橄欖油的6種功效與副作用（3點使用禁忌請留意）

橄欖油（Olive Oil）是取自橄欖果實所榨出的金黃色天然油脂，之所以能聞名於世界，是由於數十年前地中海當地的飲食調查。學者發現，當地區民使用大量橄欖油，且以蔬菜穀物海鮮為主食，能大幅減少心血管等慢性疾病風險

大量研究發現，橄欖油的保健效益除了來自於高量的單不飽和脂肪酸，豐富的植物抗氧化劑，包含：類胡蘿蔔素、生育酚、角鯊烯、固醇類物質等讓它成為最具代表性的植物油脂，不僅穩定也不易氧化

在實證醫學中，橄欖油有什麼功效（好處）？有副作用或禁忌嗎？詳見內文分析

 

橄欖油被推薦的實證功效(好處)有哪些？

 

１．橄欖油改善氧化壓力生物標記

自1956年自由基引起衰老的理論發表以來，各種研究逐漸證實氧化壓力（oxidative stress）失調是許多病理過程和疾病發展的關鍵誘發或加重因素。

這些與氧化壓力相關的疾病包括：癌症、心血管疾病、神經退行性疾病、糖尿病、眼部退行性疾病、風濕免疫疾病和炎症性疾病

一些生物標記決定了損傷的程度，並作為壓力或疾病降解的指標，如：丙二醛、異前列腺素（Isoprostanes），而其他生物標記，如：抗氧化標誌物，則反映了身體對壓力引起的變化的防禦機制狀態。

一則系統性文獻回顧及統合分析（Meta-Analysis，包含8則隨機對照試驗）指出，食用富含多酚的橄欖油有助於降低氧化壓力生物標記，包括：氧化低密度脂蛋白（Ox-LDL）及丙二醛（Malondialdehyde,MDA），但鐵離子還原抗氧化力（Ferric reducing antioxidant power , FRAP）則未有影響。註１

另外，劑量反應分析表明橄欖油的酚類含量與Ox-LDL之間存在顯著的線性關係，較高濃度的多酚與ox-LDL的降低更多有關

＊結論：攝取富含多酚的橄欖油或許有助改善氧化壓力生物標誌物，但受限於納入研究的異質性，且未提及橄欖油的製備方法，仍需更多研究進一步驗證

 

 

 

２．橄欖油預防壓瘡

壓瘡（Pressure Ulcers）是繼發於局部缺血過程的皮膚損傷，可出現在身體的任何部位，常見於骨骼突出部位（骶骨、臀部和腳後跟），尤其是患有嚴重急性疾病和神經功能障礙而行動不便的老年患者。國際急症醫院調查報告的患病率為12.3%至13.5%

目前壓瘡預防的臨床實踐指南包括皮膚的評估和護理，乾燥的皮膚是發作的重要獨立危險因素，而光滑的皮膚更能抵抗外部壓力，推薦的護膚措施包括局部使用皮膚保濕劑、高氧脂肪酸（HOFA）或矽霜

一則系統性文獻回顧及統合分析（Meta-Analysis，包含4則隨機對照試驗，共1601名有壓瘡發展風險的參與者）指出，局部應用橄欖油具有降低壓瘡發病率的作用，並且可能與潰瘍發展時間更長和住院時間更短有關。註１

＊結論：針對壓瘡預防，局部應用橄欖油或許是種一有效且安全的預防性替代療法，但受限於小樣本數，仍需更多研究進一步驗證

 

 

 

３．橄欖油有益心血管疾病

心血管疾病是與老化最有關的疾病，因老化造成的影響有心臟肥大，心室舒張功能改變，心室收縮能力降低，動脈硬化增加，內皮功能受損等。註１

而到2030年前，全球將有20%的人口超過65歲，而心血管疾病會成為首要的致死原因（佔40%）

一則系統文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含32則佇列研究，參與者841,211人）指出，自飲食中攝取較高量單不飽和脂肪酸（尤其是初榨橄欖油），具有降低全死因死亡率、心血管事件和中風的效果。註２

背後機制可能與所含的豐富多酚類物質，具有自由基清除、抗發炎、改善內皮細胞功能障礙有關

＊結論：攝取橄欖油與較低的心血管疾病發生率有關，但受限於異質性及干擾因子，結果仍需進一步確認

 

 

 

４．橄欖油預防及管理糖尿病

糖尿病主要病理特徵為由胰島素分泌缺陷或作用不佳引發的高血糖及高糖化血紅蛋白現象，且對大小血管造成嚴重破壞，是造成心血管疾病，終末期腎病，視力喪失，截肢的主因

據估計，到了2040年，每10名成年人就有1人患有糖尿病，而只要糖化血紅蛋白每降低0.1%，就能降低約7%的心血管疾病發生風險。註３

一則文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含4則佇列研究，29則隨機對照試驗）指出，相較於攝取最少者，攝取較多的橄欖油的對象約能降低16%的2型糖尿病發生風險。註４

另外，對於已患有2型糖尿病的對象，補充橄欖油能降低糖化血紅蛋白（HbA1c）及空腹血糖

＊結論：橄欖油攝取對於預防2型糖尿病及管控血糖數值或許能帶來正面效益

 

 

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５．橄欖油降低癌症發生率

由於醫學進步，整體癌症的5年相對存活率已由1970年代的58%，提升至目前的68%至84%。註５

但男性癌症發生率依舊高於女性，增幅可達20%，且死亡率高出40%，背後差異可能與癌種類有關，例如最常見的肝癌，男性患者的致命率為女性的3倍

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含19則病例對照研究，13800位癌症案例）指出，相較於攝取最少者，較高量的橄欖油攝取約能降低34%的各類型癌症罹患風險，其中又以乳癌及消化道系統癌症（結直腸、口腔、咽喉、食道、胰腺）最顯著。註６

＊結論：經由人口觀察研究發現，攝取較多橄欖油的族群與較低癌症發生率有關聯，但仍需隨機對照研究進一步確認其是否有因果關係

 

 

 

６．橄欖油有益血脂調節

在高度工業化的社會中，攝取西式飲食（高脂肪、高糖分、高鹽分）被認為是導致高膽固醇血症及動脈粥樣硬化的主因之一

而血管中的致動脈粥樣硬化脂蛋白主要為低密度脂蛋白膽固醇（LDL），當水平過高可能堆積於血管，並引起發炎反應，而高密度脂蛋白（HDL）則有助反轉此過程

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含27則隨機對照研究，參與者1089人）指出，相較於攝取其它種類的植物油，橄欖油具有較顯著的提升高密度脂蛋白效果（但對於降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、三酸甘油脂較不明顯）。註７

＊結論：攝取橄欖油可能有助調控血脂，且已使用期間大於30天的對象較為顯著

 

 

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橄欖油有副作用嗎？

適量食用橄欖油是非常安全的，大約是佔每日總卡路里的14%（大約28克），而過量可能導致腹瀉

直接塗抹於皮膚有部分不良反應曾被報導，如延遲過敏反應和接觸性皮炎。

安全注意事項（3點使用禁忌）

1. 橄欖油（特別是初榨）可能具有降血糖及血壓的效果，有服用相關藥物者請留意

2. 相關糖尿病藥物如：格列美脲(Amaryl)、格列苯脲(DiaBeta)、吡格列酮 (Actos)、羅格列酮 (Avandia)、氯磺丙脲(Diabinese)、格列吡嗪(Glucotrol)、甲苯磺丁脲(Orinase)

3. 相關降血壓藥物如：卡托普利 (Capoten)、依那普利(Vasotec)、科素亞(Cozaar)、纈沙坦(Diovan)、恬爾心(Cardizem)、氨氯地平(Norvasc)、氫氯噻嗪(HydroDIURIL)、呋喃苯胺酸(Lasix)

 

 

 

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