生物素的5種功效及副作用（4點使用禁忌請小心）

生物素（Biotin）具有出色的美容作用，能維持頭髮、皮膚及指甲強健，常添加於美妝產品中，又可稱為維他命H，H為德文頭髮Haar及皮膚Haut的縮寫

在實證醫學中，生物素有什麼功效（好處）？有副作用或禁忌嗎？詳見內文分析

生物素是什麼？

生物素（Biotin）又稱維他命B7，是維他命B群中的一員，主要為人體中5種羧化酶的輔酶，是脂肪酸合成、糖質新生、分解氨基酸..等過程不可缺的營養素，對於產生能量非常重要。註１４

生物素還調節免疫功能，在抗體產生、淋巴細胞分化、巨噬細胞和自然殺手細胞的正常功能中發揮作用

除此之外，目前的證據表明生物素在基因表達和染色體結構中的重要作用。迄今為止，已鑑定出大約2000個依賴於生物素的基因，在基因的轉錄抑制中起作用，包括基因調控和基因組穩定性都與之有關

生物素缺乏情形常見嗎？缺乏有什麼症狀？

生物素缺乏症較為少見，這是因為許多天然食物含有大量的維生素，吃健康、均衡的飲食就能獲得足夠的生物素，除非是有獲得性或先天性缺乏因素存在

生物素缺乏的可能症狀包括：頭髮稀疏、全身毛髮脫落、指甲脆弱、眼睛乾澀、濕疹性皮疹、脂溢性皮炎、結膜炎、噁心、嘔吐、厭食和多種神經系統症狀，如：抑鬱、嗜睡、肌張力減退、癲癇發作、四肢麻木和刺痛、智力低下、兒童發育遲緩…等

生物素缺乏的原因有哪些？

生物素缺乏的原因有很多，可以是先天性或獲得性的

先天性即生物素酶缺乏症（Biotinidase deficiency），是一種常染色體隱性遺傳病。它可以表現為具有神經和皮膚病特徵的嚴重生物素缺乏症。它會影響內源性循環和無法從膳食蛋白質中釋放生物素，這會影響生物素羧化酶的活性。

獲得性生物素缺乏的一個常見原因是生雞蛋消耗量增加。在生蛋清中發現的蛋白質抗生物素蛋白可以通過烹飪而變性，但在未煮熟時，這種蛋白質會與生物素緊密結合，從而阻止其被用作必需的輔助因子

其它造成生物素缺乏的獲得性風險因素包括：

長期接受靜脈營養（intravenous nutrition）和腸內營養（enteral feeding）患者

長期服用抗癲癇藥物（如丙戊酸）

長期服用抗生素（因為會破壞腸道中產生生物素的細菌）

患有克羅恩病/克隆氏症（Crohn’s disease）…等腸道發炎疾病，使腸道難以吸收營養

過度接觸酒精（酗酒）會抑制生物素的吸收

過度節食或飲食失衡（加工食品攝取過量）

含有生物素的天然食物有哪些？

生物素來源非常廣泛，包括蛋黃、啤酒酵母、堅果（特別是杏仁、花生、核桃）、豆類、全穀類、蘑菇、香蕉、花椰菜、魚類、動物內臟、乳製品、海鮮…等

食材過度加工會破壞生物素，盡可能食用完整未加工的形式，以獲得較多的維生素含量。

生物素被推薦的實證功效(好處)有哪些？

１．改善掉髮（脫髮）

掉髮（Hair Loss）是許多人關切的健康問題，關係到外在及自信心，據估計，有近50%的男女受不同模式的掉髮影響

營養素缺乏常與慢性休止期落髮、雄激素性脫髮、女性型脫髮及斑形脫髮有關。而生物素有益毛髮生長及強健髮質

一則文獻回顧（review，包含18則使用生物素來改變頭髮和指甲的病例報告）指出，沒有發現任何證據表明除了先天性或後天性原因導致的已知缺陷之外，補充生物素有益，而補充生物素在健康個體的頭髮和指甲生長中沒有被證明有效。註１

＊總結：針對掉髮（脫髮）改善，額外補充生物素僅對於獲得性和遺傳性原因導致生物素缺乏的對象有幫助，然而，這些病例並不常見，並且缺乏足夠的證據證明健康個體補充有益

２．有益多發性硬化症

多發性硬化症（Multiple sclerosis）是一種常見且致殘的多灶性中樞神經系統病變，病理學的特徵是：伴有靜脈周圍炎性細胞浸潤、脫髓鞘、軸突橫斷、神經元變性和神經膠質增生。

一旦確定進行性殘疾，目前沒有可用於保護、修復或再生神經組織以恢復神經功能的療法，患者常見的臨床表現包括：運動無力伴進行性麻痺、感覺功能障礙、膀胱/腸道功能障礙、協調困難和認知能力下降。

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analyses，包含3則隨機對照試驗，共889名多發性硬化症患者）指出，高劑量生物素輔助治療（日劑量300毫克，持續12至15個月）有利25英尺步行時間的改善（Timed 25-Foot Walk (T25-FW)）。註１

背後機制可能與高劑量生物素 (HDB) 可啟動乙醯輔酶A、3-甲基巴豆醯輔酶 A、丙醯輔酶A和丙酮酸羧化酶以增加髓鞘修復或合成，增強三磷酸腺苷 (ATP) 的產生有關，這對預防神經退化至關重要。

＊結論：在進展型多發性硬化症患者中，高劑量生物素或許能帶來正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多研究進一步驗證

３．有益肌萎縮側索硬化症

肌萎縮性側索硬化症（Amyotrophic lateral sclerosis／ALS，又稱為漸凍人症）是一種神經退行性疾病，其特徵是初級運動皮層的上運動神經元和腦幹和脊髓的下運動神經元變性。

最初的症狀包括肌肉萎縮和無力。隨後發展為隨意肌及呼吸肌麻痺。約50%的ALS患者在出現症狀後30個月內死亡，通常死於呼吸功能不全，而約10%的患者可能存活10年以上。

一則隨機、雙盲、安慰劑對照試驗（為期24 週，對象為30名肌萎縮側索硬化症患者）指出，高劑量生物素治療（日劑量300毫克）具有良好的安全性，並且耐受性良好，治療組觀察到經鼻吸氣壓力（sniff nasal inspiratory pressure）惡化程度較低的趨勢。註２

＊結論：受限於小樣本數及樣本臨床特徵的不一致，生物素治療的效果儘管令人鼓舞，但有待更多研究進一步驗證

４．改善脆甲症（Brittle Nails）

脆甲症屬於一種指甲結構異常疾病，主要症狀為指甲失去彈性及柔軟度，並伴隨裂開、剝落及粉碎現象，據估計，約有20%的人口受此症影響，女性發病率是男性的2倍。註６

脆甲症通常為特發性（指原因未明），可能由皮膚或系統疾病、營養缺乏、藥物使用、創傷所造成

在動物醫學中，生物素常被用於改善有蹄類動物（如馬牛羊）的蹄缺陷或異常。註３

在幾則人類研究也發現，補充生物素有助於改善脆甲症（63%至91%的受試對象表示有改善）及指甲板厚度。註４－５

而背後機制與改善製造指甲板角化細胞所需的脂質分子合成有關

＊總結：生物素可能有改善脆甲症的效果，但因樣研究規模過小，有待更多設計精確的大型實驗確認

５．改善糖尿病

糖尿病時是人類歷史中最古老的疾病之一，首度被發現是在距今三千年前的古埃及時代

糖尿病主要致病因子與基因及生活因素有關，像是缺乏運動、久坐、抽菸及喝酒，其中肥胖因素約佔55%，是最常見致病因素

一則小型研究指出，相較於健康者，糖尿病患者的血液中生物素濃度通常較低，而補充後有助改善空腹血糖數值。註８

另則雙盲對照研究則指出（為期90天，對象為447位血糖控制不佳的糖尿病患），相較於單獨藥物治療，額外使用鉻及生物素能有更佳的控糖效果（改善糖化血紅蛋白及空腹血糖）。註９

背後機制與生物素的促進葡萄糖合成脂肪、葡萄醣激酶分泌（促進肝醣合成）及觸發胰島素等因素有關，因此被認為有助維持血糖穩定。註７

＊總結：生物素與鉻合併使用能讓血糖管控更有效率，但單獨使用的效果有待驗證

4種有益糖尿病的保健食品（第2種用途廣泛）

生物素有副作用嗎？

生物素是非常安全的營養素，多數情況下安全而無副作用，研究中曾連續數個月使用100mg至600 mg的超高劑量未發現不良反應（由於其水溶性特性，過量會經由尿液排出）

但目前還沒有足夠的研究來確認服用過多生物素的所有副作用，如果需要服用生物素補充劑（特別是高劑量長期使用），請先諮詢醫生。

安全注意事項（4點使用禁忌）

1. 生物素會干擾部分荷爾蒙檢測結果，在使用鏈黴親和素-生物素免疫測定法（biotin-streptavidin immunoassays）中，生物素干擾可能導致假陽性和假陰性結果（特別是高劑量使用），受影響的測試結果可能包括：甲狀腺功能（Free thyroxine、Free triiodothyronine、Thyroid-stimulating hormone、Thyroid-stimulating hormone receptor antibodies）、促性腺激素（Testosterone、Estradiol）、葉酸、維生素B12、維生素D…等，在從事相關檢測前務必告知醫師保健食品的使用狀況。如果認為可能存在生物素干擾，應推遲抽血檢測，直至停用生物素至少3至7天。註１

2. 併用高劑量的泛酸（pantothenic acid，即維他命B5），可能會發生競爭效應，阻礙生物素吸收

3. 服用抗生素或磺胺類抗菌藥（Sulfonamide antibacterial）會破壞腸道中的有益菌，造成生物素合成率下降

4. 長期服用抗癲癇藥物、抗痙攣劑（anticonvulsant）會造成腸道及腎小管對生物素的吸收及再吸收作用降低（註１），常見相關藥物名有：Carbamazepine（卡馬西平）、Phenobarbital（苯巴比妥）、Phenytoin（苯妥英）、Primidone（乙苯嘧啶二酮）

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