刺毛黧豆（Mucuna pruriens）是天然左旋多巴（L-dopa，神經遞質多巴胺的前體）的豐富來源，約占種子的7%，在印度傳統醫學體系《阿育吠陀》的古籍中，曾紀載用於治療幾種與大腦有關的疾病，最常見為Parkinson’s disease（帕金森氏病）
在實證醫學中，刺毛黧豆有什麼功效？有副作用及禁忌嗎？詳見內文分析
目錄
刺毛黧豆是什麼？
刺毛黧豆，又名藜豆／虎爪豆／絨毛豆（velvet bean），屬於蝶形花科，是血藤屬的一年生豆科植物，約包括大約150多種品種，原產於印度東部和中國西部地區。
在中美洲地區，刺毛黧豆在經烘培和研磨後，也常被用以作為咖啡的替代品（由於兩者風味類似）
文獻中發現，刺毛黧豆可能具有抗糖尿病、抗腫瘤、抗微生物、催情和增強學習記憶的特性
刺毛黧豆的實證功效(好處)有哪些?
１．刺毛黧豆改善帕金森病
帕金森病（Parkinson disease）是人類神經系統的一種破壞性疾病，是第二常見的進行性慢性神經退行性疾病，致病因子可能有：接觸農藥和其它有毒物質、家族史、頭部創傷、卵巢切除術等，但迄今為止，年齡仍然是最重要的一個記錄
從運動功能角度看，帕金森病包括四個基本特徵：運動遲緩、休息震顫、僵硬、姿勢和步態障礙。
一則雙盲、隨機、對照、交叉研究（對象為18位晚期帕金森病患者）指出，與口服藥物左旋多巴/苯塞拉嗪（levodopa+ benserazide）相比，刺毛黧豆粉不僅表現出相似的運動反應改善效果，且運動障礙和不良事件較少。註１
＊結論：針對晚期帕金森病患者，刺毛黧豆在所有療效和安全性指標上均不低於levodopa+ benserazide，但受限於小樣本數，仍需更多研究加以佐證。
２．刺毛黧豆有益男性不孕症
男性不孕（male fertility）指的是男性無法讓處於生育年齡的女性懷孕，據世界衛生組織估計，目前全球有6000萬至8000萬對夫婦患有不孕症，而男性不孕症約占40%至50%，約7%的男性受其影響。
而男性不孕成因常與精子濃度低(低精子症) 、精子活力差(弱精子症) 、精子形態異常(畸形精子症)、繼發性性腺功能減退、遺傳、精液道阻塞、腫瘤學疾病、嚴重性功能障礙、泌尿生殖道先天性異常、後天或繼發性睾丸損傷有關
一則前瞻性研究（prospective study，對象為60位不孕症男性）指出，刺毛黧豆能明顯抑制脂質過氧化，提高精子生成及改善精子運動能力。註２
另則前瞻性研究（prospective study，對象為75位不孕症男性）指出，刺毛黧豆除了有助改善睾酮、促黃體生成素、多巴胺、腎上腺素和去甲腎上腺素水平，還能提升精子數量和活力。註３
＊結論：針對男性不孕症，使用刺毛黧豆可能有助改善相關精子質量，但受限於小樣本數，仍需更多大型隨機對照研究加以佐證
３．刺毛黧豆降血脂，預防血栓
血栓（Thrombosis）形成是在血管系統中形成的血塊，可以發生在動脈和靜脈系統中。
它會導致多種情況，包括心肌梗塞、中風、肺栓塞和肢體缺血。相關致病因子有：年齡、肥胖、吸煙、糖尿病、高血壓、血脂異常、代謝綜合征等
一則動物研究指出，刺毛黧豆具有降血脂作用和抗血栓活性。註４
＊結論：動物研究發現，刺毛黧豆具有降血脂和抗血栓效果，但仍需人類研究進一步驗證
４．刺毛黧豆有抗憂鬱效果
重度抑鬱症（Major depressive disorder）是一種致殘的精神障礙，其病因複雜，涉及遺傳和環境因素的相互作用
除了情緒低落、失去興趣、絕望、疲勞、注意力難以集中、自殺意念或自殺行為等核心症狀外，許多患者還存在認知障礙、焦慮等心理症狀。
目前，抗抑鬱藥物是重度抑鬱症最常見的治療形式，選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）是最常用的處方藥
然而，根據最近的療效試驗，接受SSRIs第一步治療的抑鬱症門診患者中，只有42%至46%的患者得到緩解
一則動物研究指出，刺毛黧豆萃取物能通過與多巴胺能系統的相互作用介導，在急性和慢性抑鬱症模型中產生一種特殊的抗憂鬱作用。註５
＊結論：動物研究發現，刺毛黧豆可能具有抗憂鬱效果，但仍需人類研究進一步驗證
刺毛黧豆有副作用嗎？
曾有一項大型雙盲研究指出， 在12至20周的療程中服用15至30克的刺毛黧豆粉，無明顯不良反應。註６
但曾被報導的可能副作用有：噁心、腹脹嘔吐、口渴、運動障礙、失眠、頭痛、心跳加速、困惑、躁動、幻覺和妄想（特別是在過量使用的狀況下）。
安全注意事項（14點使用禁忌）
1. 懷孕、備孕和哺乳期女性勿用（因相關安全性未知）
2. 心血管疾病患者勿用（由於刺毛黧豆中的左旋多巴(L-dopa)成分，可能導致直立性低血壓、頭暈、昏厥）
3. 糖尿病或服用相關降血糖藥物患者勿用（因刺毛黧豆可能具有降血糖效果）
4. 肝腎功能不佳者勿用（因相關安全性未知）
5. 皮膚癌（黑素瘤）患者勿用，額外的左旋多巴(L-dopa)可能會使黑色素瘤惡化。
6. 腸胃潰瘍疾病患者勿用，左旋多巴(L-dopa)可能會導致潰瘍患者的胃腸道出血。
7. 精神疾病（精神分裂症或相關精神障礙）患者勿用，左旋多巴(L-dopa)可能會使症狀惡化
8. 青光眼（狹角性青光眼）勿用，因為左旋多巴(L-dopa)可能增加眼壓
9. 至少在手術前兩周停止使用（因可能影響血糖控制，導致手術期間和術後的血糖控制較困難）
10. 勿食用生的刺毛黧豆，因為生豆含有凝集素（Lectin，一種植物蛋白質），若大量攝入可能導致腹瀉、消化不良、腹脹、嘔吐等食物敏感症狀
11. 勿與抗憂鬱藥物單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）合併使用，能會引起嚴重的副作用，包括心跳加快、高血壓、癲癇、緊張，相關藥名有：Phenelzine（苯乙肼）、tranylcypromine（反苯環丙胺）
12. 勿與降血壓藥物Methyldopa（甲基多巴）或Guanethidine（胍乙啶）合併使用，可能導致血壓下降幅過大
13. 勿與抗精神病藥物（Antipsychotics）多巴胺受體拮抗劑合併使用，可能降低藥物效力，相關藥名有：chlorpromazine（氯丙嗪）、clozapine（氯氮平）、fluphenazine（羥呱氟丙嗪）、 haloperidol（氟呱啶醇）、olanzapine（奧氮平）perphenazine（奮乃靜）、prochlorperazine（普魯氯嗪）、quetiapine（奎硫平）、risperidone（利培酮）、thioridazine（硫醚嗪）、thiothixene（甲呱硫丙硫蒽）
14. 勿與三環抗憂鬱藥合併使用，可能降低刺毛黧豆的作用
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Photo Credit: Astralek CC BY 2.0
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