4種有益纖維肌痛症的輔助療法（第3種簡單易執行）

纖維肌痛症（Fibromyalgia）影響全球數百萬人（佔世界人口的0.2%至6.6%，女性發病率高於男性），已知其是一種以全身性慢性肌肉骨骼疼痛（持續時間超過3個月），伴有特定點痛覺過敏（壓痛點）為特徵的綜合症

此外，患者還有相關的心身症狀，例如：疲勞、睡眠障礙（醒來時精神不振）、焦慮、抑鬱、認知功能障礙、慢性疲勞綜合徵、頭痛、腸易激綜合徵…等。

纖維肌痛症還可能與特定疾病有關，例如：感染、糖尿病、風濕病和精神或神經系統疾病

目前關於治療纖維肌痛症的指南一致提倡採用多學科方法，將藥物治療與其它輔助方式相結合

在實證醫學中，有哪些輔助療法對纖維肌痛症有幫助？詳見內文分析

對纖維肌痛症有幫助的輔助療法有哪些？

１．維他命D

維他命D（Vitamin D）是一種激素原，具有兩種主要的非活性亞型，即維他命 D2（麥角鈣化醇）和維他命 D3（膽鈣化醇）。

維他命D2是通過紫外線 (UV) 照射麥角甾醇獲得的，麥角甾醇是一種存在於某些植物和真菌中的類固醇。同時，維他命D3主要通過紫外線照射皮膚中的 7-脫氫膽固醇獲得。

此外，維他命D3也有少量從飲食中獲取，例如油性魚、肉或蛋

長期以來公認的維他命D經典功能是調節鈣和磷酸鹽穩態及骨代謝中的作用。

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含5則隨機對照研究，共315名纖維肌痛症患者）指出，與對照組相比，維他命D可有效降低纖維肌痛影響問卷（Fibromyalgia Impact Questionnaire）評分。註１

＊結論：針對纖維肌痛症，維他命D或許能帶來正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多研究進一步驗證

維他命D的43種功效及副作用（5大使用禁忌要小心）

２．褪黑激素

褪黑激素（Melatonin）是一種神經內分泌小分子，響應晝夜節律從松果體自然分泌，具有許多特性，在體內發揮著多種作用。

除了調節睡眠和覺醒以及對心血管的影響外，它還是一種高效的抗炎劑和抗氧化劑，保護線粒體免受自由基的侵害。

一則系統性文獻回顧（systematic review，包含4則纖維肌痛症臨床試驗）指出，服用褪黑激素有助改善疾病影響、睡眠品質、疼痛程度和痛點計數。註２

然而，關於褪黑激素對焦慮、疲勞和抑鬱水平的影響，結果並不一致

＊結果：口服褪黑激素對於改善纖維肌痛症或許有幫助，但受限於研究之間的高異質性，仍需更多高品質對照臨床試驗進一步驗證

褪黑激素的21種功效及副作用（18點使用禁忌要小心）

３．有氧運動及抗阻運動

運動（Exercise）是身體活動的一種，它是有計劃的、結構化的和重複的身體活動，其最終或中間目標是改善或保持身體健康

運動已被證明有許多健康益處，包括：骨礦物質密度增加、靈活性和機動性、心血管健康、更高的注意力、改善血糖控制和胰島素敏感性、情緒提升、降低患癌症的風險

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含45則隨機對照研究，共2,904名纖維肌痛症患者）指出，有氧運動（aerobic exercise）結合抗阻訓練（resistance exercise）是提高纖維肌痛綜合徵患者生活質量、緩解疼痛和身體機能的最佳運動類型（以纖維肌痛影響問卷 (FIQ)；壓痛點計數(TPC)；六分鐘步行測試 (6WMT)作為衡量標準）。註３