纈草的3種功效及副作用（11點使用禁忌請留意）

纈草是一種多年生草本植物，自18世紀在歐洲被廣泛使用，其藥用部位通常自纈草的根中提取，是一種草藥補充劑，並被用於治療睡眠障礙，被認為具有助眠、鎮靜、抗焦慮、抗驚厥和抗抑鬱等作用。

在實證醫學中，使用纈草有什麼功效（好處）？有副作用及禁忌嗎？詳見內文分析

纈草是什麼？

纈草（Valerian）是忍冬科最大的屬，約有200種，其中幾種具有草藥用途，最常見的是藥用纈草（Valeriana officinalis），分佈於北美、歐洲和亞洲，“valerian”這個名字來源於拉丁語“valere”，意思是“身體健康”。

纈草的根莖中含有多種化合物，包括精油及倍半萜、環氧環烯醚酯（戊酸、雙戊酸）、氨基酸（精胺酸、GABA、麩醯胺酸、酪氨酸）和生物鹼

纈草的實證功效（好處）有哪些？

１．有益睡眠問題

睡眠問題（sleep problems）非常普遍，美國及歐洲就約有7000萬以上成年人受到睡眠問題的影響

睡眠在維持大腦功能和系統生理機能方面起著至關重要的作用，而慢性睡眠問題可能會對我們的健康產生重大影響。

睡眠不足會影響恢復力、生活品質、情緒、認知、記憶和日常表現。它還會導致代謝紊亂，包括高血壓、血脂異常、心血管疾病和2型糖尿病。

一則系統性文獻回顧及統合分析（Meta-Analysis，包含18則隨機對照試驗）指出，相較於安慰劑，纈草萃取物有助於改善二分法睡眠量測指標（睡眠品質改善，是/否），但視覺類比量表測量的睡眠品質及入睡所需時間（latency time）沒有差異。註１

＊結論：口服纈草萃取物對睡眠問題的主觀改善或許有幫助，但受限於小樣本數，仍需更多大型標準化的睡眠品質測量進一步驗證

5種改善失眠的另類療法（第4種簡單易學）

２．有益焦慮症

廣泛性焦慮障礙（Generalized anxiety disorder）是最常見的精神障礙之一，女性的發病率是男性的2到3倍，每年有高達20%的成年人受到焦慮症的影響。

廣泛性焦慮障礙的特徵是對日常事物持續／過度和不切實際的擔心，會產生恐懼、擔憂和一種不知所措的感覺，這種擔憂可能是多方面的，比如財務、家庭、健康和未來，並常伴有許多非特異性的心理和身體症狀。

一則隨機安慰劑對照試點研究（為期4周，共36例廣泛性焦慮障礙門診患者(DSM III-R)）指出，相較於安慰劑，口服valepotriates（纈草提取物）有潛在的抗焦慮作用。註２

＊結論：針對廣泛性焦慮障礙，纈草提取物或許能帶來正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多大型試驗加以佐證

３．有益熱潮紅

熱潮紅（Hot flashes），定義為持續1至5分鐘的短暫熱、出汗、潮紅、焦慮和寒顫的感覺，構成女性更年期最常見的症狀之一

潮熱的基礎在於異常的下丘腦溫度調節控制，導致異常血管舒張反應，主要的治療包括激素替代療法、選擇性血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，以及生活方式的改變。

一則三盲隨機臨床試驗（為期3個月，對象為60名45至55歲的絕經後女性）指出，與安慰劑組相比，口服纈草膠囊（每天2次，每次530毫克）能明顯降低潮熱的嚴重程度及平均發作頻率。註３

＊結論：針對女性更年期的潮熱現象，纈草或許能帶來正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多大型試驗加以佐證

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纈草有什麼副作用？

關於安全性，纈草被列入FDA GRAS（generally recognized as safe，公認安全）名單，並被批准作為一種食品使用

對大多數健康成年人來說，短期內（4到8周）適量使用是安全的

曾被報導的副作用或不良反應有：頭痛、胃部不適、精神遲鈍、興奮、不安、腹瀉、心悸、噁心、發熱、口中金屬味、口乾、生動的夢境，甚至嗜睡

安全注意事項（11點使用禁忌）

1. 懷孕、哺乳期女性、三歲以下幼童勿用（因相關安全性未知）

2. 在預定手術前兩周請停止使用，因纈草會減緩中樞神經系統，可能影響麻醉效力

3. 避免將纈草與其他可能導致嗜睡的草藥或保健成分一起使用，包括：5-HTP（5-羥色氨酸）、California poppy（花菱草）、catnip（貓薄荷）、chamomile（洋甘菊）、gotu kola（雷公根）、Jamaican dogwood（牙買加山茱萸）、kava（卡瓦）、melatonin（褪黑激素）、St. John’s wort（聖約翰草）、skullcap（黃芩）、yerba mansa（洋蕺菜根）…等

4. 服用纈草後，勿開車或操作危險的機器。

5. 長期使用後停用可能會引起戒斷症狀（心臟問題或譫妄）。為避免這類狀況發生，最好在完全停用前一到兩周慢慢減少劑量。

6. 勿同時飲酒，可能會引起嗜睡

7. 勿與鎮靜或助眠類藥物合併使用，可能會引起嗜睡，相關藥物名有：alprazolam（阿普唑侖）、clonazepam（氯硝西泮）、diazepam（地西泮）、lorazepam（蘿拉西泮）、midazolam（咪達唑侖）、temazepam（替馬西泮）、triazolam（三唑侖）、pentobarbital（戊巴比妥）、phenobarbital（苯巴比妥）、secobarbital（阿普唑侖）、thiopental（硫賁妥）、fentanyl（芬太尼）、morphine（嗎啡）、propofol （異丙酚）…等

8. 勿與須經肝臟細胞色素P450 3A4 (CYP3A4)代謝的藥物併用，可能影響藥物的效果和增加副作用，相關藥物名有： lovastatin（洛伐他汀）、ketoconazole（酮康唑）、itraconazole（伊曲康唑）、fexofenadine（非索非那定）、triazolam（三唑侖）、Antihistamine（抗組織胺）…等

9. 如果攝取後產生以下任何過敏反應的跡象，請立即就醫尋求協助，如：蕁麻疹、呼吸困難、腫脹感（臉，嘴唇，舌頭或喉嚨）。

10. 如果您正在使用藥物治療以下任何情況，請在使用纈草前諮詢專業醫療人員，如：任何類型的感染（包括愛滋病毒、瘧疾或結核病）、焦慮或抑鬱、哮喘或過敏、癌症、勃起功能障礙、胃食道逆流、高血壓、高膽固醇、心臟病、偏頭痛、銀屑病、類風濕性關節炎或其他自身免疫性疾病、精神障礙、癲癇。

11. 過量使用纈草可能具有成癮性和肝毒性（相關症狀有：噁心、上腹疼痛、瘙癢、疲乏感、食欲不振、尿色深、大便呈泥色、皮膚或眼睛發黃，如有上述情況，請立即就醫尋求協助）

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