魚肝油的5種功效及副作用（3點使用禁忌要小心）

幾個世紀以前，北歐人使用魚肝油來保護他們免於寒冷，到了西元1930年，科學家發現魚肝油對於預防佝僂病有幫助，因而開始應用於缺乏維生素D而引起的疾病，並成為家家必備的保健品。

魚肝油是什麼？與魚油有什麼不同

魚肝油（Cod liver oil）是從大西洋鱈魚的肝臟中提取出來的脂肪，與魚油主要的區別是，除了Omega-3脂肪酸，魚肝油富含維生素A和維生素D

時至今日，大量文獻也發現，魚肝油對健康的益處不侷限於風濕病和佝僂病。

其中維生素A對免疫系統、骨骼生長、夜間視力、細胞生長、睾丸和卵巢功能至關重要。

維生素D不僅可以預防佝僂病，低維生素D的水平與1型糖尿病、心血管疾病、某些癌症、認知衰退、抑鬱、妊娠併發症、自身免疫、過敏、甚至虛弱的風險增加有關。

魚肝油的功效(好處)有哪些？

１．有益類風濕性關節炎

類風濕性關節炎（Rheumatoid arthritis）是一種自身免疫性疾病，病因不明，具有慢性、破壞性、衰弱性等特色，約占成年人口的1%。

流行病學研究指出影響發病因素除了基因遺傳，尚包括香煙煙霧、外源性激素使用、女性生殖因素（月經週期不規律、月經初潮較早、哺乳）、職業性矽塵暴露和礦物油等環境誘發因素

一則雙盲安慰劑對照隨機研究（為期9個月，對象為97位類風濕性關節炎患者）指出，使用魚肝油（日劑量10 g）有助於降低非類固醇消炎止痛藥（NSAID）的使用（但對於臨床指標則無明顯差異）。註１

＊結論：針對類風濕性關節炎患者，魚肝油有助於降低消炎止痛藥的用量，但受限於小樣本數，仍需更多研究加以佐證

２．降低第1型糖尿病發生率

1型糖尿病( Type 1 diabetes mellitus )是一種以胰腺細胞受破壞為特徵的異質性疾病，最終導致絕對胰島素缺乏症。大多數病例是由於自身免疫介導的細胞破壞所誘發，少數病例是由特發性因素引起，約占全球糖尿病總病例的5-10%

儘管1型糖尿病在任何年齡都可能發生，但它是兒童最常見的慢性病之一，在5-7歲或接近青春期之間出現高峰。

一則人群為基礎的病例對照研究（糖尿病患者85例，對照組1071例）發現，當母親在懷孕期間服用魚肝油時，她們的後代患糖尿病的風險較低（降幅可達70%）。註２

這表明，在魚肝油中，維生素D或n-3脂肪酸對1型糖尿病能帶來保護作用。

＊結論：母體於孕期補充魚肝油有助降低後代罹患第1型糖尿病的機率，但由於缺乏隨機對照驗證，仍需進一步確認

3種有益糖尿病的保健食品(第1種常被提到)

３．有益於憂鬱症狀

憂鬱症（depression）是影響患者和社會的主要公共健康問題，臨床症狀稱為單極抑鬱症，表現為情緒低落、無望、無助、強烈的內疚、悲傷、自卑、自殘和自殺想法

統計上來看，女性的憂鬱症患病率高於男性，全球年患病率分別為5.5%和3.2%，女性的發病率為男性的1.7倍。

一則人口為基礎的橫斷面研究（包括21,835參與者）指出，與未使用者相比，口服魚肝油的對象出現憂鬱症狀的可能性要小得多（且在調節多個可能的混雜因素後仍是如此，如年齡，性別，吸煙習慣，咖啡消費，飲酒，體育活動和教育）。註３

＊結論：人口觀察發現，魚肝油的使用與憂鬱症狀呈負相關，但仍需隨機對照實驗驗證其因果關係

3種有益於憂鬱症的保健食品(第2種很少人知道)

４．有益於青光眼

青光眼（glaucoma）是一種視神經病變，特徵是視網膜神經節細胞的漸進性變性，約影響著全球7000多萬人，造成10%的人口雙側失明，為世界上不可逆轉失明的主要原因。

青光眼病例中以原發性為常見，主要危險因數如眼壓過高、血管功能不全、谷氨酸介導的毒性、一氧化氮的過量生產和氧化壓力

而繼發性青光眼可能是由於外傷，藥物如皮質類固醇、炎症、腫瘤或色素分散或假去角質等因素造成

而魚肝油由於富含維生素A及Omega-3，因而被認為是有益眼部健康的保健品。註４

其中維生素A對保持正常視力很重要，它可以防止氧化損傷（導致青光眼的病因）；同時也是保持結膜和角膜表面完整性的關鍵因素，並能預防局部抗青光眼藥物引起的眼上皮損傷。

而Omega-3脂肪酸則利於青光眼患者減少眼壓、增加眼血流量，改善視覺神經保護功能。

＊結論：魚肝油中有益於青光眼，但未經人體隨機對照試驗證實，仍有待驗證

５．降低冠心病死亡率

冠狀動脈疾病（coronary heart disease）是由心臟主要大血管狹窄（動脈粥樣硬化）引起的心肌組織缺氧、缺血及隨之而來的心臟功能改變

可能的症狀包括疲憊、呼吸短促、胸痛和心悸，如果冠狀動脈突然完全阻塞，就會導致心臟病發作（如心臟衰竭、心肌梗塞）。

一則前瞻性世代研究（追蹤期長達22年，參與者22 035人）發現，相較於未補充者，omega-3多不飽和脂肪酸補充劑（主要為魚肝油）的使用有助降低冠狀動脈性心臟病死亡率（幅度達26%），尤其以魚類的消耗量較低，平均年齡大約為60歲的族群最顯著。註５

＊結論：人口觀察發現，日常魚肝油攝取可能有助降低冠心病死亡率，但考量到可能的干擾因子，仍需更多研究加以佐證

魚肝油有副作用嗎？

對於多數健康成年人及兒童來說，使用適當劑量的魚肝油是非常安全的，而曾被報導的副作用或不良反應包括：口腔異味、打嗝、口臭、胃灼熱、稀便和噁心（建議與餐服用可以減少這些副作用）

在沒有醫療監督的情況下，請不要服用超過產品標示的推薦劑量

過量的維他命A 可能引發：噁心、頭痛、疲勞、食欲不振、頭暈、皮膚乾燥、脫皮、腦水腫等症狀，最高耐受攝入量為每日10,000 IU或3,000 mcg RAE（retinol activity equivalents）

過量的維他命D可能引發：骨質流失，腎結石，以及心臟和腎臟等器官的鈣化等症狀，最高耐受攝入量為每日4,000 IU或100 mcg

安全注意事項（3點使用禁忌）

1. 孕婦或哺乳女性請小心使用（若同時服用其它形式維生素補充劑須避免過量）

2. 勿與降血壓藥物併用（魚肝油可能有降血壓效果），相關藥物有：captopril（卡托普利）、enalapril（依那普利）、losartan（科素亞）、valsartan（得安穩）、diltiazem（恬爾心）、Amlodipine（活絡喜）、hydrochlorothiazide（雙氫克尿塞）、furosemide（呋塞米）

3. 手術前兩周請停止使用且勿與抗凝血藥物合併使用（因魚肝油可能有抗凝血效果，可能會增加瘀傷和出血的機率）

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