蕁麻的3種功效及副作用（9點使用禁忌請留意）

蕁麻為一年或多年生草本植物。幾個世紀以來，它被用作藥物（包括蕁麻葉、蕁麻根）、食品、纖維、染料和化妝品。

在實證醫學中，使用蕁麻真的有幫助？有副作用或禁忌？詳見內文最新分析

蕁麻是什麼？

蕁麻（Nettle）是蕁麻屬草本植物，約有46種不同品種，莖和葉上覆蓋著帶刺的毛狀體是公認的這種植物的特徵。

蕁麻，nettle一詞來源於盎格魯-撒克遜語“noedl”，意思是“針”，而它的拉丁名字“urtica”的意思是“燃燒”。這指的是莖和葉上的細毛與皮膚摩擦帶來的的刺痛感，會產生灼燒感和暫時的皮疹。這些細毛是用來保護植物不受昆蟲侵害。

這個屬中最著名的成員是大蕁麻（Urtica dioica／stinging nettle，又稱異株蕁麻／刺蕁麻）和小蕁麻（Urtica urens／annual nettle，又稱歐蕁麻／矮蕁麻／狗蕁麻），它們原產於歐洲、非洲、亞洲和北美

蕁麻的實證功效（好處）有哪些？

１．有益血糖控制

糖尿病是一種代謝和多因素的疾病，其特徵是血糖水平長期升高，並因胰島素分泌或功能紊亂而發展。

從臨床角度來看，糖尿病被認為是某些疾病（如腎病、視網膜病變、神經病變和心血管疾病）最重要的危險因素之一

雖然使用胰島素和降糖藥物是治療糖尿病的主要和有效方法，但可能會引起不同的併發症，如：脂儲備增加、注射部位脂質收縮、低血糖休克…等，因此替代或輔助療法常被討論

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含8則隨機對照試驗，共401名2型糖尿病患者）指出，相較於安慰劑，補充蕁麻製劑（日劑量範圍為1.5至10克，干預時間為8至12周）能顯著降低空腹血糖（fasting blood sugar）濃度。註１

然而，在胰島素水平（insulin levels）、穩態模型評估胰島素抵抗指數（HOMAIR index）或糖化血紅蛋白百分比（glycosylated hemoglobin percentage）方面沒有顯著影響

＊結論：針對2型糖尿病，使用蕁麻製劑對於血糖控制或許有正面幫助，但受限於小樣本數，仍需要更大、更長的試驗時間進一步驗證

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２．有益良性前列腺增生症

良性前列腺增生（Benign prostatic hyperplasia）是男性下尿路症狀（Lower urinary tract symptoms）的常見原因，特徵是尿道周圍過渡區的前列腺基質細胞和上皮細胞增生（成年男性的“正常”前列腺容積通常是15至30ml，大於30ml腺體通常被認為“增大”）

50歲以上男性大約50% 會有良性前列腺增生，當男性達到80歲或以上時，這個數字會增加到80%。其症狀可為梗阻性（導致排尿遲滯、排尿無力、排尿緊張或排尿時間長）或刺激性（導致尿頻和尿急增加、夜尿、急迫性尿失禁和排尿量減少），或在排尿後影響患者（例如：尿後涓滴或排空不完全）。

一則雙盲、安慰劑對照、隨機試驗（為期6個月，對象為620名良性前列腺增生症患者）指出，相較於安慰劑，蕁麻有助改善前列腺症狀評分（IPSS），最大尿流率（Qmax），排泄後殘餘尿量（PVR）。註２

另擇隨機對照試驗（為期12周，對象為60名良性前列腺增生症患者）指出，蕁麻根提取物（Urtica Dioica root extract）有助於改善前列腺症狀評分（IPSS）、超敏C反應蛋白（hs-CRP）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平。註３

＊結論：針對良性前列腺增生症，蕁麻或許對於病況改善有正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多研究進一步驗證

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３．有益膝骨關節炎

膝骨關節炎（Knee osteoarthritis）是一種緩慢進展的關節疾病，以關節疼痛、軟骨變性和炎症為特徵，影響全球約2.5億人。

多種治療方案可用於膝骨關節炎，從保守治療到全膝關節置換術。常見的非手術治療包括非類固醇抗炎藥（NSAIDs）、物理治療、鎮痛藥（如撲熱息痛）和關節內治療（如皮質類固醇和透明質酸）

一則隨機對照試點研究（為期1周，對象為42位膝骨關節炎患者）指出，局部蕁麻刺療法有助於降低骨關節炎疼痛分量表得分（WOMAC）。註４

＊結論：受限於小樣本數，尚無明確證據能證明局部蕁麻刺療法對於膝骨關節炎的有效及安全性，有待更多研究進一步驗證

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蕁麻有副作用嗎？

口服蕁麻萃取物通常是安全的，但曾被報導的副作用或不良反應有：腹瀉、便秘、胃部不適

另外，觸摸帶刺的蕁麻葉或其汁液可能會引起皮膚過敏（皮疹、腫塊、發癢），在極罕見情況下，可能產生嚴重過敏反應甚至危及生命。

安全注意事項（9點使用禁忌）

1. 孕婦勿用（可能會刺激子宮收縮，導致流產）

2. 哺乳期女性勿用（因相關安全性未知）

3. 勿與鋰鹽（Lithium）藥物併用，因蕁麻可能有利尿的效果，可能降低身體排出鋰的速度，並導致嚴重的藥物副作用。

4. 糖尿病患者或服用降血糖藥物者請小心使用，或於使用前諮詢醫療人員，因蕁麻可能會降低血糖，常見用於糖尿病的藥物包括：格列美脲（glimepiride）、格列本脲（glyburide）、胰島素（insulin）、吡格列酮（pioglitazone）、羅格列酮（rosiglitazone）、氯丙胺（chlorpropamide）、格列吡嗪（glipizide）、甲糖寧（tolbutamide）…等。

5. 高血壓患者或服用降血壓藥物者請小心使用，或於使用前諮詢醫療人員，因蕁麻可能會降低血壓，常見用於高血壓的藥物包括：卡托普利（captopril）、依那普利（enalapril）、氯沙坦（losartan）、纈沙坦（valsartan）、地爾硫卓（diltiazem）、氨氯地平（Amlodipine）、氫氯噻嗪（hydrochlorothiazide）、速尿（furosemide）…等。

6. 勿與鎮靜藥物（中樞神經系統抑制劑）併用，因大劑量的蕁麻可能可能會導致嗜睡和困倦，在服用鎮靜劑的同時服用蕁麻可能會引起過多的睡意。

7. 勿與抗凝血藥物華法林（Warfarin）併用，可能會降藥物的療效，因蕁麻地上部分含有大量的維生素K，維生素K能幫助血液凝結

8. 蕁麻可能增加游離(活性)睾酮的數量，因此可能會造成以睾酮過多為特徵的健康狀況惡化，例如多囊卵巢綜合征（PCOS）

9. 在補充蕁麻之前，請先就使用的藥物或狀況諮詢您的醫生，以防止發生不良事件或意外相互作用。

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