼痛
耳朵疼痛
口臭
疲勞
鼻子瘙癢
打噴嚏

 

導致鼻竇炎的原因是什麼?

鼻竇炎最常見的原因可能是由病毒、細菌或真菌引起的,一些具體的原因包括以下:

1. 空氣中的污染物,如化學物質或其他刺激物

2. 上呼吸道感染/普通感冒/流感。

3. 過敏性鼻炎

4. 鼻中隔彎曲/鼻隔膜異常,即左右鼻孔之間的組織壁不均勻地向一側移動,導致堵塞

5. 由於藥物而導致的免疫系統衰弱。

6. 慢性支氣管炎和肺氣腫

7. 吸煙者(包括二手煙)

8. 氣喘

9. 睡眠呼吸中止症

10. 扁桃體炎

11. 鼻骨刺

鼻息肉,通常是鼻子裡的非癌性增生

12. 口腔感染

13. 荷爾蒙狀況(例如,孕激素引起的妊娠充血,甲狀腺功能減退性鼻炎)

14. 胃食道逆流

15. 原發性免疫缺陷:

選擇性IgA缺陷

常見變異免疫缺陷

16. 獲得性免疫缺陷:

人類免疫缺陷病毒(HIV,又稱愛滋病毒)

器官移植

化療

囊性纖維化

原發性纖毛運動障礙

卡塔格納綜合徵(Kartagener’s syndrome)

 

 

 

如何預防鼻竇炎?

目前沒有萬無一失的方法來預防鼻竇炎。但以下措施可能會有幫助

1. 每年施打流感疫苗

2. 健康飲食

3. 良好衛生習慣(如:經常洗手,儘量不要觸摸臉部)

4. 減少暴露在煙霧、化學物質、花粉和其他過敏原或刺激物中。

5. 減少接觸呼吸道感染患者,如感冒或流感。

6. 勿抽煙(包括二手煙)

7. 保持家居或工作環境清潔

8. 維護空調設備,防止黴菌和灰塵聚集

9. 盡可能避免和管理過敏原

 

 

 

4種有益糖尿病的保健食品(第2種用途廣泛)

 

4種有益上呼吸道感染的替代療法(第1種最多人想問)

 

5種改善失眠的另類療法(第4種簡單易學)

 

 

 

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5種有益經痛的替代療法(第2種有千年歷史)

 

4種有益類風濕性關節炎的替代療法(第1種用途廣泛)

 

 

 

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3種有益泌尿道感染的保健食品(第1種最多人詢問)

 

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圖片來源:(sashimomura , CC Licensed )

Oliver Sun
Oliver Sun

關於作者:

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