山桑子的8種功效及副作用（9點使用禁忌要小心）

山桑子（Bilberry）是一種越桔屬植物所產類似藍莓的深紫色／藍黑色漿果（又稱歐洲藍莓、越橘、越桔、黑果越橘、越橘莓），其花青素含量高於其它類型的漿果，如草莓、小紅莓、接骨木莓、酸櫻桃和蔓越莓，是關鍵的生物活性物質

山桑子主要以新鮮、冷凍和乾燥的整粒漿果的形式出售，也被作為蜜餞、果醬、果汁或食品補充劑出售。

在實證醫學中，山桑子的功效（好處）有得到證實嗎？有副作用或禁忌嗎？詳見內文分析

山桑子／越橘是什麼？

山桑子／越橘（Bilberry），是源於中歐、北歐地區一種低矮灌木所產的果實（直徑約5至9毫米，顏色呈藍黑色，多種子為其特徵），在北美和亞洲部分地區也有生長，與藍莓、蔓越莓同為杜鵑科（Ericaceous）／越橘屬（Vaccinium）植物

山桑子（越橘）果實富含多種植物多酚（包括花青素、黃酮醇、槲皮素、兒茶素、鞣花素、單寧、酚酸等），其中以花青素最含量最豐，也是研究中的主要標的，具有保護視力、抗氧化、抗發炎等效果

在傳統醫學中，山桑子（越橘）對於靜脈曲張、靜脈功能不全、腹瀉、腸胃不適、糖尿病、腸躁症、潰瘍性結腸炎、青光眼、眼疲勞、近視、夜間視力、減肥和痛經的治療或預防方面具有潛在價值

山桑子與藍莓有何差別？如何分辨

山桑子（越橘）有時也被誤認為藍莓，因為兩者有相似的外觀，但真正的藍莓原產於北美

雖然它們關係密切，為同屬植物，但山桑子（越橘）和藍莓是不同的，要怎麼看出區別呢？

從外觀來說，最容易區分的方法是山桑子（越橘）比藍莓小，顏色也深，山桑子的果肉顏色是藍色的，而藍莓的果肉顏色是綠色的，末端有一個展開的花冠

另外，山桑子（越橘）的花青素（Anthocyanins）含量更高，每百克新鮮果實含量在300至700毫克之間，也隨著品種、生長條件和成熟程度的不同有差異

花青素是一種水溶性多酚類黃酮化合物，是植物的繽紛顏色的主要來源

而藍莓含有較高水平的其它酚類化合物，如綠原酸、香豆酸、蘆丁、白藜蘆醇和表兒茶素

山桑子的實證功效(好處)有哪些？

１．山桑子有豐富的抗氧化活性

研究表明，山桑子含有豐富的花青素（每100克約含有300至700毫克的花青素），是一種強大的黃酮類抗氧化劑。註１

黃酮類化合物是天然存在的酚類化合物中最大的一類，以游離狀態和糖苷的形式存在於植物的不同部位，它們具有抗菌、抑制線粒體粘附、抗潰瘍、抗關節炎、抗血管生成、抗癌、蛋白激酶抑制等多種生物活性

除了對人體健康有益外，植物組織中的酚類化合物還積極參與植物保護，抵抗細菌和真菌感染、紫外線輻射、物理損傷等。

２．山桑子有益近視

近視（Myopia）是世界上最常見的眼科疾病，約有22.9%的世界人口，即14.06億人患有近視，另有2.7%的人（1.63億人）患有高度近視。

許多東亞國家受影響尤其嚴重，在一些地區，學童近視率超過90%。其特徵是軸向長度延長，可引起各種特殊的併發症，包括白內障形成、視網膜脫離、黃斑牽引病變、穹窿狀黃斑、脈絡膜/鞏膜變薄、近視性脈絡膜新生血管形成和青光眼。

一則隨機對照試驗（為期2年，對象為64名高度近視的兒童），共分兩組，一組使用Difrarel E膠囊（含有山桑子萃取物及維生素E），另一組未服用任何配方。註２

結果發現，山桑子萃取物使用組的右眼屈光和軸向長度有明顯改善，且停藥後，兩組間的差異仍然顯著。

＊結論：山桑子萃取物對於延緩近視進展或許有正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多大型試驗加以佐證

３．山桑子有益眼睛疲勞

視頻顯示終端（video display terminal，如：電腦、手機）的使用已經使數百萬人的職業方式發生了重大變化，它帶來便利性，但另一方面也導致了眼部疾病的增加，這些患者常被歸為電腦視覺症候群

電腦視覺症候群主要表現為眼睛發癢、發紅、灼燒、流淚、頭痛、複視、眼疲勞、視物模糊，改善方式除了降低電子螢幕的使用時間，人體工程學的傢俱使用、降低眩光來源、調節溫度、濕度、顯示器位置、工作任務、環境因素都是避免電腦視覺綜合症所必須的

一則前瞻性、隨機、雙盲、安慰劑對照研究（為期8周，對象為281名辦公室職員）指出，口服山桑子萃取物（日劑量480 mg）能改善急性視頻顯示終端（acute video display terminal）負荷引起的視覺疲勞（以視覺閃光融合閾值衡量），其它主觀症狀如：眼痛、眼沉重感、不舒服感、異物感也有改善。註３

＊結論：口服山桑子萃取物對於改善電子螢幕引發的視覺疲勞或許有正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多大型試驗加以佐證

3種有益視力健康的保健食品(第1種最受矚目)

４．山桑子有益乾眼症

乾眼症（Dry eye disease）是由於淚液缺乏或過度蒸發而引起的淚膜紊亂，它對眼表造成損害，對患者的身心健康有顯著的負面影響，因為患者感到不適、疼痛和視力改變，使他們無法進行基本的日常生活活動，如閱讀、看電視、開車和工作

乾眼症在全球的患病率從20%到50%不等，而年輕族群的患病常與與3C設備的使用和近視治療有關，包括配戴隱形眼鏡和雷射近視手術，除此之外，自身免疫性疾病、荷爾蒙變化和全身藥物治療也可能導致乾眼症

一則隨機、雙盲、安慰劑對照（為期4周，對象為22名有乾眼症狀的健康受試者）指出，口服標準化山桑子萃取物有助提升淚液分泌量（以Schirmer’s test衡量），而相關改善效果以乾眼症狀較嚴重者較顯著。註４

＊結論：口服山桑子萃取物對於改善乾眼症或許有幫助，但受限於小樣本數，仍需更多大型試驗加以佐證

3種有益乾眼症的替代療法（第2種歷史悠久）

５．山桑子有益2型糖尿病

糖尿病（Diabetes mellitus）是一種以高血糖、脂質和蛋白質代謝異常為特徵的代謝性疾病，並伴有視網膜、腎臟和神經系統的長期併發症

治療糖尿病患者的基礎通常以改善飲食攝入和運動為兩個主要決定因素。另外，睡眠不足會加重胰島素抵抗、高血壓、高血糖和血脂異常

一則隨機雙盲對照試驗（對象為8位僅由飲食和生活方式控制的二型糖尿病參與者）指出，相較於安慰劑，口服山桑子膠囊有助於降低口服葡萄糖耐量試驗（Oral glucose tolerance testing）後的葡萄糖和胰島素曲線下的增量面積。註５

＊結論：口服山桑子萃取物對於降低餐後血糖和胰島素或許有正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多大型隨機對照試驗加以佐證

3種有益糖尿病的保健食品(第1種常被提到)

６．山桑子改善夜間視覺

在正常的視覺條件下，我們可以享受寬闊視野的好處，主要用於導航和定位，而中央凹的高解析度能力，使我們能夠辨別細節。

但處於在光線較暗的情況下，識別物體的焦點視覺會迅速退化，根據德國的道路交通統計，夜間車流量雖然僅占全天的20%，但卻發生了40%的交通事故，因此擁有良好的夜間視覺（night vision）對於駕駛者、軍事人員甚至是年長者都非常重要。

在一則系統性文獻回顧（Systematic Review，包含12則安慰劑對照試驗）指出，針對視力正常或高於平均水平對象，尚未有嚴謹實驗證能實山桑子改善或增進夜間視覺的功效。註６

另外，對於因病理性眼病而導致的夜視障礙，目前也完全缺乏嚴謹的研究佐證。

＊結論：截至目前，未有明確證據能證明山桑子有改善夜間視力的效果

７．山桑子調節發炎因子

發炎是身體面對感染或異物入侵時的免疫反應（常以紅腫熱痛等形式表現），事實上發炎本身是有益的（是免疫細胞進行清除與修復的過程），如果失去發炎反應，代表身體喪失免疫力，就像愛滋病患者，任何一點感染都會要命

在一則小型人類隨機對照試驗中發現，山桑子果汁能調節多種與發炎有關的標記，如C反應蛋白（C-Reactive Protein）、細胞激素IL-6 、IL-15、腫瘤壞死因子（TNF-alpha），而抑制上這些因子能減少NF-kappaB被活化，調節發炎反應（NF-kappaB又被稱為細胞中的發炎開關，是一種蛋白質複合體）。註７

８．山桑子預防黃斑部退化及白內障（動物研究）

近年來臨床上發現，過去以年長者及高度近視族群為主的眼疾（如黃斑部退化及白內障），已出現在年輕及中壯年人身上

而這群患者共同特徵就是每天大量使用3 C產品，因過度接收來自螢幕的藍光，導致水晶體及黃斑部受到氧化傷害，增加退化及病變機率，因此學習如何預防便成為重要議題。

在一則動物對照實驗中，將實驗鼠分成兩組（分別給予山桑子或維生素Ｅ），經過3個月發現，山桑子萃取物具有抗氧化效果，能預防黃斑部退化及白內障發生（而服用維生素Ｅ的控制組出有70% 出現黃斑退化及白內障）。註８

＊結論：山桑子於預防眼部退化疾病或許有幫助，但仍需人類研究進一步驗證

山桑子有副作用嗎？

做為一般食物，山桑子的乾燥或成熟果實對多數人來說是安全的

而經由人工萃取的山桑子保健品在適當使用的狀況下也被認為是安全的，但曾被報導的可能副作用或不良反應有：噁心、輕度胃灼熱、排氣、腸胃不適、皮疹及疲倦。

安全注意事項（9點使用禁忌）

1. 孕婦、哺乳期女性、孩童或肝腎功能不佳者勿用相關保健製劑（因安全性未知）

2. 凝血功能不佳或服用抗凝血劑患者勿用，因山桑子中主成分花青素（anthocyanosides）具有抗凝血效果，相關藥物名有：Aspirin（阿司匹林）、clopidogrel（氯吡格雷）、diclofenac（雙氯芬酸）、ibuprofen（布洛芬）、naproxen（萘普生）、dalteparin（達肝素鈉）、enoxaparin （依諾肝素
）、heparin（肝素）、warfarin（華法林）

3. 糖尿病患或服用相關降血糖藥物者勿用，因山桑子可能具有降血糖效果，相關藥物名有：Glimepiride（格列美脲）、glyburide（格列本脲）、insulin（胰島素）、pioglitazone（吡格列酮）、rosiglitazone（羅格列酮）、chlorpropamide（氯磺丙脲）、glipizide（格列吡嗪）、tolbutamide（甲苯磺丁脲）

4. 外科手術前兩周請停止使用，可能會影響手術期間和術後的血糖控制。

5. 山桑子葉子因含有大量丹寧，因此不建議食用，若是過量可能造成體重下降、肌肉痙攣，嚴重可能致死。

6. 避免同時使用可能影響血糖的保健成分或草本植物，如：南非鉤麻（devil’s claw）、胡蘆巴（fenugreek）、大蒜（garlic）、瓜爾豆膠（guar gum）、七葉樹（horse chestnut）、人參（Panax ginseng）、洋車前子（psyllium）、西伯利亞人參（Siberian ginseng）

7. 避免同時使用可能影響凝血功能的保健成分或草本植物，如：當歸（angelica）、辣椒（capsicum）、丁香（clove）、丹參（danshen）、薑（ginger）、銀杏（ginkgo）、白楊（poplar）、紅花苜蓿（red clover）、薑黃（turmeric）、柳樹（willow）。

8. 避免同時使用含鉻（chromium）的保健成分或草本植物，如：啤酒酵母（brewer’s yeast），鼠李（cascara）和馬尾（horsetail）

9. 可能造成食物過敏，雖然極為罕見，但仍可能發生，曾有兩則案例被報導，症狀有發癢、呼吸急促、過敏性休克，這是由於類似漿果（藍莓或山桑子）可能含有亞硫酸鹽、血管活性胺、苯甲酸鹽和水楊酸鹽，這些成分在敏感或不耐受人群中可能引發發炎反應

山桑子如何使用？劑量要多少？

由於有限的研究和劑量的巨大差異，使得最佳劑量難以決定。

以下僅列出臨床試驗中最常見的劑量（一般約使用8至12周）

但仍建議使用草本補充劑前，請就身體狀況諮詢專科醫生，以確保使用安全

慢性靜脈功能不全（chronic venous insufficiency ）：每天173毫克的花青素

降膽固醇：每天65至300克漿果或320毫克提取物

減肥：每天100克漿果

眼部疾病：每天59至180毫克花青素

糖尿病：每餐50至300克漿果

最多人推薦的山桑子萃取膠囊哪裡買？

近年來各國食安問題連環爆，讓大家花錢買到的不是健康，而是黑心商品，因此品質控管相對嚴格的歐美產品便成了搶手貨而iHerb.com是來自美國的大型藥妝電商，在萬則Google客戶評價中得到97%的高滿意度，提供全球宅配，讓你不需透過代購，不必冒著買到假貨風險，就能購買到歐美高品質保健品
iHerb購物教學：內含最新”折價券”敬請把握 iHerb 是詐騙集團嗎? 百萬華人推薦的美國購物網站，下單享超多優惠＊iHerb台灣站採預繳關稅制，若符合免稅條件（免稅額臺幣2,000元以內及未超出頻繁進口次數），訂單送達後，系統會在數日內退回溢繳關稅