6種有益血壓調節的輔助方法（經科學實證）

高血壓（Hypertension）是目前成年人盛行率最高的心血管疾病，約影響全球10億以上的人口，其中約有70%是60歲以上的中高齡人口

文獻統合分析（包含61則人口觀察研究）指出，對於中壯年族群，即使只是減少平均收縮壓2 mmHg，就能降低中風及缺血性心臟病死亡風險（幅度分別達10%及7%）。註１

在實證醫學中，有哪些輔助方法對於血壓調節能帶來正面效益？詳見內文分析

血壓是甚麼？

動脈血壓，也就是一般所稱的血壓，是隨著心臟搏動而改變，當收縮將血液打入動脈所產生的壓力，稱為收縮壓（又稱高壓），當放鬆時所產生的壓力則稱為舒張壓（又稱低壓）

而血壓高低一般取決於心臟的收縮力量、血液輸送量及血管的阻力等，當因為某些因素造成血壓超過定義值時，則稱為高血壓（收縮壓大於140 mmHg，舒張壓大於90 mmHg）

高血壓的併發症

高血壓初期通常無明顯症狀，但可能伴隨頭痛、心悸、暈眩、耳鳴、肩膀、頸部痠痛，且長期下來將造成血管硬化，對腦、眼、心、腎等器官引發不可逆的損傷，如：腦溢血、視網膜剝離、心臟肥大、心肌梗塞、腎衰竭…等

有益血壓調節的輔助方法有哪些？

１．納豆激酶

納豆激酶（Nattokinase）是枯草芽孢桿菌在大豆發酵過程中產生的一種鹼性絲氨酸蛋白酶，由Sumi等人於1987年發現。

納豆激酶可直接作用於纖維蛋白，通過溶解和交聯血栓，催化血纖維蛋白原轉化為活性血纖維蛋白原溶菌酶，增加體內溶栓因子的合成，提升溶栓活性，大大提高溶解纖維蛋白的效率。註１

與一線溶栓藥物（尿激酶和鏈激酶）相比，納豆激酶具有安全性高、成本低、半衰期長、易於口服等優點。因此，納豆激酶作為溶栓藥物或保健產品在其他領域的應用日益受到關注。

一則隨機，雙盲，安慰劑對照試驗（對象為86位高血壓前期或1期高血壓患者）指出，相較於安慰劑，持續8周口服納豆激酶（2,000 FU）能降低血壓值（收縮壓5.55 mmHg及舒張壓2.84 mmHg）。註２

＊結論：口服納豆激酶對於血壓調節可能有正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多大型試驗確認其是否有臨床效益

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２．大蒜

大蒜（Allium sativum L.）是百合科植物，通常在亞洲和地中海地區作為香料，同時也是全世界最古老的藥用植物之一。

為了解決生蒜難聞的辛辣味和尖銳氣味，人們開發了各種加工方法和配方，從而形成了多種形式的大蒜製品，包括：油、提取物、陳年大蒜和大蒜粉

硫化合物是大蒜的潛在活性化學成分，包括：大蒜素、大蒜辣素、大蒜烯、烯丙基丙基二硫化物、二烯丙基三硫化物、S-烯丙基半胱氨酸、乙烯基二硫化物和巰基半胱氨酸。一些研究報告稱，大蒜通過抑制血小板聚集和增強纖維蛋白溶解活性，對血漿脂質概況、收縮壓、動脈粥樣硬化、血液凝固帶來有益的影響。

一則系統性文獻回顧及統合分析指出（meta-analysis，包含12則隨機對照研究，共553名高血壓參與者），大蒜補充劑有助降低血壓（舒張壓平均降低 5.5±1.9 mmHg，收縮壓平均降低 8.3±1.9 mmHg）。註３

背後機制與大蒜及大蒜素（Allicin）所具有的抗氧化及抑制血管緊張素轉化酶（Angiotensin-converting enzyme）特性有關

＊結論：大蒜補充劑對於血壓調節或許有正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多研究進一步驗證

大蒜的7種功效及副作用(第1種讓人印象深刻)

３．精胺酸

精胺酸（L-arginine）是一種內源性胺基酸，主要在尿素循環中形成。它參與蛋白質、尿素、肌酸、丙胺（嘌呤肽、精胺、亞精胺）、脯胺酸和一氧化氮（NO）的合成。

精胺酸代謝的最終產物是一氧化氮、谷胺酸和脯胺，它們在體內具有各種調節功能。一氧化氮（nitric oxide）是一種信號分子，在生理水平下可刺激骨骼肌、心臟、肝臟和脂肪組織對葡萄糖的攝取以及葡萄糖和脂肪酸的氧化；抑制目標群組織（如肝臟和脂肪）中葡萄糖、糖原和脂肪的合成；促進脂肪細胞的脂肪分解。

一則文獻統合分析（meta-analysis，包含22則隨機、雙盲、安慰劑對照試驗，共825名參與者）指出，與安慰劑相比，口服精胺酸能顯著降低收縮壓6.40 mmHg和舒張壓2.64 mmHg。註４

另外，亞組分析（Subgroup analysis）表明，無論基線血壓類別（正常血壓、高血壓）、研究持續時間（≤24 天、>24 天）、性別（女性、男性）、健康狀況（健康、不健康）和體重指數（正常、超重、肥胖）如何，血壓都有明顯降低，而短期（≤24天）攝入低劑量的左旋精氨酸（≤9克/天）似乎比長期攝入高劑量的左旋精氨酸更有效。

＊結論：口服精氨酸或許有血壓調節的效果，但受限於小樣本數及研究間的異質性，仍需更多大型試驗進一步確認

精胺酸的12種功效及副作用（12點使用禁忌請小心）

４．氣功

氣功（Qigong）一詞包含兩個理論：氣是人體的元氣，功是氣的訓練或修煉，為一門古老的中國養生法則，其歷史可追溯到7000年前。

練習氣功的目的是通過系統的訓練，包括協調不同的呼吸模式、有節奏的動作和冥想，來調節能量，這與傳統的運動不同。對人體健康有顯著的促進作用，而且易於學習，幾乎適合任何年齡和身體狀況的人。

氣功運動有益效果的一個可能解釋是，通過反復運動，增加全身氣、血、津液的健康流動，緩解病理瘀滯，調節經絡和內臟器官的功能。

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含14則隨機對照研究，共829名高血壓參與者）指出，與不運動相比，氣功（功法包括：八段錦、易筋經、六字訣…等）對降低高血壓患者的血壓指標有積極作用（舒張壓平均降低 5.02 mmHg，收縮壓平均降低 8.90 mmHg），以每週90至120分鐘持續一年以上或每週180至240分鐘持續半年以上的效果較好。註６

＊結論：氣功對於血壓調節或許有正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多研究進一步驗證

５．鎂

鎂（Magnesium）是人體組織中第4常見的礦物質，僅次於鈣、鈉和鉀，同時也是細胞內最重要的陽離子，僅次於鉀

鎂除了是骨骼及牙齒形成所必須，也是3百多種酵素反應的重要輔因子，包括：ATP、脂質、蛋白質和核酸的合成，血管張力調節，心臟節律，凝血功能都與之有關，重要性不可言喻。

一則文獻回顧與統合分析（meta-analysis，包含10則人口觀察，參與者約18萬人）指出，自食物中攝取較高量的鎂能降低高血壓的發生率，且兩者之間呈劑量反應關係（Dose-Response），日攝取量每增加100 mg，能降低5%的風險值。註１

另則文獻統合分析（meta-analysis，包含11則隨機對照試驗，參與者約534人）則發現，對於胰島素抗阻、前期糖尿病或非傳染性慢性疾病的對象（如心血管疾病），額外使用鎂補充劑具有降血壓的效果（平均執行期間約3.6個月，日劑量約365至450 mg，能降低收縮壓：4.18 mm Hg及舒張壓2.27 mm Hg）。註２

鎂的11種功效及副作用（15點使用禁忌請留意）