茶樹精油的9種功效及副作用（11點使用禁忌請小心）

茶樹精油（Tea Tree Oil）原產於澳大利亞新南威爾士州，被當地原住民定義為“自然界最萬能的治療者”

一次世界大戰期間，茶樹精油就曾作為澳洲軍隊的第一線急救物品，用於治療感染、燒傷及蚊蟲叮咬

後來，它的應用範圍不斷擴大，目前它在各個行業的受歡迎程度急劇上升，被用作防腐劑、殺菌劑、天然殺生物劑以及化妝品、芳香療法、對抗療法和草藥…等。

在實證醫學中，使用茶樹精油有什麼功效（好處）？有副作用或禁忌嗎？詳見內文分析

茶樹精油是什麼？

茶樹（Tea Tree）這個名字是指來自桃金孃科（Myrtaceae），白千層屬/又稱千層樹屬（Melaleuca）的灌木和樹木的集合

白千層是澳大利亞的一個本地屬，約有230種，該屬的主要物種，如Melaleuca alternifolia（互葉白千層）、Melaleuca quinquenervia、Melaleuca bracteata和Melaleuca cajuputi都可以進行榨油（由樹葉和頂枝蒸餾而來），產出的精油被稱為茶樹精油

茶樹精油呈透明至微黃色，具有類似於薄荷的冷卻效果，並具有類似於樟腦的強烈氣味。

茶樹精油由大約100種不同的化學物質組成，主要是單萜類物質（萜品醇、α-蒎烯、1,8-蒎烯、對傘花烴、γ-萜品烯和萜品烯-4-醇）和倍半萜類物質…等

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茶樹精油的實證功效（好處）有那些？

１．有益口臭輔助治療

口臭（halitosis）是口腔中散發出的令人不快的氣味，不管惡臭的原因或來源。全世界大約50%的人認為自己有口臭，10%-30%需要持續護理或治療

口臭主要分為短暫性口臭（transient halitosis）、口外口臭（extra-oral halitosis (EOH)）和口內口臭（intra-oral halitosis (IOH)）

口外口臭分為血源性（糖尿病、腎臟和肝臟疾病）和非血源性（呼吸和胃腸道疾病），占總口臭的5%-10%

口內口臭占口臭病例總數的80%-90%，與口腔疾病有關，如舌苔、牙齦和牙周病、深層齲病、種植體周圍疾病…等

一則隨機、雙盲、平行研究（為期1週，共160名參與者）指出，與安慰劑組相比，茶樹精油組在降低口臭評分（感官評分、揮發性硫化合物）、舌頭和唾液中莫雷鏈球菌水平以及舌苔指數評分方面與氯己定（chlorhexidine，一種口腔消毒劑）組同等有效。註１

＊結論：針對口臭治療，茶樹精油（Tea Tree Oil）漱口水輔助治療或許能帶來正面幫助

２．預防牙菌斑和牙周疾病

牙周疾病（Periodontal diseases）在發達國家和發展中國家都很普遍，約占全球人口的20%至50%，高患病率使其成為一個公共衛生問題。

一些危險因素如吸煙、口腔衛生不良、糖尿病、藥物、年齡、遺傳和壓力都與牙周疾病有關。

牙周疾病可使心血管疾病的風險增加19%，而在65歲及以上的人群中，這一相對風險的增加可達44%。

一則雙盲、安慰劑對照的前瞻性介入研究（為期6周，對象為152位學齡兒童），參與者根據使用的漱口水分成4組，第1組(蘆薈)、第2組(chlorhexidine)、第3組(茶樹精油)、第4組(安慰劑)，並監測下列變量（牙菌斑指數、牙齦指數和唾液變形鏈球菌計數）。註１

結果發現，除了安慰劑之外，其餘組別所有變數均有統計學意義上的下降

＊結論：茶樹精油（Tea Tree Oil）漱口水可減少口腔內的牙菌斑、牙齦炎和變形鏈球菌，對於口腔衛生或許有幫助

３．有益酒渣鼻

酒渣鼻（Rosacea）是一種慢性炎症性皮膚病，常見於成人，多見於面部等明顯可見的皮膚部位。特徵是臉紅、丘疹、膿皰和血管擴張，主要發病機制包括遺傳、環境因素、幽門螺桿菌、毛囊蠕形蟎

僅在美國，就有超過1600萬患者受到酒糟鼻的影響，世界範圍內的發病率最高可達18%，尤其是在具有主要“凱爾特”（Celtic）血統的人群中，如愛爾蘭

一則雙盲隨機臨床試驗（為期12周，對象為47例酒渣鼻患者）指出，相較於安慰劑，合併使用茶樹精油及抗寄生蟲藥物（permethrin 2.5%）局部凝膠有助於降低蟎密度，而相關臨床特徵如：丘疹、膿皰、非暫時性紅斑、灼燒、刺痛、外觀乾燥也有明顯改善。註２

＊結論：針對酒渣鼻患者，併用茶樹精油（Tea Tree Oil）及抗寄生蟲藥物（permethrin 2.5%）有助於改善臨床症狀，但受限於小樣本數，仍需更多研究加以佐證

４．有益特發性多毛症

多毛症（Hirsutism）是一種常見的臨床症狀，在育齡婦女中有5%至10%受其影響，由於外觀上的改變，對患者來說非常痛苦，對心理社會發展有顯著的負面影響

多囊卵巢綜合征和特發性多毛症（idiopathic hirsutism）是兩種最常見的多毛症病因。

而特發性多毛症的發病機制可能與外周5-alpha還原酶活性增加，雄激素受體基因多態性，毛囊對雄激素敏感性增加有關

一則前瞻性，開放標籤，安慰劑對照，隨機研究（為期3個月，對象為24位輕微特發性多毛症女性患者）指出，局部應用含有薰衣草和茶樹精油的噴劑有助於降低多毛症總分和毛髮直徑。註３

＊結論：針對特發性多毛症女性患者，局部使用含茶樹精油（Tea Tree Oil）的噴劑或許能帶來正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多研究進一步驗證

５．有益甲真菌病（灰指甲病）

甲真菌病（Onychomycosis），又稱灰指甲病，是最常見的細菌性指甲感染疾病，是一種與性別和年齡相關的疾病，在男性中更為流行，並隨年齡增長而增加（年長者的發病率可能超過40%）

誘發因素有糖尿病、外周動脈疾病、HIV造成的免疫抑制或免疫抑制劑使用

腳趾甲比手指甲更容易受到影響，在這些病例中，甲真菌病通常涉及多個指甲，經常出現乾型足底癬

一則雙盲，多中心，隨機對照試驗（為期6個月，對象為117例遠端甲真菌病患者）指出，局部應用1%氯丙唑溶液與茶樹精油皆有助於改善指甲外觀和症狀。註４

＊結論：局部應用茶樹精油（Tea Tree Oil）對於灰指甲改善或許有幫助，但受限於小樣本數，仍需更多研究確認其臨床效益

６．有益青春痘，又稱痤瘡

根據全球疾病負擔調查（Global Burden of Disease）顯示，青春痘（Acne）在12至25歲間的青少年盛行率約是85%。

即使非常輕微，這些臉上的青春痘常帶來莫大困惱，尤其正值愛美的少年期。青春痘嚴重時甚至影響心理健康、社交、自信心甚至是工作機會

而常規治療上，抗生素是常用的選項之一，但抗藥性的產生常造成治療效果不佳，因此尋求有效且高耐受的療法便成為一大難題

一則雙盲對照研究發現（為期45天，對象為60位輕至中度青春痘患者），外用5%茶樹精油凝膠（tree oil gel）有助改善患者的青春痘病灶總數（total acne lesions counting）及青春痘嚴重程度指數（acne severity index），改善程度約是安慰劑組的3.55及5.75倍（背後機制與茶樹精油的抗發炎及抗菌效果有關）。註５

＊結論：茶樹精油凝膠對於改善青春痘或許有幫助，但受限於小樣本數，仍需更多研究進一步驗證

７．有益足癬（又稱腳癬、香港腳）

足癬（tinea pedis），又稱香港腳，是一種常發生於腳趾間的真菌感染（約有70%人口曾罹患此症），症狀主要為鱗片狀皮疹，並導致患部發癢、刺痛及燒灼感，由於傳染性與復發率極高，如未經治療容易感染其它部位。

一則雙盲對照研究發現（為期4周，對象為158位足癬患者），外用茶樹精油調和溶液（濃度為25%或50%）有助改善足癬症狀，其中使用茶樹精油組的真菌治癒率（Mycological cure）分別可達到55%及64%，相較於安慰劑組的31%（但治療組有4例因皮膚炎而退出）。註６

＊結論：茶樹精油對於改善足癬或許有幫助，但受限於小樣本數，仍需更多研究進一步驗證

８．改善頭皮屑（脂溢性皮炎／Seborrheic Dermatitis的主要病徵）

頭皮屑主要特徵為頭皮出現為白色或乳黃色的乾燥鱗屑，並伴隨輕微的瘙癢，雖然不是嚴重疾病，但常帶給人社交困惱（誤以為是衛生習慣不佳）。

而目前醫學界認為頭皮屑其實是一種侷限於頭皮的脂溢性皮炎（較輕微且非炎性，主要與皮脂腺分泌、馬拉色菌及宿主免疫功能有關）

相較於脂溢性皮炎．頭皮屑較常見，從青春期後發生率逐漸上升，約影響50%的成年人口，男性發生率較女性高，過了50歲則發生率趨緩

一則對照研究發現（為期4周，對象為126位輕至中度頭皮屑患者），使用5%茶樹精油洗髮精有助降低40%的整體頭皮損傷分數（whole scalp lesion score），相較於安慰劑的11%，其它自我評估的指標如發癢和油膩也有顯著改善。註７

＊結論：茶樹精油洗髮精對於改善頭皮屑或許有幫助，但受限於小樣本數，仍需更多研究進一步驗證

９．有益疥瘡

疥瘡（Scabies）主要是由疥癬蟲感染所導致的疾病，常見的疥瘡症狀有強烈癢感和丘狀紅疹，主要傳播途徑為與感染者長時間皮膚接觸造成

疥瘡對於第三世界（發展中國家）居民來說是非常嚴重的健康問題，發生率介於0.2%至24%，影響大約3億人口，其中兒童的發生率更高達30%至65%

除了患部位強烈強烈癢感外，疥瘡常造成二次感染，特別容易引發鏈球菌腎小球腎炎（APSGN），對於孩童來說，更增加6倍成年後罹患腎病的風險。

茶樹精油獨有的抗菌物質搭配傷口療癒效果，有助預疥瘡進一步惡化至膿皮症、繼發敗血症等細菌併發症。其抗發炎及止癢效果也能降低因蟎抗原引發的免疫反應。註８

與抗疥瘡藥物（如外用的百滅寧／permethrin及口服的伊維菌素／ivermectin）相比，許多臨床前研究已發現茶樹精油具有優異的抗疥蟲特性

但截至目前，尚未有大規模臨床實證，因此有待更多研究一步確認

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茶樹精油有什麼副作用？

在多數情形下，適當劑量及濃度外用茶樹精油是非常安全且無副作用的，但部分案例在高濃度或敏感肌膚前提下，可能發生皮膚瘙癢、刺痛、燒灼、乾燥和發紅等過敏反應，嚴重可能導致頭暈甚至是咽喉腫脹等。

因此建議在大區域使用前，先於局部皮膚塗抹小量測試，並等待24小時確認沒有不良反應發生

安全注意事項（11點使用禁忌）

1. 曾有使用茶樹精油（50%濃度）局部治療眼瞼炎而導致角膜上皮缺損的病例。註１

2. 應用於皮膚（皮膚塗抹）可能引起皮疹、紅斑、瘙癢、過敏和中毒性皮膚爆發…等反應

3. 勿直接口服茶樹精油，可能導致嚴重不良反應，如皮疹、血球異常、腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐、嗜睡、幻覺和運動失調

4. 曾對桉油精（eucalyptol）過敏請小心，部分配方可能含有此成分

5. 避免使用開封過久，且已氧化的精油，可能增加皮膚過敏機率（建議於購買或開瓶1年內使用完畢）

6. 茶樹油的成分在暴露於空氣、濕氣、光和熱的環境易發生變質，應儲存在黑暗、乾燥、陰涼的地方

7. 未稀釋的精油不宜直接使用，容易引發皮膚刺激，如果屬敏感型肌膚，使用前最好與等量或更多的基礎油（Carrier Oils），如：橄欖油、椰子油或杏仁油混合。

8. 避免塗抹精油於眼睛、鼻腔內部、隱形眼鏡或肌膚敏感部位

9. 使用於幼童、孕婦、哺乳媽媽、肝腎功能不全者的安全性未知

10. 避免使用於寵物身上（貓狗或其它動物，不管內服或外用），可能導致中毒，相關症狀包括：肌肉震顫、虛弱、行走困難、體溫過低和唾液增加

11. 曾有未成年男童在使用含有茶樹精油或薰衣草精油產品後產生男性乳房發育症（gynecomastia）的案例發生，因此為求安全，處於青春期前後的孩童請勿使用。註９

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