槲皮素的10種功效及副作用（4點使用禁忌要小心）

槲皮素（Quercetin），又稱洋蔥素或槲黃素，是黃酮類化合物家族中具有重要藥用價值的成分，也是一種重要的膳食抗氧化劑。

它存在於多種食物中，包括水果、蔬菜、茶、酒，以及其它飲食補充物，並對健康有益。

槲皮素之所以引人注目就是其特殊的抗氧化、抗發炎、抗過敏功效，在所有植物營養素中數一數二，號稱天然抗組織胺，也是讓這些蔬果成為超級食物的關鍵

在實證醫學中，槲皮素有什麼功效（好處）？有副作用及禁忌嗎？詳見內文分析

槲皮素是什麼？

槲皮素被歸類為黃酮醇，是黃酮類化合物的六種亞類之一，廣泛分佈於植物體內。

槲皮素（Quercetin）這個名字從1857年就開始使用了，演變自拉丁文“Quercetum”，意思是橡樹林

在研究中發現，槲皮素有多種生物學特性，包括抗氧化、抗炎、抗菌、抗病毒、清除自由基、和免疫調節活性，這些特性構成了對整體健康和抗病能力潛在益處的基礎

這類物質是植物歷經數億年所演化出的天然色素，除了賦予蔬果多彩色澤，最重要的作用作用就像是免疫系統，是植物抵禦外侮及延續生命的關鍵

槲皮素的食物來源

槲皮素存在於各種各樣的食物中，蔬菜類包括西蘭花、蘆筍、青蔥、青椒、番茄和紅生菜，水果類如蘋果、草莓、葡萄、藍莓、蔓越莓和黑加侖子

槲皮素也存在於藥用植物中，包括銀杏、貫葉連翹和人參，以及許多種子、堅果、花、樹皮和葉子，綠茶和葡萄酒也被認為是豐富的飲食來源

槲皮素的實證功效(好處)有哪些？

１．槲皮素有益季節性過敏（花粉病）

季節性過敏（花粉病）是對空氣中花粉的過敏反應，會影響上呼吸道。鼻部表現為充血、流涕、瘙癢和打噴嚏，眼部表現是流淚、發癢、灼痛和結膜充血，有時還有眶周水腫，它引起的症狀的醫學術語是過敏性鼻炎（allergic rhinitis），據估計，全球有 10%-30% 的人口患有過敏性鼻炎

季節性過敏性（Seasonal allergic）在過去50年中患病率迅速增加，對草花粉（主要是梯牧草）過敏的中位流行率為 16.9%，僅次於對屋塵蟎 ( Dermatophagoides pteronyssinus ) 過敏的 21.7%

一項隨機雙盲對照試驗（為期4週，對象為66名有季節性過敏症狀的成年人）指出，相較於安慰劑，含槲皮素（日劑量200毫克）補充劑干預組有助改善日本鼻結膜炎生活質量問卷 (JRQLQ) 總分（生活質量和鼻部過敏症狀評分、生活質量總分、睡眠評分和身體評分的組合）。註１

結論：針對花粉引起的季節性過敏症狀，口服含槲皮素的補充劑或許能帶來正面幫助

２．槲皮素輔助COVID-19疾病治療

2019冠狀病毒病（COVID-19）是由SARS-CoV-2引起的新型病毒感染，於2020年3月11日被世界衛生組織宣佈為全球大流行

輕度COVID-19可表現為高燒、持續咳嗽、嗅覺／味覺喪失或改變。然而，更嚴重和危重的病例可導致肺部炎症，低氧水平和急性呼吸窘迫綜合征。

一則隨機、對照和開放標籤研究（為期30天，對象為152位COVID-19門診病人）指出，槲皮素（每日劑量為1000mg）在病毒感染的早期階段與標準治療結合使用，有助於改善臨床結果，包括：降低住院的需要和時間、非侵入性氧療的需要、重症監護病房的進展和死亡。註１

＊結論：針對COVID-19感染，槲皮素結合標準治療或許可幫助改善早期症狀，並有助於降低COVID-19疾病的嚴重性，但受限於小樣本數，仍需更多大型研究進一步驗證

３．槲皮素提升有氧運動表現

缺乏身體活動是全世界普遍存在的問題，大約三分之二的成年人沒有達到最低建議的身體活動

運動訓練，如有氧運動，不僅促進個人的身體健康，而且可能影響心理狀況。由於身體和精神狀態通常是相互依賴的，身體能力下降可能會導致自尊心下降

多項研究報告表明，定期和適度的運動訓練可以降低癌症、心臟病、糖尿病、骨質疏鬆症、肥胖、焦慮和抑鬱的風險

一則文獻統合分析（meta-analysis，包含7篇隨機、雙盲、安慰劑對照試驗，共288位參與者）指出，槲皮素對促進有氧運動的表現未有明顯幫助（以耐力性能(endurance performance)和最大耗氧量(VO2max)衡量）。註１

＊結論：截至目前有限證據，口服槲皮素未能提升有氧運動表現

４．槲皮素調節血壓

據美國心臟協會估計，目前美國就有8000萬成年人患有原發性高血壓（essential hypertension）

高血壓的病理因素在很大程度上是由於氧化壓力增加、內皮素1產量增加、一氧化氮（nitric oxide）產量減少及腎素-血管緊張素系統（renin-angiotensin system）過度刺激引起的體液控制不當所致。

治療方法取決於疾病的病因，包括飲食改變（減少鈉的攝入量）、減肥、增加體育活動和藥物干預。

一則系統性文獻回顧與統合分析（Meta-Analysis，包含7則研究，參與者共587人）指出，補充槲皮素具有降血壓效果（平均−3.04／−2.63 mm Hg，收縮壓/舒張壓），且以日劑量大於500 mg，使用期間大於8周者效果最為顯著。註１

＊結論：補充槲皮素具有調節血壓效果，但受限由於樣本數不足、異質性、期間過短等問題，仍需大型研究確認做為高血壓的附加療法的可能性

3種有益高血壓的保健食品（第3種很少人知道）

５．槲皮素幫助減肥

超重和肥胖（Overweight and obesity）是全球性的公共健康問題，作為一個風險因素，超重和肥胖會增加心血管疾病、II型糖尿病、腎病、關節炎、肌肉骨骼問題、抑鬱症、某些癌症、失眠和慢性疲勞的風險

除了眾所周知的導致肥胖的因素，如攝入高能量密度食品增加、減少體育活動

另外有幾個不同的因素存在，如：腸道微生物群、內分泌干擾物、表觀遺傳學、母親年齡的增加、選型交配、睡眠債、藥物醫源性等

一則文獻統合分析（meta-analysis，包含9則隨機對照臨床試驗，共525位參與者）指出，日常補充槲皮素對體重（body weight）、身體質量指數（body mass index）、腰圍（waist circumference）和腰臀比（waist to hip ratio）沒有顯著影響。註２

＊結論：截至目前，補充槲皮素對於減肥未有明顯幫助，仍多更多長期大型研究進一步驗證

６．槲皮素有益血糖控制

糖尿病（Diabetes mellitus）是一種複雜的慢性疾病，與高血糖或高血糖狀態有關，發生於胰島素分泌不足、活動不足或兩者兼而有之。

常感覺口渴、尿量增加、酮血症和酮尿症是糖尿病的常見症狀，其發生是由於碳水化合物、脂肪和蛋白質代謝異常。

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含9則隨機對照試驗，共781位代謝綜合征與相關疾病患者）指出，槲皮素補充不影響空腹血糖（fasting plasma glucose）、評估-估計胰島素抵抗的穩態模型（homeostasis model of assessment-estimated insulin resistance）和糖化血紅蛋白（hemoglobin A1c）水平。註３

但次群組分析（subgroup analysis）中發現，補充槲皮素的降低空腹血糖效果以≥8周且日用量≥500 mg的研究中最為顯著。

另外，槲皮素降胰島素濃度效果以年齡<45歲和日劑量≥500毫克/的受試者最為顯著

＊結論：針對代謝綜合征與相關疾病患者，補充槲皮素對血糖控制或許能帶來正面幫助

3種有益糖尿病的保健食品(第1種常被提到)

７．槲皮素有益系統性發炎狀態

發炎（inflammation）是免疫系統對有害刺激的反應，如病原體、受損細胞、有毒化合物或輻射，並通過消除有害刺激和啟動癒合過程發揮作用，是人體維持健康的重要防禦機制

發炎的特徵是發紅、腫脹、發熱、疼痛和組織功能喪失，這是由局部免疫、血管和炎症細胞對感染或損傷的反應引起的，不受控制的急性炎症可能變成慢性，從而導致多種慢性發炎疾病

一則文獻統合分析（meta-analysis，包含7則隨機雙盲對照研究，參與者共549人）指出，補充槲皮素／洋蔥素具有顯著的降低C-反應蛋白效果，且特別以日劑量大於500 mg及CRP 小於3 mg/l的對象最為顯著。註４

另則文獻統合分析（meta-analysis，包含15則隨機對照試驗）指出，針對患有疾病的參與者，補充槲皮素具有抗炎症作用（能降低C型反應性蛋白和白細胞介素-6）。註５

背後機制可能與抑制核轉錄因數kB路徑、抑制白三烯素形成、干擾AMPK/ SIRT1通路及促進一氧化氮製造有關

＊結論：補充槲皮素／洋蔥素對於改善系統性發炎狀態有正面幫助，但受限於研究間的異質性，仍需更多研究進一步確認

８．槲皮素調節血脂

血脂異常（Dyslipidemia）是心血管疾病的重要危險因素之一，根據美國流行病學資料，在45 至84歲無臨床心血管疾病的人群中，有29%存在血脂異常

研究表明，血漿總膽固醇降低10%，5年後冠狀動脈疾病發生率降低25%，低密度脂膽固醇降低1 mmol/L，心血管疾病死亡率和非致命性心肌梗死發生率降低21%

一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含16則隨機、安慰劑對照試驗，共1575位代謝綜合征和相關疾病參與者）指出，補充槲皮素能顯著降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和c反應蛋白水平。註６

另外，槲皮素對於改善三酸甘油脂（triglycerides）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平則無明顯幫助

＊結論：槲皮素對於血脂調節或許有正面幫助，但受限於所含研究的高異質性，仍需更多大型試驗加以佐證

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９．槲皮素預防上呼吸道感染

急性上呼吸道感染（Acute upper respiratory infection）是成年人中最常見的疾病，泛指急性鼻、竇、咽、中耳、喉、會厭、氣道、支氣管部位的感染，以普通感冒最常見，一般每年發生2至5次

普通感冒可能是由各種致病病毒引起的。症狀包括輕度發燒、流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、喉嚨痛、咳嗽和肌肉疼痛

一則隨機、雙盲、安慰劑對照試驗（為期12周，對象為1002位各年齡層參與者），指出，整體來看，補充含有槲皮素的複方成分對於上呼吸道感染發生率、嚴重程度及症狀評分無明顯幫助。註７

但同則研究針對40歲（誰認為自己身體健康）以上的受試者進行的分析顯示，與安慰劑組相比，日劑量 1000 mg組的上呼吸道感染嚴重程度和總天數均較低

＊結論：針對健康狀態良好的中壯年族群，補充槲皮素對於預防上呼吸道感染或許有幫助，但受限於小樣本數，仍需更多研究加以佐證

4種有益上呼吸道感染的替代療法（第1種最多人想問）

１０．槲皮素有益過敏性疾病

過敏性疾病是一種免疫系統對環境中通常被認為無害的物質產生反應的超敏性疾病近，幾十年來，過敏性鼻炎、哮喘和濕疹等器官特異性變應性疾病的患病率直線上升。

在某些情況下，過敏性疾病是相當溫和的，但也可能是一個真正的麻煩，並在日常生活中有相當大的影響，嚴重的過敏反應可能危及生命。

一則文獻綜述（Literature Review）指出，槲皮素具有肥大細胞活化抑制、抗病毒活性、抑制組胺釋放、減少促炎細胞因子、白三烯的產生、抑制白細胞介素IL-4的產生、改善Th1/Th2平衡、抑制抗原特異性IgE抗體形成等抗過敏機制，或許對於過敏性疾病的治療或預防有幫助。註８

＊結論：動物及體外性研究指出，槲皮素對於過敏性疾病的防治及治療有幫助，但仍需人體實驗進一步驗證

3種有益於過敏的保健食品(第3種較不為人知)

槲皮素有副作用嗎？

對多數健康狀態量良好的成年人來說，適量使用（日劑量1000 mg以下，連續12周）槲皮素是安全的，而曾被報導的可能副作用或不良反應包括：噁心、頭痛、胃痛或四肢刺痛感。註９

安全注意事項（4點使用禁忌）

1. 肝腎功能不佳者勿用（相關安全性未知）

2. 孕婦、哺乳期女性勿用（相關安全性未知）

3. 勿與喹諾酮類抗生素併用，可能降低藥物效力，相關藥物名有：Ciprofloxacin（環丙沙星）、enoxacin（依諾沙星）、norfloxacin（諾氟沙星）、sparfloxacin（司帕沙星）、trovafloxacin（曲伐沙星）、grepafloxacin（格雷沙星）

4. 勿與需經細胞色素P450（cytochrome P450）酵素代謝的藥物併用，可能會增加這種藥物的副作用，常見相關藥物名有以下：

Cyclosporin（環孢菌素）、Paclitaxel（紫杉醇）、rosiglitazone（羅格列酮）、amiodarone （胺碘酮）、docetaxel （多西他賽）、repaglinide（瑞格列奈）、verapamil（戊脈安）

celecoxib（塞來昔布）、diclofenac（雙氯芬酸）、fluvastatin（氟伐他汀）、glipizide（格列吡嗪）、ibuprofen（布洛芬）irbesartan （厄貝沙坦）、losartan（洛沙坦）、phenytoin（苯妥英）、piroxicam（吡羅昔康）、tamoxifen（三苯氧胺）、tolbutamide（甲糖寧）、torsemide（托拉塞米）、warfarin（華法林）

amitriptyline（阿米替林）、codeine（可待因）、flecainide（氟卡尼）、haloperidol（氟呱啶醇）、imipramine（丙咪嗪）、metoprolol （美托洛爾）、ondansetron（昂丹司瓊）、paroxetine（帕羅西汀）、risperidone（利培酮）、 tramadol（曲馬多）、venlafaxine（萬拉法新）

lovastatin（洛伐他汀）、clarithromycin（克拉黴素）、diltiazem（地爾硫卓）、estrogens（雌激素）、indinavir（茚地那韋）、triazolam（三唑侖）、verapamil（戊脈安）、alfentanil（四唑芬太尼）、fentanyl （芬太尼）、losartan（洛沙坦）、fluoxetine（氟西汀）、midazolam（咪達唑侖）、omeprazole（奧美拉唑）、lansoprazole（南索拉唑）、propranolol（心得安）、fexofenadine（非索非那定）、citalopram（西酞普蘭）、sertraline（舍曲林）、ketoconazole（酮康唑）、itraconazole （依曲康唑）

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Oliver Sun

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