貓爪草(Cat’s claw),又稱貓爪藤或鉤藤,是一種藥用植物,作為南美洲傳統藥物已有幾個世紀
當地居民使用其根和皮煎制的提取物用於治療多種疾病,如:過敏、關節炎、炎症、風濕病感染和癌症
在實證醫學中,貓抓草有什麼功效(好處)?有副作用或禁忌嗎?詳見內文分析
目錄
貓爪草是什麼?
貓爪草是一種巨大的攀緣藤本植物,原產於中南美洲亞馬遜河流域和其它熱帶地區,屬於茜草科(Rubiaceae)鉤藤屬(Uncaria),它的名字來源於它木質藤蔓上類似貓爪的彎曲刺。
常見的貓爪草包括兩種,Uncaria tomentosa與Uncaria guinaensis,而提取物通常來自根皮,最常見的是Uncaria tomentosa
貓爪草含有50多種化學成分,包括:吲哚、生物鹼、多酚類(黃酮類、原花青素、單寧酸)、糖苷、三萜類衍生物、皂苷…等
貓爪草的實證功效(好處)有哪些?
1.有益類風濕性關節炎
類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)是一種以炎症為特徵的慢性自身免疫性疾病,主要表現為手足小關節的炎症。其特徵包括:疲勞、全身虛弱、體重減輕和低燒
隨著疾病的發展,會發生不可逆的組織損傷,骨頭和軟骨破壞導致關節畸形、肌肉萎縮和可能累及全身所有關節的進展。並可能有更嚴重的併發症,例如:缺血性心臟病、心力衰竭、高血壓和感染。
風濕性關節炎影響著全世界人口的1%,在美國估計有200萬人,女性受影響的可能性是男性的3倍。
一則隨機雙盲對照試驗(為期52周,對象為40例接受藥物治療的類風濕性關節炎患者)指出,與對照組相比,貓爪草提取物(日劑量60毫克)能減少關節疼痛次數。註1
*結論:針對類風濕性關節炎,貓爪草提取物合併藥物治療或許對於病況改善能帶來正面幫助,但受限於小樣本數,仍需更多研究進一步驗證
2.有益骨關節炎
骨關節炎(Osteoarthritis)是最常見的肌肉骨骼疾病,其特徵是關節軟骨喪失、軟骨下骨重塑、骨刺、韌帶鬆弛、關節周圍肌肉減弱、囊和滑膜增厚。
世界衛生組織(WHO)指出,骨關節炎是一種與老齡化有關的疾病,是中老年人口慢性殘疾的主要原因。據估計,10%的男性和18%的女性受其影響,最常發生在臀部和膝蓋。
患骨關節炎的風險從30歲人群的1%增加到40歲以上人群的近10%和60歲以上人群的50%。
一則隨機雙盲對照研究(為期4周,對象為45位骨關節炎患者)指出,口服貓爪草萃取能減少與活動相關的疼痛、醫療和患者評估分數(但靜息或夜間膝關節疼痛及膝圍均無明顯減輕)。註2
*結論:針對骨關節炎,口服貓爪草萃取或許能帶來正面幫助,但受限於小樣本數,仍需更多研究進一步驗證
3.有益乳腺癌輔助治療
乳腺癌(Breast cancer)是全世界婦女最常見的癌症,並不局限於女性。男性乳腺癌占所有乳腺癌的0.8%至1%。治療主要有手術治療、放療、化療、內分泌治療和靶向治療。
保乳手術是局部乳腺癌治療的趨勢,手術前採用新輔助治療縮小腫瘤體積,手術後常輔以輔助治療,以確保完全康復,並將轉移風險降至最低
年齡、生殖因素、個人或家族乳腺疾病史、遺傳易感性和環境因素都與女性乳腺癌的發病風險增加有關。
一則隨機臨床試驗(為期21周,對象為40例侵襲性乳腺癌患者)指出,貓爪草萃取(日劑量300 mg)合併化學治療能減少化療引起的中性粒細胞減少,並能修復細胞DNA損傷。註3
*結論:針對乳腺癌患者,貓抓草或許是有效減少化療不良反應的輔助治療方法。
貓抓草有副作用嗎?
依據目前有限證據,短期服用貓抓草對大多數人來說可能是安全的,曾被報導的副作用或不良反應,包括:頭痛、頭暈、嘔吐、噁心、腹瀉、皮疹…等
安全注意事項(12點使用禁忌)
1. 孕婦、哺乳期女性勿用(因相關安全性未知)
2. 自身免疫性疾病勿用,如多發性硬化症(multiple sclerosis)、系統性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus)或其它相關疾病,因貓抓草能使免疫系統變得更加活躍,可能造成症狀惡化
3. 凝血功能障礙患者勿用,因貓抓草具有抗凝血效果,可能增加瘀傷或出血的風險
4. 低血壓患者勿用,因貓爪草可能降低血壓,造成血壓過低
5. 白血病(Leukemia)患者勿用,可能會使病況惡化
6. 至少在預定手術前兩周停止使用,因可能影響凝血功能或可能會導致手術期間血壓控制困難
7. 勿與高血壓藥物併用,因貓爪草能降低血壓,可能會導致血壓過低,常見相關藥物名有:captopril(甲巰丙脯酸)、enalapril(依那普利)、losartan(洛沙坦)、valsartan(纈沙坦)、diltiazem(地爾硫卓)、Amlodipine(氨氯地平)、hydrochlorothiazide(氫氯噻嗪)、furosemide(呋喃苯胺酸)
8. 勿與免疫抑制劑併用,因貓爪草能增強免疫系統,可能會降低藥物的有效性,常見相關藥物名有:azathioprine(咪唑硫嘌呤)、basiliximab(巴厘昔單抗)、cyclosporine(環孢黴素)、daclizumab(達克珠單抗)、muromonab-CD3(莫羅單抗)、mycophenolate(麥考酚酯)、tacrolimus(他克莫司)、sirolimus(雷帕黴素)、prednisone(強的松)、corticosteroids(皮質類固醇)
9. 勿與需經細胞色素P450 代謝的藥物併用,因貓爪草可能會降低肝臟分解某些藥物的速度,這會影響藥物的效力和副作用,常見相關藥物名有:lovastatin(洛伐他汀)、ketoconazole(酮康唑)、itraconazole(依曲康唑)、fexofenadine(非索非那定)、triazolam(三唑侖)…等
10. 勿與抗逆轉錄病毒(Antiretrovirals,用於愛滋病治療)藥物併用,可能影響藥物效力,常見藥物名有:atazanavir(阿他紮那韋)、ritonavir(利托那韋)、saquinavirn(沙奎那韋林)、amprenavir(安普那韋)、nelfinavir(奈非那韋)
11. 曾有一則帕金森病患者口服後造成運動體征可逆性惡化的案例發生。註4
12. 勿與抗凝/抗血小板藥物併用,因貓爪草可能會減緩血液凝結,影響藥物效力,常見相關藥物名有:aspirin(阿司匹林)、clopidogrel(氯吡格雷)、diclofenac(雙氯芬酸)、ibuprofen(布洛芬)、naproxen(萘普生)、dalteparin(達肝素鈉)、enoxaparin(依諾肝素)、heparin(肝素)、warfarin(華法林)
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