MCT油（中鍵脂肪酸油/又稱中鏈三酸甘油脂油）是近來風行的健康油脂，常被用於添加於防彈咖啡中，也是椰子油中的成分之一，由於結構與代謝方式與一般長鍵油脂不同，具有快速代謝、容易利用、產熱、減肥、改善認知等健康效益，深受健身愛好者及各族群喜愛
MCT油（中鍵脂肪酸油）是什麼？
相較於一般飲食中常見的長鍵脂肪酸（帶有13至21個碳原子，常見有牛油、豬油），中鏈脂肪酸是由6到12個碳原子所組成的一種分子
脂肪酸所含碳原子越少，代表著容易消化，並為人體所用，且不須胰脂肪酶和膽汁的分解，能直接從腸細胞進入門靜脈作為及時能量使用或轉換成酮體
主要的中鍵脂肪酸類別有：己酸（Caproic acid，C6）、辛酸（Caprylic acid，C8）、癸酸（Capric acid，C10）、月桂酸（lauric acid，C12）
中鍵脂肪酸的食物來源？
中鏈脂肪酸的食物來源較少，以椰子油（占60%）、棕櫚仁油（占50%）及乳製品（占10%）最常見
在市面上所販售的MCT油，多是由椰子油或棕櫚仁油提煉出的辛酸（caprylic acid）或癸酸（capric acid）所調製而成
MCT油（中鏈脂肪酸油）被推薦的實證功效(好處)有哪些？
１．幫助減肥
肥胖問題是蔓延世界的流行病，根據亞洲開發銀行（Asian Development Bank）調查指出，亞洲區的成年人約有40.9%過重，而與之相關的醫療花費已佔總支出的12%（約是亞洲整體GDP約0.78%）
一則系統文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含11則研究，399位參與者）指出，將飲食中的長鍵脂肪酸部分以中鏈脂肪酸替代（每日5 g，最少4周），能產生顯著的體重、體脂肪及腰圍降低效果。註１
另則統合分析（Meta-analysis，包含13則研究，749位參與者）也發現，相較於一般飲食中常攝取到的的長鏈脂肪（如花生油、橄欖油、奶油、豬油等），若替換成中鏈脂肪能產生適度的降低體重、腰圍、臀圍、體脂含量、總皮下脂肪、內臟脂肪效果（重點是不會影響血脂）。註２
背後機制與中鏈脂肪酸具有快速代謝、提升產熱作用(thermogenesis)及增加飽足感等效應有關
＊結論：中鏈脂肪酸（MCTs）具有改善身體組成（body composition）的效果，但考量到所包含研究的品質不一，值得更大型研究再確認
２．控制糖尿病
糖尿病是一項常見的內分泌失調疾病，在過去30年以來，由於人類飲食趨向精緻化，加上體能活動減少，導致罹病人口直線上升
據估計，到了2035年，全球會有近6億人口罹患糖尿病，約每10人就有1人
早期一則研究發現（為期1個月，對象為5位糖尿病患者），攝取MCT油能降低平均餐後血糖（幅度達44%），但其它指標如空腹血糖、空腹胰島素或胰島素敏感度並無差別。註３
一則隨機對照研究指出（為期90天，對象為40位糖尿病患者），相較於使用穀物油的控制組，MCT油具有降低體重、腰圍及胰島素抗性（改善幅度達17%）的效果。註４
＊評論：MCT油（中鏈脂肪酸油）可能改善胰島素抗性，但仍需要更多實證確認
３．改善兒童癲癇
在過去一百年以來，生酮飲食（一種高脂肪、低碳水化和蛋白質的飲食法）因為能促進酮體生成，常被用於治療兒童癲癇，且產生不錯的治療效果，即使是在有嚴重抗藥性的案例上。註７
但由於執行傳統生酮飲食法產生的部分副作用，與適口性不佳等問題，因此逐漸被改良版的MCT油（中鏈脂肪酸油）飲食取代（比例為10%的蛋白質，20%的碳水化合物，60%的MCT油及10%的長鏈脂肪）
MCT油不論血糖高低或飲食中碳水化合物多寡，都能在體內被轉換成酮體，因此任何食物只要加入MCT油就能成為生酮飲食，這也大幅提升執行效率與食物的美味
一則隨機對照研究指出，不論是傳統生酮飲食或改良版的中鏈脂肪酸油飲食，兩者皆有類似的癲癇改善幅度。註５
另則實驗則指出（為期3個月，對象為16位患有癲癇的兒童），在執行中鏈脂肪酸版生酮飲食後，有64.3%的患者症狀有50%的改善幅度，而28.6%已無癲癇症狀。註６
評論：MCT油（中鏈脂肪酸油）版生酮飲食也具有改善兒童癲癇效果，但用於成年人仍缺乏證據
４．有益阿茲海默症（Alzheimer’s disease）
阿茲海默症是一種與年齡相關的漸進式神經退化疾病，除了與老化有關，ApoE4基因也扮演決定性角色，如為單拷貝則提升3倍罹患風險，雙拷貝則遽增至10倍。註９
臨床上發現，阿茲海默症患者的部分腦區會出現代謝衰退現象，造成細胞無法使用葡萄糖作為能量，加速退化。註１０
而MCT油（中鏈脂肪酸油）因具有產酮效應，除了能作為腦細胞的替代能源，或許還具有神經保護效果。註１１
一則雙盲對照研究指出（為期90天，對象為152位輕至中度阿爾茨海默病患者），相較於安慰劑組，MCT oil（中鏈三酸甘油脂油）具有改善認知量表（ADAS-cog）評分的效果。註８
而參與者以APOE4基因篩選後，發現改善效果以APOE4基因呈陰性的對象效果最為顯著
５．有益早產兒體重過低
在開發中國家中，造成嬰幼兒發育遲緩和新生兒死亡的主因多與早產及體重過低有關
按摩療法對於部分早產新生兒來說能促進迷走神經活動、提升胃蠕動和體重增加。特別是對於餵養不耐受（feeding intolerance）、無法母乳餵養、吸吮能力缺乏、吞咽和呼吸反射未成熟的對象。註１３
一則隨機臨床試驗指出（為期1周，對象為121位狀況穩定的早產新生兒），相較於單純按摩及未按摩者，若能在按摩療法時合併使用MCT油（中鏈三酸甘油脂油），能顯著增加早產兒的體重。註１２
MCT油（中鍵脂肪酸油）副作用有哪些？
MCT油對多數人來說是非常安全的油脂，但曾被報導的副作用或不良反應包括腹瀉、噁心、嘔吐、腸胃不適、脹氣等，一般來說，與餐服用或減少初始用量可減少這類症狀
安全注意事項（使用禁忌）
孕婦及哺乳媽媽勿用（因相關安全性仍未知）
肝臟功能不佳者勿用（如肝炎、肝硬化，因MCT oil多經肝臟代謝，過量恐導致肝功能異常）
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