乳香的3種功效及副作用（5點使用禁忌請留意）

乳香（Boswellia／Frankincense）千年來被用於宗教和文化儀式的薰蒸準備，並在非洲、中國、印度、中東等許多國家被用於傳統藥物，具有抗炎、防腐、祛痰、抗焦慮、抗神經痛、鎮痛和鎮靜劑的特性

多項臨床前和臨床研究證實，它在哮喘、關節炎、腦水腫、慢性腸道疾病、慢性疼痛綜合征、癌症等炎症性疾病的治療中顯示出巨大潛力

在實證醫學中，乳香真的有好處（功效）嗎？有無副作用或禁忌，詳見內文分析

乳香是什麼？

乳香是從橄欖科家族乳香屬（genus Boswellia）樹木中提取的油膠樹脂，是通過在樹幹的樹皮上切開來收集的，樹脂從切口處會滲出並凝固成不規則的團塊，成分由精油（5%至9%）、粘多糖（20%至23%）和樹脂（60%）組成，在自然界中，油性樹脂可以保護樹木免受感染和害蟲的侵擾，

目前常見的乳香主要由來自不同地區的4種乳香屬植物產生，分別是來自印度的Boswellia serrata，來自東非和中國的Boswellia carterii，來自東北非洲的Boswellia frereana，以及來自中東的Boswellia sacra。

乳香的實證功效（好處）有哪些？

１．乳香有益骨關節炎

骨性關節炎（Osteoarthritis）是一種以慢性退行性骨關節疾病，主要病理特徵為關節軟骨變性、輕度滑膜炎、半月板損傷、骨重塑、軟骨下骨硬化、骨贅形成

其病因和詳細病理機制尚不完全清楚，但可能與年齡、機械磨損、遺傳、肥胖、性荷爾蒙等因素有關

一則系統性文戲回顧及統合分析（meta-analysis，包含7則隨機對照試驗，共545位骨關節炎患者）指出，與對照組相比，乳香（Boswellia serrata）或其提取物（日劑量100至250 mg，至少持續4周）可減輕疼痛（以VAS和WOMAC pain衡量）和僵硬（以WOMAC stiffness衡量），並改善關節功能（以WOMAC function和lequesne指數衡量）。

＊結論：針對骨關節炎，使用乳香或其提取物對於病況改善或許有正面幫助，但受限於小樣本數及偏倚風險，仍需更多研究加以佐證

3種有益骨關節炎的保健食品（第1種最多人問）

２．乳香有益慢性叢集性頭痛

叢集性頭痛（Cluster headache）是一種罕見但嚴重的原發性頭痛，具有晝夜節律和環狀模式，特徵為眼眶周圍的單側疼痛，頭痛發作時間短於3小時，並伴有同側自主神經症狀。

而慢性叢集性頭痛是指發生1年或更長時間且無緩解或緩解期少於3個月的叢集性頭痛發作。

一則開放標籤案例研究（對象為4位慢性叢集性頭痛患者）指出，口服乳香萃取物（Sallaki H15）能降低頭痛的強度和頻率。註２

＊結論：針對慢性叢集性頭痛，口服乳香萃取物或許能帶來正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多研究進一步驗證

３．乳香有益克隆氏症

克隆氏症（Crohn’s disease）是一種慢性炎症性腸病，以粘膜潰瘍和炎症為特徵，可發生在胃腸道的任何地方，但最常見的是影響遠端小腸。

在西方世界有250多萬人患有這種疾病，在發展中國家發病率也在不斷上升

儘管病因複雜，但最廣為接受的假設為克隆氏症是免疫介導的疾病，是由環境因素觸發的，這些環境因素擾亂粘膜屏障，改變腸道菌群的健康平衡，並異常刺激腸道免疫反應。

一則隨機雙盲對照研究（對象為102位克隆氏症患者）指出，相較於抗炎藥物美沙拉秦（mesalazine），乳香萃取物能進一步改善克隆氏症活動性指標（Crohn Disease Activity Index）。註３

＊結論：針對克隆氏症，使用乳香萃取物或許有正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多研究進一步驗證

乳香有副作用嗎？

乳香被人類使用已有數千年歷史，在適當使用狀況下，對多數人都是安全的，但曾被報導的可能副作用或不良反應有：胃痛、噁心、腹瀉、胃灼熱、瘙癢、頭痛、腫脹和全身無力

安全注意事項（5點使用禁忌）

1. 孕婦及哺乳期女性勿用（因相關安全性未知）

2. 肝腎功能不佳者勿用（因相關安全性未知）

3. 勿與消炎止痛藥物合併使用，因可能影響藥物效力，相關藥物包括： ibuprofen（布洛芬）、aspirin（阿司匹林）和其它非類固醇抗炎藥(NSAIDs)

4. 自體免疫疾病患者勿用，因乳香可能具有促進免疫功能效果，可能造成症狀惡化，相關病名有：多發性硬化症（multiple sclerosis），系統性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus），類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis），或其他免疫系統疾病

5. 可能誘發過敏，曾有一則局部外用乳香乳膏造成過敏性接觸性皮炎案例。註４

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